2012帕金森病(医学必看 试题带详细解析答案)
316．帕金森病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．帕金森病主要的病理改变在 A．小脑及脑干 B．黑质纹状体 C．大脑皮质 D．周围神经 E．外周肌肉 正确答案:B
2．帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的 A．增加多巴胺的作用 B．增加乙酰胆碱的作用 C．减少乙酰胆碱的作用 D．从小剂量用起
E．必要时增加溴隐亭 正确答案:B
3．发现帕金森病脑内残存神经元有 A．细胞核内包涵体 B．细胞浆内包涵体 C．淀粉样斑块
D．神经原纤维缠结
E．细胞核和细胞浆内包涵体 正确答案:B
4．下述哪项不符合震颤麻痹的症状 A．面具脸 B．慌张步态 C．搓药丸样动作 D．小写症
E．动作时震颤加剧 正确答案:E
5．帕金森病临床表现中下列哪项不对 A．运动减少 B．静止性震颤 C．写字过大症 D．肌强直 E．慌张步态 正确答案:C
6．下述哪项不符合震颤麻痹的症状 A．随意运动减少 B．静止性震颤 C．全身肌肉强直
D．体位不稳，走路呈\慌张步态\E．可导致瘫痪 正确答案:E
7．关于帕金森病步态描述正确的是 A．联带运动减少
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B．鸭步 C．醉酒步态 D．走路快
E．身体后倾易跌倒 正确答案:A
8．帕金森病最常见的首发症状是 A．静止性震颤 B．铅管样强直 C．齿轮样增强 D．慌张步态 E．小步态
正确答案:A
9．震颤麻痹源于什么部位变性 A．纹状体 B．黑质细胞 C．红核 D．小脑 E．脑干
正确答案:B
10．帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是 A．有明确病因 B．症状更多
C．用多巴胺效果差 D．伴有脑萎缩 E．常有家族史 正确答案:A
11．下列哪项不是帕金森病的临床表现 A．运动性震颤 B．泌汗异常和便秘 C．慌张步态 D．运动减少 E．肌张力增高 正确答案:A
12．铅管样强直是下列哪种疾病的表现 A．有机磷中毒 B．周围神经炎 C．强直性脊柱炎 D．脑膜炎 E．帕金森病 正确答案:E
13．帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是 A．有家族遗传史
B．起病隐袭、缓慢进展 C．精神紧张时震颤加重 D．肌强直
E．静止性震颤
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正确答案:D
14．帕金森病患者的典型震颤是 A．静止性震颤 B．意向性震颤 C．姿态性震颤 D．扑翼样震颤 E．动作性震颤 正确答案:A
15．帕金森病以下的哪项表述是不正确的 A．多在中老年期发病
B．主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直 C．常规辅助检查无特殊发现 D．早期发现，早期治疗可治愈
E．抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者 正确答案:D
16．帕金森病的3个主要临床特征是 A．面具脸、静止性震颤、运动减少 B．静止性震颤、运动减少、病理反射 C．静止性震颤、慌张步态、肌张力增高 D．静止性震颤、运动减少、肌张力增高 E．慌张步态、肌张力增高、写字过小症 正确答案:D
17．接近震颤麻痹病因治疗的药物是 A．安坦 B．安定 C．左旋多巴 D．新斯的明 E．利血平
正确答案:C
18．下列哪项不符合小舞蹈病的体征 A．拇指外展征(Warner征) B．旋前肌征 C．盈亏征
D．钟摆样膝反射 E．小写症
正确答案:E
19．帕金森病的主要生化改变是 A．乙酰胆碱酯酶活力增加 B．乙酰胆碱含量减少 C．多巴脱羧酶含量减少 D．多巴胺含量减少 E．多巴胺含量增多 正确答案:D
20．下列哪项不是帕金森病的治疗药物 A．金刚烷胺 B．溴隐亭
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C．美多巴 D．安坦
E．新斯的明 正确答案:E
21．女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是 A．右上肢肌张力减低 B．右上肢静止性震颤 C．面部表情刻板 D．行走时步距变小
E．行走时右上肢连带动作消失 正确答案:A
22．为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为 A．中枢多巴脱羧酶抑制剂 B．多巴胺受体拮抗剂 C．外周多巴脱羧酶抑制剂 D．胆碱酯酶抑制剂 E．单氨氧化酶抑制剂 正确答案:C
23．关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的 A．震颤，肌张力增高，慌张步态 B．震颤，面具脸，肌张力增高
C．运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D．震颤，肌张力增高，运动减少 E．震颤，面具脸，运动减少 正确答案:D
24．可有痉挛性斜颈表现的病是 A．帕金森病 B．锥体系损害 C．舞蹈病 D．脑干疾病 E．肌张力障碍 正确答案:E
25．黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是 A．单胺氧化酶 B．氨基酸脱羧酶 C．酪氨酸羟化酶
D．儿茶酚胺邻甲基转移酶 E．胆碱酯酶 正确答案:B
26．关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确 A．始动困难 B．随意运动缓慢 C．精细动作尚可 D．联带运动减少 E．以上都不是 正确答案:C
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27．帕金森患者的震颤 A．常呈搓丸样
B．注意力集中时消失 C．无节律性
D．可伴有\齿轮样强直\E．常从肢体近端开始发展 正确答案:A
28．下列哪项不符合小舞蹈病 A．成年发病 B．有风湿热表现 C．舞蹈样动作 D．可有共济失调 E．常有精神症状 正确答案:A
29．震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用 A．金刚烷胺 B．抗胆碱能药物 C．单胺氧化酶抑制剂 D．多巴胺受体激动剂 E．吩噻嗪类药物 正确答案:E
30．诊断帕金森病最重要的是 A．脑电图 B．临床表现 C．头颅CT D．家族史
E．脑脊液检查 正确答案:B
31．58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈\搓药丸样\动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈\慌张步态\，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗 A．新斯的明 B．左旋多巴 C．苯妥英钠 D．卡马西平 E．多巴胺
正确答案:B
32．下列哪项不属于锥体外系 A．纹状体 B．红核 C．黑质
D．丘脑底核 E．内囊
正确答案:E
33．帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 A．前庭小脑神经元病变所致 B．红核神经元病变所致
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