妊娠期合并症妇女的护理
一、A1
1、下列富含铁的食物不包括 A、瘦肉 B、牛奶 C、动物肝脏 D、绿叶蔬菜 E、家禽
2、妊娠合并急性肾盂肾炎患者每日尿量保持在 A、1000ml以上 B、1500ml以上 C、2000ml以上 D、2500ml以上 E、3000ml以上
3、妊娠合并急性肾盂肾炎的患者采取的体位是 A、仰卧位 B、俯卧位 C、半卧位 D、膝胸卧位 E、侧卧位
4、下列关于妊娠合并急性肾盂肾炎患者的护理,错误的是 A、侧卧位 B、选用氨青霉素
C、体温下降正常后3~5天停药观察 D、多饮水 E、保持尿液通畅
5、孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至原用量的 A、2/3 B、1/2 C、1/3 D、2/5 E、1/8
6、预防乙肝病毒在围产期传播的措施应除外 A、指导孕龄肝炎妇女避孕,肝炎愈后半年方可妊娠 B、对孕妇做好预防肝炎的卫生工作 C、肝炎孕妇分娩时应严格执行隔离措施 D、新生儿出生后要注射乙肝疫苗 E、妊娠中晚期并发病毒性肝炎应终止妊娠 7、妊娠合并病毒性肝炎的产后正确处理是 A、产后继续保肝治疗
B、新生儿不需做特殊处理 C、高脂、高蛋白、高糖饮食 D、产后常规用雌激素退奶 E、母乳喂养
8、心脏病的产妇,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是 A、口服药物避孕 B、工具避孕
C、产后一周做绝育手术 D、上环 E、安全期避孕
9、对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,错误的是 A、严禁肥皂水灌肠 B、妊娠晚期应预防妊高征 C、分娩期应缩短第二产程 D、分娩期应预防产后出血 E、不宜哺乳者可用雌激素回奶
10、妊娠合并糖尿病妇女采用胰岛素治疗时,错误的叙述是 A、临产前可一次大量皮下注射胰岛素 B、测量尿糖协助确定胰岛素用量 C、计算用量前准确测量体重 D、分娩过程中严密监测血糖动态变化 E、产褥期随着胎盘的娩出需减少胰岛素用量
11、妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是 A、胎儿畸形 B、胎儿先天性心脏病 C、胎盘功能减退 D、脐带血运受阻 E、母体血氧含量不足
12、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是 A、休息时宜右侧卧位
B、妊娠36周开始限制食盐的摄入 C、定期评估心功能
D、第二产程鼓励产妇屏气用力 E、心功能Ⅲ级的产妇可母乳喂养
13、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,错误的是 A、休息时宜半卧位
B、妊娠16周后,限制食盐的摄入 C、定期评估心功能
D、鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程 E、心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可母乳喂养
14、某孕妇合并风湿性心脏病,已经进入产程,为她提供预防产时心力衰竭的措施是 A、宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛 B、如有中重度贫血应给予输血纠正 C、鼓励产妇多进食,以增加体力 D、第二产程时,指导产妇用力屏气 E、第二产程结束后用沙袋置于腹部
15、妊娠合并病毒性肝炎者,临近分娩期有出血倾向时可用维生素 A、A B、B C、D D、E E、K
16、为了减少妊娠合并贫血的发生,以下预防措施不正确的是 A、积极补充叶酸 B、积极预防肠道感染 C、积极治疗腹泻 D、多摄入瘦肉类食物 E、减少酸性物质摄入 二、A2
1、妊娠27周孕妇,在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂。正确的服药时间是 A、餐前半小时 B、餐后20分钟 C、空腹时 D、睡前 E、晨起后
2、某孕妇25岁,孕1产0,早孕如现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞比容0.15,血清铁6.0μpmol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是
A、重点监测胎心率变化
B、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C C、应列为高危妊娠,加强母儿监护 D、重点评估胎儿宫内生长发育状况 E、给予心理支持,减少心理应激 三、A3/A4
1、某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
<1> 、下列分娩时的护理措施,错误的是 A、鼓励产妇屏气用力缩短第二产程 B、宫口开全后立即注射催产素 C、建议患者积极母乳喂养 D、及时遵医嘱静脉输液
E、每5分钟测量一次胎心率
<2> 、为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是 A、尽早进行母婴同室管理 B、可口服生麦芽冲剂回乳 C、产后不要采用避孕药避孕 D、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗 E、注意不得使用雌激素回奶
2、女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 <3> 、对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是 A、第一产程注意镇静 B、第二产程手术助产 C、第三产程沙袋压迫腹部 D、避免母乳喂养
E、分娩住院时间可适当延长 <4> 、在护理中,错误的是 A、缩短第二产程
B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋 C、防止便秘
D、产后观察1小时后送休养室
E、产褥期注意休息
<5> 、该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是 A、孕12周内 B、孕13~28周 C、孕36周后 D、第二产程
E、产后72小时后的每次哺乳时
答案部分
一、A1 1、
【正确答案】 B
【答案解析】 富含铁的食物,如瘦肉、家禽、动物肝脏及绿叶蔬菜等。 2、
【正确答案】 C
【答案解析】 保持泌尿道通畅:鼓励多饮水,入量不足时可输液,保持每日尿量在2000ml以上,达到对尿路冲洗和引流的作用。 3、
【正确答案】 E
【答案解析】 妊娠合并急性肾盂肾炎患者一般采取侧卧位卧床休息,以减少子宫对输尿管的压迫。 4、
【正确答案】 C
【答案解析】 治疗最短2~3周,完成治疗后7~10天取尿液复查尿培养。 5、
【正确答案】 C
【答案解析】 分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减少到原用量的1/3,产后需重新评估胰岛素的需要量。 6、
【正确答案】 E
【答案解析】 妊娠中晚期并发病毒性肝炎需保护肝脏,积极防治肝性脑病。 7、
【正确答案】 A
【答案解析】 乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳。对新生儿已接受免疫,母亲为携带者(仅HBsAg阳性),建议母乳喂养。对不宜哺乳者,可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝退乳,不宜使用雌激素退乳。产妇继续保肝治疗,加强休息和营养,指导避孕措施。 8、
【正确答案】 C
【答案解析】 不宜再妊娠者在产后1周做绝育术,未做绝育术者应严格避孕。 9、
【正确答案】 E
【答案解析】 对不宜哺乳者,可口服生麦芽冲剂或乳房外敷皮硝回乳,不宜使用雌激素回乳。 10、
【正确答案】 A
【答案解析】 由于产程中孕妇体力消耗大,肌肉活动增强,使储存的糖原分解消耗,同时进食量不易稳定,容易引起低血糖,所以产时处理要特别注意休息,给予适当的饮食,注意产程的进展,尽量减少体力消耗,缩短产程。所以临产前不可一次大量皮下注射胰岛素。 11、
【正确答案】 E
【答案解析】 分娩时,产妇出现用力屏气,腹壁肌及胎盘血流灌注不足,导致母体血氧含量不足,易导致胎儿窘迫。 12、
【正确答案】 C
【答案解析】 休息时宜左侧卧位;妊娠16周开始限制食盐的摄入;第二产程嘱咐产妇不宜屏气用力,以免腹压增高加重心衰;心功能Ⅲ级及以上产妇应及时回乳。 13、
【正确答案】 D
【答案解析】 第二产程应嘱咐产妇不宜屏气用力,以免腹压增高加重心力衰竭。