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题 目 1例肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者的护理
姓 名 戴 骅 班 级 大护1216班 学 号 36
实习医院 湖南省常德市第一人民医院 评审教师 高凌冰
专 业 护 理
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常德职业技术学院
护理类专业毕业设计《个案护理报告》任务书
学生简况 姓名 系部 课题名称 课题类型 戴骅 护理系 性别 男 年龄 21岁 学历层次 专科 学 号 36 专业 护理 班次 大护1216班 1例肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者的护理 实验研究（ ） 调查研究（ ） 资料分析（ ） 病例分析（ ） 病例报告（ √） 其他（ ） 课题来源 自选课题（√ ） 指令课题（ ） 招标课题（ ） 委托课题（ ） 其他（ ） 课题所属专业领域 课题研究起止年月 护理（ √ ） 助产（ ） 2014年5月～2015年2月 内容提纲 1、总结分析1例病情危重及复杂、治疗与护理难度较大的肝硬化伴食设计内容管胃底静脉曲张患者的护理。针对患者腹胀、上消化道出血等临床表现，及要求采取给予止血、护肝、抗感染、以及行胃底食管静脉曲张套扎术等重要护（字数理措施，防止各种并发症的发生。 150左右） 2、胃底食管静脉曲张套扎术对肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者生活质量具有重大影响和重要意义。 3、学习带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察力，及时发现和处理各种现存的或潜在的护理问题，训练临床护理能力。
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护理类专业毕业设计《个案护理报告》开题报告
设计（报告）题目 设计（报告）题目来源 1例肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者的护理 自 选 开题时间 2014年9月10日 临床研究 设计（报告）题目类型 （内科护理） 一、设计（报告）研究意义 该病例是本人在实习期间亲自护理的患者。该病症诱因较多，病情复杂，病死率高，患者出现腹胀、上消化出血是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。该患者临床治疗多以止血、抑酸、护肝、抗感染等治疗原发病为主，同时配合胃底食管静脉曲张套扎术、心理护理等实施有效的综合护理措施。本课题（报告）研究对减轻患者痛苦、促进舒适，提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。 一、 设计（报告）主要研究的内容、预期目标 （一）主要内容 1、肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者临床护理干预方法与效果观察。 2、护肝、胃底食管静脉曲张套扎术等综合护理措施对提高肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者生活质量的影响。 （二）预期目标 针对患者具体病情给予行胃底食管静脉曲张套扎术、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预，促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症，进一步提高患者生活质量。 二、 设计（报告）的研究重点及难点 （一）研究重点 肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者临床护理干预方法与效果观察。 （二）研究难点 胃底食管静脉曲张套扎术护理的操作方法与注意事项。 四、设计（报告）研究步骤（进度安排） 起止时间 ① 2014年5月～6月 选题 阶段内容 。
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② 2014年7月～8月 ③ 2014年9月～12月 ④ 2015年1月～2月 ⑤ 2015年3月～4月 ⑥ 2015年5月 科研设计（含任务书与开题报告） 查阅与收集整理资料 报告写作、完成初稿 反复修改后定稿、打印装订报告 准备答辩、现场或网上答辩 五、指导教师意见（是否同意开题，如不同意开题应写出意见） 签 名： 年 月 日
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1例肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者的护理
戴骅 湖南省常德市第一人民医院
肝硬化(hepatic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形，变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血，肝性脑病，继发性感染等并发症。本科室收治了1 例肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者，经过精心护理，患者病情得到了有效控制，转危为安。现将1 例慢性呼衰患者的护理体会报告如下。 1 病例简介 1.1 一般情况
患者王某，男性，45岁，农民，已婚。于2014年8月25日11：00Am经门诊收住消化内科，步行入院。 1.2 主诉
3天前出现腹胀、排黑色稀烂便5次 1.3 简要病史
1.3.1现病史 患者于八年前因 “黑便四天”入住我院感染科，行胃镜提示十二指肠溃疡(未见报告查),诊断“十二指肠溃疡出血，乙肝肝硬化”，3天前出现腹胀、排黑色稀烂便5次，量约200ML。患病以来精神紧张焦虑，意识清楚，体重下降。
1.3.2 既往史 患者患有“乙肝”等病史，曾反复发作，多次住院治疗。
1.3.3 个人史 患者嗜酒已有10余年，每天白酒约一斤，现已戒。 1.4 体格检查
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题目1例肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者的护理
