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护理学基础复习题与参考答案

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中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案

1. 护理学基础 2.

判断题: 所有有生命的系统都有一个内环境和围绕在其周围的外环境。 在口腔3.

护理评估表中,评分越低,说明口腔的卫生状况越好。 只要在住院期间发生的4.

感染均属医院感染。 炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收与消散。 在一般情况5.

下,健胃药宜在饭后服,助消化药宜在饭前服。 医院规则既是对患者行为的指6.

拐杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫,7. 导,又是一种约束,对患者不会产生影响。

8. 简易计算方法为:使用者身高减去 发作性睡眠属于慢波睡眠障碍。 [

9. 行为性体温调节是以自主性体温调节为基础 , 是对自主性体温调节的补充。 糖

50 10. 尿病患者应控制食用糖类物质 , 如葡萄糖、淀粉、纤维素等。

11. 温水擦浴一般用低于体温 2 C不感温的水擦浴。 皮下注射时应刺入针头的 2/3

[ 12. 后迅速推药。

13. 青霉素在医生开嘱后即可进行注射。 [ ] 为患者进行超声波雾化时,在水槽中14. 加温水或热水,可缩短雾化器的预热时间。 正常女性较男性体温略高,但在月15. 经期和孕期体温下降。 心包穿刺抽液时第一次抽液不超过 16. 采集咽拭子标本进行真菌培养时,须500 。 [ 17. 在口腔溃疡面上采集分泌物。 在高压, 应考虑氧中毒 , 立即停止吸氧 [ ] [ ] 18. 氧治疗过程中如患者出现面肌或口角抽搐、刺2000 。 19. 激性咳嗽等 进行腹腔刺放液时,初次放液一20.

般不超过 终末消毒处理是指对出院、转科或死亡患者所住病室、用物、医疗器21.

械进行的消毒处理。 22.

深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。 长期鼻饲的患者每次23.

喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。 给 2 岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选24.

择肌肉丰厚的臀大肌。 引起输血潜溶血反应的主要因素是输入异型血。 睡眠时25.

对周围环境的反应能力降低并完全消失 用冷疗可使结缔组织伸展性增强,神经26.

27. 传导速度加快。 长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。 对纠正体内电解

临终关怀的宗旨就在于尊重生命的尊严,28. 质失调有显著效果的溶液是胶体溶液。

29. 尊重濒死亡患者的权利。

选择题: 二、

A1、A2型题:(单选)

在影响健康的物理环境中属于没有污染物的公害是 1.

A. 大气污染 B. 水污染 C. 下列不属于病床单位的固噪声污染 定设备的是 A. 病床 B. 床上用品 D. 床旁椅及床上2.

桌 E. 关于特级护理的内容不正确是 C. 床旁桌 A. 每15?30观察病情及生命体征 治疗车 制定护理计划,严格执行,准确记录 C. 3.

E. 做好基础护理,严防并发症,确保患者安全 压疮B.

瘀血红润期的处理哪项不妥? D. A. 增加翻身次数 B. 加强局部按摩 C. 加强营养 避免潮湿和排泄物的刺激 E. 4.

[

D.

吸烟污染

[

E.

]

室内空气污染

[ ] 安排专人 24h 护

理 备好急救所需药品和用物

D.

[ ]

避免破溃感染

5. 当患者听到自己患不治之症,他们会四处求医,抱着侥幸的心态,希望是误诊;属于

A. 否认期 B. 愤怒期 C. 协议期 D. 无菌操作中取无菌溶液时忧郁期 E. 接受期 [ ]

检查瓶盖有无松动 6. 不必

A. 检查瓶口有无裂缝 B. 注意有无配伍禁忌 C. 核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期 D.

E. 检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色 能破坏细菌细胞膜的

[ ] 7. 通透性屏障 , 使蛋白质漏出或与细菌酶蛋白起碘化反应而杀菌的化学消毒剂是

A. 过氧乙酸 B. 乙醇 C. 碘伏 D. 碘酊 E. 福尔马林 无菌操作中防止交叉感染的措施是 [ ] 8. A. 无菌物品与非无菌物品分别放置 B. 进行无菌操作时衣帽要整洁

C. 执行无菌操作时地方要宽阔 D. 取无菌物品时用无菌持物钳

E. 一份无菌物品只供一个患者使用 灌肠的注意事项 , 正确的是 [ ] A.伤寒患者灌肠液量不得超过 600 B.钠潴留患者可用生理盐水灌肠

肝昏迷患者可用肥皂水灌肠 D. 中暑患者用28C生理盐水行保留灌肠 9. C.

E. 对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠 注射青霉素引起的血清病型反应的表现 [ ]

A. 胸闷、气促、头晕、眼花 B. 血压下降 , 烦躁不安 , 四肢麻木 C.意识丧失,抽搐,大小便失禁 D. 发热,关节肿痛,全身淋巴结肿大,腹痛

10. E. 荨麻疹,哮喘加重,伴濒危感 患者李某因脑溢血住院,患者意识不清,躁动,需要使用约束具以保护患

者安全,上时患者 的肢体应处于 [ ]

A. 主动体位 B. 被动体位 C. 强迫体位 D. 功能位置 E. 稳定体位 患者肖某 , 男,28岁,脚被铁钉划伤后来医院诊治,做破伤风抗毒素皮试 20 后, 观察结果 为局部皮丘红肿 , 硬结大于 1.5, 红晕超过 4,11. 并有伪足 , 痒感 , 护士决定给患者采用多次小剂 量的注射破伤风抗毒素 , 其机理是 [ ]

A. 与体内 竞争变应原 B. 逐步结合消耗体内

C. 封闭体内 , 阻断与抗原结合 D. 封闭肥大细胞避免的吸附 12. E. 促进吞噬细胞对的灭活作用 女性, 63岁,心率 115 次,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,

72 次且

极不规则,为准确观察,护士应

A. 先测心率,后测脉搏 B.

C. 两人一人测脉率,一人测脉率 D. 两人同时分别测心率和脉率 一个卫生E. 13.

先测脉搏,后测心率 一人同时测心率和脉率

[ ]

般病室室温应保持在

18?22C宜

健康的物理环境错误的是

A. 病床之间的距离不得少于 1m B. C.病室湿度以50?60%为宜

病室应经常通风换气,一般通风 E.

D.

病房的噪声白天以 50? 60 为宜30 即可转置换室内空气

[ ] 观察病情及生命体征变化 D. 及

时准确填写特别护理记录

关于一级护理的内容不对的是 14.

A. 安排专人 24h 护理 B. C. 制定护理计划,严格执行各项诊治及护理措施 做好基础护理,严防并发症,满足患者身心需要 E. 支 气管哮喘急性发作的患者适宜的卧位是 15.

A. 侧卧位 B. 仰卧位 C. 半坐卧位

护生小李指导患者钱某进行沐浴,你认为下列哪项不正确 A.淋浴应进食1h后进行,以免影响消化 B. 16.

C. D. 进浴室后应关窗闩门,避免他人闯入

如沐浴过程中感到不适应按铃呼叫 呼气性呼吸困难常见E. 17.

[ ]

D. 头高脚低卧位 E. 端坐位

[ ]

不用湿手接触电源开关

盆浴时浸泡时间不可超过 20 [ ]

C.

气管阻塞患者

A. 支气管哮喘发作的患者 18.

B. 重症肺炎患者

大量胸腔积液的患者 B. D. 喉头水肿患者 E. 可以采用口腔测温的患者是 A. 腹部手术前患者

[ ] C. D. 口腔手术后的患者 E. 19.

婴幼儿 某患者,女, 26 岁,长期口角糜烂, 精神病患者

维生素 B1 B. 维生素 B2 A. C. 张口呼吸的患者 你认为最可能 护士小华在为患者测血压时嘱患者仰卧, A. 平第四肋间[ ] 维生素 缺乏的营养素是 B. 平腋中线 C. 关于紫外线消毒效果监20.

A 测错误的是 维生素 B6 D. 维生素 C 使手臂E.

[ ] 平A. 21. 将紫外线强度计置于紫外线灯管正中 (肱动脉)的位置

2

D. 平第五肋间 普通30W新灯辐射强度》90 yW C.E. 锁骨中线 平腋前线

记录灯管使用时间者应不超过 1000h [ ] E. 22.

