学生社会实践活动登记表

学生社会实践活动登记表

学院 专业 班级 姓名 学号 指导教师

云南民族大学学生社会实践领导小组 （云南民族大学思想政治工作领导小组）

填 表 说 明

1、 本表包含《介绍信》和《学生社会实践活动鉴定表》。 2、 本表各项内容，必须实事求是，表达要明确严谨，并要求打印或用钢笔填写。页面不够时可加页，不得破坏后面表格的完整和美观。对于填写不合要求、内容含糊不清、字迹潦草者，不予受理。

3、 本表须按要求及时填写上交学院存档；如缺失，不予认定学分。

姓 名 所在（院）系 通讯地址 性别 民族 出生日期 专业、班级 电话 我承诺按要求完成社会实践活动，按时上交社会实践报告，并对本人撰写的社会实践报告的原创性负责，保证没有知识产权的争议；如发生与本人承诺内容不符行为，由本人承担完全责任。 承诺人签字： 年 月 日 指导教师评语： 签字： 年 月 日 指导教师评语： 签字： 年 月 日

评定等级 社会实践报告名称 类别 得 分 编号 （此页可有附件） 内 容