医院运行基本监测指标
YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
第一节 医院运行基本监测指标
一、解读
通过医院运行基本监测指标,监测与了解医院日常运行的基本情况。 二、监测指标 (一)资源配置
1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。 2.全院员工总数、卫生技术人员数(医师数、护理人员数、医技人数)。 3.医院医用建筑面积。 (二)工作负荷
1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。 2.年住院患者入院、出院例数,出院患者实际占用总床日。 3.职业健康体检人次。 4. 职业病诊断人次。 (三)诊疗质量
1.住院患者死亡与自动出院例数。 2.住院危重抢救例数、死亡例数。 3.急诊室危重抢救例数、死亡例数。
4. 诊断质量指标。 5. 治疗质量指标。
(四)工作效率(项目及数据引自医院财务报表) 1.出院患者平均住院日。 2.平均每张床位工作日。 3.床位使用率(%)。 4.床位周转次数。
(五)患者负担(项目及数据引自医院财务报表) 1.每门诊人次费用(元),其中药费(元)。 2.每住院人次费用(元),其中药费(元)。 (六)资产运营(项目及数据引自医院财务报表) 1.流动比率、速动比率。 2.医疗收入/百元固定资产。 3.业务支出/百元业务收入。 4.资产负债率。 5.固定资产总值。
6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比率。 (七)科研成果(评审前三年)
1.国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次(以中国科技核心期刊发布信息为准)、SCI收录论文数/每百张开放床位。 2.承担与完成国家、省级科研课题数/每百张开放床位。 3.获得国家、省级科研基金额度/每百张开放床位。
第二节 住院患者医疗质量与安全监测指标
一、解读
为了解住院患者医疗质量与安全的总体情况,是以重返率、死亡率、安全指标三类结果质量为重点 (一)住院重点疾病:总例数、死亡例数、2 周与 1 月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用。 (二)住院患者安全类指标。
在本标准中引用的疾病名称与ICD10 编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译)。
以下每一项目与数据指标可通过住院病历首页采集,现分别作简要说明。 二、监测指标
住院重点疾病总例数、死亡例数、2 周与 1 月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用。 【解读】
按每季、每年,统计每种病种期内总例数、死亡例数、15 日内再住院率、31 日内再住院率等监测指标,了解住院患者医疗质量的总体情况。 分母:年龄≥18 岁的全部因某疾病出院总例数。
分子(符合分母的标准,且符合以下一项者):①某病种的“死亡”出院患者;②属于同一疾病出院后 2 周与 1 月内再住院患者。 有以下八种重点疾病及ICD10 编码: (一)矽肺 ICD10: (二)尘肺待诊 ICD10: