附件1
上海市学校消毒隔离工作要求
为强化本市学校消毒隔离工作,预防和控制校园传染病的传播和流行,保护儿童青少年的身体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》《消毒管理办法》《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》《中小学校传染病预防控制工作管理规范》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》《全国儿童保健工作规范》《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》《上海市托儿所、幼儿园卫生保健管理实施细则》等相关规定,制定本工作要求。
本工作要求主要针对本市托幼机构和中小学校消毒隔离工作。3岁以下幼儿托育机构和高等学校等其他学校结合实际,参照本工作要求做好消毒隔离工作。
一、工作内容 (一)开展健康检查 1.入园前健康检查
托幼机构在办理儿童入园手续时,应查验“儿童入园健康检查表”和“预防接种证”,查验合格后方可入园;中小学校在办理学生入校手续时,应查验“预防接种证”,查验合格后方可入校。
托幼机构应组织在园儿童接受定期健康检查。儿童离园
3个月以上需重新按照入园检查项目进行健康检查,查验合格后方可入园。转园儿童持3个月内原托幼机构提供的“儿童转园健康证明”可直接转园。
2.每日健康检查 (1)晨间健康检查
每天托幼机构儿童入园进入班级前,卫生保健人员对儿童健康状况进行询问与观察。
每天早晨第一节课前,班主任对中小学校学生健康状况进行询问与观察。
询问和观察要点为:精神状况、发热、皮疹或疱疹(眼球结膜、皮肤、口腔黏膜)、呼吸道感染症状(流涕、咳嗽、咽痛)、胃肠道症状(呕吐、腹泻、腹痛)、腮腺肿痛等。
(2)全日健康观察和健康巡查
托幼机构儿童在园期间,在卫生保健人员指导下由班级老师(班主任)、保育员负责开展全日健康观察,并做好记录。
中小学生在校期间,由班主任负责开展健康巡查,并做好记录。
全日健康观察和健康巡查要点同晨间健康检查。 3.缺课缺勤监测
儿童(学生)在园(校)期间,班级老师(班主任)或学生卫生员每日登记本班儿童(学生)的出勤情况,当天询问缺席儿童(学生),追踪缺课原因,并做好记录;如因传染病或疑似传染病原因缺课,应立即报告卫生保健人员(学
校疫情报告人),做好确诊疾病个案信息的记录。
卫生保健人员(学校疫情报告人)每天核实缺课缺勤、症状、疾病以及关园(班)等信息,按要求及时将信息录入“上海市托幼机构和中小学校缺课缺勤网络直报信息系统”。
(二)落实日常预防性消毒 1.定时开窗通风
托幼机构和中小学校教室、活动室、就餐场所、卧室(宿舍)每天上午和下午至少开窗通风1次(雾霾天气和使用循环风空气净化消毒器除外),每次30分钟以上。中小学校教室可利用午休时间、体育课和课外活动课等时间段通风30分钟以上,也可在每节课的课间开窗通风。通风条件不良的建筑,需采用机械通风换气。
2.勤洗手和正确洗手
晨间健康检查人员、保育员和营养员在开始工作前以及接触怀疑为传染病病例(以下简称“可疑病例”)或诊断为传染病病例的儿童(学生)及被其污染物品后,应立即洗手;儿童入园时、中小学校学生到校进班级前、用餐前、如厕后等应及时洗手。洗手时应采用流动水,按照六步洗手法彻底洗净双手,用干手物品擦干双手。
托幼机构和中小学校应在洗手设施(冬季提供温水)处提供足量、方便使用的干手物品。推荐使用合格的一次性干手纸巾,重复使用的干手毛巾在托幼机构应一人一用一消毒,中小学学生至少做到个人专用,一人一用每天更换。
托幼机构和中小学校应加强对工作人员和儿童(学生)
洗手的培训和宣教,使其能正确掌握洗手的时机和洗手的步骤。
3.日常清洁和预防性消毒
托幼机构和中小学校应有专人负责日常清洁和预防性消毒工作。根据《上海市托幼机构和中小学校消毒技术规范》(沪疾控传防〔2017〕82号)中的相关要求开展日常清洁和预防性消毒。环境及物品以定期清洁为主,受到污染后随时进行清洁和预防性消毒;门把手、水龙头、玩具等经常接触的物品,还应定期进行预防性消毒。
配置和使用化学清洁消毒剂时,应做好个人防护,穿工作服、戴手套、必要时戴口罩,确保有足够的通风。摘除手套和脱卸个人防护用品后应及时彻底清洗双手。
日常清洁和预防性消毒应重点做好以下工作: (1)托幼机构和中小学校的食堂应落实《中华人民共和国食品安全法》等相关规定和要求。餐(茶)具和熟食盛具应一人一用一清洗消毒,严格执行“一洗二冲三消毒四保洁”制度。。
(2)毛巾应一人一巾一用一消毒。被褥应一人一套,至少每月清洗1-2次,每2周日光暴晒一次。儿童(学生)在园(校)内被呕吐物弄脏的衣物应及时替换,不可与其他衣物混合清洗。
(3)集中中央空调通风系统应按照《WS/T 396公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》的要求进行定期清洗消毒,并符合《WS 394公共场所集中空调通风系统卫生规范》
相关卫生指标要求;分体空调设备每次换季使用前应清洗过滤网和过滤器,使用过程中每月至少清洗过滤网和过滤器一次,必要时对其进行消毒。
(4)托幼机构和中小学校不同的区域应使用不同的拖布和抹布,食堂和盥洗室的拖布、抹布应专用。隔离观察区域室内物品用具应专用,清洁用具按病种分室使用,并按要求进行消毒,使用后未经消毒的物品不得带至室外。推荐针对不同区域(如食堂、教室、盥洗室等)用不同的颜色编码清洁用具。拖布和重复使用的抹布用完后应洗净、悬挂晾干或烘干;清洁桶应在每次使用后清洗、充分干燥后倒置储存。
4.重点传染病流行季节的预防性消毒
手足口病、诺如病毒感染性腹泻和流感等学校常见传染病高发或流行期间,托幼机构和中小学校内未发现传染病病例时,应在做好上述日常预防性消毒等工作的基础上,进一步做好以下工作:
(1)晨间健康检查及全日健康观察或健康巡查时,卫生保健人员、保育员和班主任应加强相关症状的检查。
(2)加强开窗通风和洗手。增加开窗通风频次和时间。适当增加洗手的频次,必要时根据专业机构的指导,采用适宜的手消毒剂进行快速手消毒。
(3)加强环境物体表面消毒,增加消毒频次和延长消毒作用时间。针对肠道传染病,应加强对盥洗室的消毒,特别需避免气溶胶所致污染。针对呼吸道传染病,应加强开窗通风,暂停使用集中空调、空气净化器(有特殊规定除外)。