好文档 - 专业文书写作范文服务资料分享网站

全髋关节置换术后早期脱位原因与处理

天下 分享 时间: 加入收藏 我要投稿 点赞

全髋关节置换术后早期脱位原因与处理

吴旅;贺瑞;胡飞;周传友;朱亚林;尚希福

【摘 要】目的 探讨全髋关节置换术(THA)后早期人工关节脱位的原因与防治措施.方法 对212例(224髋)采用后外侧入路行THA术患者中术后3个月内出现人工关节脱位的5例进行回顾性分析.结果 本组5例患者中4例为初次THA,1例为翻修;脱位均经闭合复位、下肢皮肤牵引或行膏固定6周,4例获得稳定,1例反复脱位并发生人工关节松动,翻修后获得稳定.结论 THA术后人工关节早期脱位的主要危险因素包括软组织失衡、人工关节位置不良以及术后体位失当等.闭合复位、皮肤牵引或石膏固定6周是有效的治疗方法,复发性脱位患者可通过手术翻修获得稳定. 【期刊名称】《国际骨科学杂志》 【年(卷),期】2011(032)003 【总页数】3页(P197-198,204)

【关键词】全髋关节置换;早期脱位;治疗失败 【作 者】吴旅;贺瑞;胡飞;周传友;朱亚林;尚希福

【作者单位】230001,合肥,安徽医科大学附属省立医院骨科;230001,合肥,安徽医科大学附属省立医院骨科;230001,合肥,安徽医科大学附属省立医院骨科;230001,合肥,安徽医科大学附属省立医院骨科;230001,合肥,安徽医科大学附属省立医院骨科;230001,合肥,安徽医科大学附属省立医院骨科 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生

国际付科学杂志 201 I 年 5 月 2在 32 在第 3 期 Int.IOn hop.May

25.2011.Vol.32.:'\\lo.3 ?197? 全镜关节置换术后早期脱位原因与处理吴旅贺瑞胡飞周传友未亚林尚希福【摘要】目的探讨全锻关节竞换术(’l'H八)后早期人工关节脱位的原囚与防治措施。 方法 对 212 例(224 榄)采用}Fj外侧入路行 THA 术患者中术后 3 个月内出现人工关节脱位的 5 例进行回顾性分析。 结果 本组 5 仔1J垃: ,ti-1~1 4 仿1J 为i!J1欠 THA.J 例为翻修;脱位均经闭合复位 、下肢皮肤牵引或石刊 |舌|定 6 周 , 4 {ff1J获得稳定.J 例反复脱位j}发生人工关节松动. 翻修后获得稳定 。 结论 THA 术后人工关节早期脱位的主要危险 因素包柄软组织失衡、人工关节位置不良 以及术后体位失当等 。 闭合复位、皮肤牵 ':J I 或石口固定 6 间是有效 的治疗方法,复发性JI>~位患者可通过手术翻修获得稳定 。【关键词】全俄关节置快 ;早期脱位;治疗失败DOI: HI.3%9/ j.issn.1673-7083.20 11.03.02 1 Causes andmanagements of earlydisl侃:“ion after totaJhiparthroplasyWU Ui,f-1£ Rui.f-lU Fe,.Z f-l()UC/111 1.111you.Z f-1 U 】匀 Lin.S f-lANGXifu.DeJ;art111e111 οf Ort hoρaedics.Provi11cial1--lusJ;i阳t A.f.li!itαtee/ Iο J\\11hui MedicalUniversity.A11hui 2.3()()() /.China

[Ahstn,ct>Ol~jcctive’ L oinvestig,11ethecausesandmanagem臼11日。r theearlydi‘locat ionaftertotalhipanhroplasy (THAl.MethodsTwohundr旺l twelvepali臼lt筑( tOtill 224hips)hadthe TH八 surgery byf)()Steriolatcrnl approach.There were 5 em ly hip dislocation c阳es arter surgery.which were includc'tl in the studyR四川ts Five dislo口1t1011 case只 were m 3 month arter su rgery.」 (HO% )orthemwereprim盯y TH八 四世只 and I( 20% )wa只 revision ca吨.Closingreductionand 凸

weeksimmobilizationwerepe, formedror thesep川ients.-Icaseswere succe阳rul.However.onepatienthHdrecurrentdislocation,and theprost hcsisw川 l

阳、ened from the bone.It was got 吨table aher

revision.ConclusionsM,sbalan山。r t he 抖。rt ti阳ues.improperplacement or theprosthesis.and malpost urc were t he 只urgcry riskfactors ror early dislocation artcr TH八 Clo日ng reductionandimmohiJizat ionror (1WL'Cb are Usually SUCCessrulinn10刑。r the ,hsl田二·ated casesH not 只ucce阳.revision could be done to achievea stable Joint.[Key words] 币>ta!hip arthroplasy: 已uly dislocation:Trealrnemfailure 全髓关节置换术 ( THA ) 已成为治疗类风湿关节炎、 骨关节炎 、股骨头元菌性坏死、股骨颈骨折及髓部肿瘤等 的重要方法 。 人工关节脱位是 TH A 术后最常见的并发 症之一。目前报道 THA 初次置换术后脱位率为 2 % ~11% ,而在翻修病例中 则要 高 2 倍[ I」 。 本文对我科 2008年 1 月至 2010 年 l 月收治的 2 12 例 THA 患者中发生术后早期脱位的 5 例患者进行研究,探讨术后早期脱位的原因及治疗措施。1资料与方法 2008 年 1 月 至 201 0 年 1 月,我科收治 THA 患者212例( 224 做),其中男性 1 22 例,女性川例,平均年龄 69.3 岁; |植访时间 6~ 1 8 个月,平均 1 3.7 个月 。 21 2 例 中 股骨头缺血性坏死 58 例,髓关节骨关节炎 26 例,股骨颈 骨折 88 例(新鲜骨折 39 例,陈旧骨折 1 7 例,术后不愈合 32例),发育性髓关节发育不良 16 例,类风温髓关节炎 8 例,强直性脊柱炎 6 例, 全髓关节翻修 10 例;双侧同时置 换9例, 一 次住院 2 次置换 3 例 。本组手术均采用后外侧入路,患侧在上侧卧位,固定 骨盆冠状轴垂直于水平位 。采用改良 Moor 或 Gibson 入 路,切口长 8~ 1 2 cm ,依次切 开皮肤 、皮下、阔筋膜 ; 钝性 分离臀大肌,屈膝内旋患肢,切断外旋肌群(部分手术中 {乍抒 ?'fl.{乌 23()()()1 合肥. 安徽医科大学附脱节f立医院骨科行臀中肌部分切开或大粗隆截骨,术后缝合或钢丝固 定),切开后方关节棠,髓关节后脱位处理髓臼及股骨头, 植入人工关节;关节复位后逐层缝合切口,置橡皮管引流 24~48h 。 术后患者平卧位,

全髋关节置换术后早期脱位原因与处理

全髋关节置换术后早期脱位原因与处理吴旅;贺瑞;胡飞;周传友;朱亚林;尚希福【摘要】目的探讨全髋关节置换术(THA)后早期人工关节脱位的原因与防治措施.方法对212例(224髋)采用后外侧入路行THA术患者中术后3个月内出现人工关节脱位的5例进行回顾性分析.结果本组5例患者中4例为初次THA,1例为翻修;脱位均经闭合复位、下肢皮肤牵引或行
推荐度:
点击下载文档文档为doc格式
5aqd63a10h6vudb8bhn079ew80o94h00sda
领取福利

微信扫码领取福利

微信扫码分享