肾移植术后发生恶性肿瘤的临床分析
作者：曲星珂;徐涛;马凯;张晓威;李晓丹;黄晓波;王晓峰
作者机构：100044 北京大学人民医院泌尿外科;100044 北京大学人民医院泌尿外科;100044 北京大学人民医院泌尿外科;100044 北京大学人民医院泌尿外科;100044 北京大学人民医院泌尿外科;100044 北京大学人民医院泌尿外科;100044 北京大学人民医院泌尿外科 来源：中华泌尿外科杂志 ISSN：1000-6702 年：2017 卷：038 期：0z1 页码：45-48 页数：4 正文语种：chi
关键词：肾移植;尿路上皮;癌
摘要：目的 探讨肾移植术后发生恶性肿瘤的临床特点和诊治方法.方法 回顾性分析1991年5月至2016年10月我们收治的24例肾移植术后发生恶性肿瘤患者的临床资料.男14例,女10例.年龄42~61岁,平均54.5岁.22例移植前行血液透析,时程6~46个月,平均14.6个月;2例行腹膜透析,时程15个月.19例为首次移植,5例为二次移植.本院肾移植术后发生肿瘤13例,发生率
2.9%(13/445).24例中19例为尿路上皮癌,占79%(9例肾盂癌合并输尿管尿路上皮癌,8例原发输尿管尿路上皮癌,2例原发膀胱尿路上皮癌),另有移植肾和原肾的透明细胞癌各1例,甲状腺癌、结肠癌、淋巴瘤各1例.结果 除1例淋巴瘤患者行化疗外,其余23例均行肿瘤根治术.21例泌尿系肿瘤患者中,2例行开放性手术(1例行全泌尿系同期根治性切除术,1例移植肾肿瘤部分切除术),2例行膀胱癌经尿道电切术,17例行腹腔镜下肾盂癌、输尿管癌根治术.3例患者于1
年内复发行二次手术、2例患者二次复发行第3次手术.随访18例至今术后生存情况良好;另有5例术后肿瘤复发,3年内死亡.结论 移植术后患者高发恶性肿瘤,与其免疫抑制治疗和肾移植术的影响密切相关.肾移植后发生的恶性肿瘤主要为泌尿系肿瘤.治疗关键在于早期发现、早期治疗.
肾移植术后发生恶性肿瘤的临床分析
