2、证明材料 承包单位 项目经理 日期 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
A8
费用索赔申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条款的规定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算：
附：证明材料 承包单位 项目经理 日期 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
A9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求， 准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
A9—1
原材料、构配件检验取样见证单
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用，现请你方会同我方试验人员共同取样后，送试验单位检验。 名称 规格 数量 生产进场 日期 产地、厂家 用途及工程 使用部位 工地试验员（签字）： 项目经理（签字） 承包单位： 日期： 年 月 日
监理见证意见： 监理单位： 项目监理见证人 日期：
： 今收到你单位于 年 月 日送来以上材料、构配件试样，经核验无误。将按委托要求进行检测试验，并于 年 月 日出报告。 试验收样人（签字） 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份 A9—2
砼、砂浆试块取样成型见证单
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方将于 年 月 日至 年 月 日进行 的施工，请你方对砼、砂浆试块取样成型给予见证。 项目名称 砼、砂浆数量（m3） 设计强度 等级 试块数量（组） 取样成型日期 工地试验员（签字）： 项目经理（签字） 承包单位： 日期： 年 月 日
监理见证意见： 监理单位： 项目监理见证人 日期： ： 今收到你单位于 年 月 日送来以上砼、砂浆试块，经核验无误。将按委托要求进行检测试验，并于 年 月 日出报告。 试验收样人（签字） 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份 A10
工程竣工报验单
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方已按合同要求完成了 ，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见 经初步验收，该工程 1、符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2、符合/不符合我国现行工程建设标准； 3、符合/不符合设计文件要求； 4、符合/不符合施工合同要求。
工程监理资料表格