开灯 5 后判断结果 为患者进行吸痰时不妥的是 [ ] 1m B. 2

使用中的灯管辐射强度》 60 yW A. D. 调节负压成人40?53.3 B. 检查口鼻腔,取出活动义齿

每次吸痰时间V 15s

插管时不可阻断负压 C.D.

痰液粘稠者可配合蒸汽或雾化吸入 23. E.

李某,女, 45 岁,因胃溃疡大出血入院,医嘱输血 200,当输血 15 左右时,患者诉说头 疼,

四肢麻木,腰背剧痛 , 护士立即采取措施,处理不妥的是 [ ]

立即停止输血,与医生联系 B. A.

静脉注射输葡萄糖酸钙 10 D. 张某,女, 38 岁,突然感到腹痛难忍, 班护士的处理方法不24. C.

妥的是

采集血标本重做血型鉴定 A. B. 立即通知医生

安慰患者,避免心理紧张 E. 双侧腰部封闭并热敷 面色苍白、 了解患者腹的原因 D. E.

25. 出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值 对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是

[ ] A. 煮沸消毒灭菌法

D. 过氧乙酸浸泡法 使用青霉素的病人, 测量生命体征 C. 给予热水袋止痛 A.1 天 B.2 输血发生溶血反应, 准备急救物品 26. 红细胞凝集成团, A.

C. 肾小管内皮缺血、 B. 燃烧灭菌法 C. 高压蒸汽灭菌法

E. 不需要使用保护具的病人是 E. 日光曝晒法 凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆27. 昏迷病人 B. 输液时液体滴入不畅,A. 如再使用同批号的青霉素药物注射时,免做过敏试验要求间断时间不超过

针尖滑出血管外 A. 天 E.5 天 天 C.3 天 出现黄疸和血红D.4 28.

C. 针梗完全阻塞 D. [ ] 血红蛋白形成结晶,阻塞肾蛋白尿的原因是 阻塞部分小血管

男性, 59 岁,患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑。医嘱做大便潜血试验。 护小管 红细胞破坏,释放凝血物质 B. 缺氧而坏死 D.

士应告诉病人三天内应禁吃的食物是 引起 大米稀饭 B. 面包 A. C. 29.

休克病人留置导尿最主要的目的是 [ ] A. B. 腹痛病人 谵妄病人 C. 穿刺D. 躁动的病人 E. 高热病人 保持床单位的清洁干燥30. C. D. 收集尿标本,作细菌培养部位无肿胀、 疼痛,挤压输液管有回血,其原因是 针尖斜 避免尿潴留 留 24h 尿标本B. E. 17- 羟类固醇检查时, 针梗面一半在血管内,一半在血管外

A. 甲苯 B. 甲醛 C. 使用化学消毒剂的注意事项中错误是 不完全阻塞 E. 针头斜面紧贴血管壁 31.

A. 严格掌握药物的有效时间和浓度

[

32.

[ ]

豆腐

D.

瘦肉

E.

鸡蛋

[ ] 引流尿液,促进有毒物质的排泄 测量尿量及比重,了解肾血

流灌注情况

为防止尿中激素被氧化,其标本中应加的防腐剂是 甲酸 D. 浓盐酸 E. 稀盐酸 [ ] 浸泡前要打开器械的轴节 B.

33.

34.

C. 物品应全部浸没在消毒液中

D

35. .

E. 使用前要用 3%的盐水冲洗 下列哪

项不符合无痛注射原则? A. 分散病人注意力

B.

E. 注意配伍禁忌 消毒液容器要盖严

[ ]

正确的体位,使肌肉放松 刺激性强的药物快速推入,以免疼痛

D. 36. C. “两快一慢”的注射技术

女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有 2X 3的压疮, 破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是

[ 37.

]

A. 溃疡期 B. 坏死期 C. 炎性浸润期 D. 炎性红润期 E. 淤血红润期

女性, 32 岁,右腿股骨 干骨折后进行骨牵引。 因活动不便, 护士协助其床上洗发时,对水温

和室温的要求是 [ ]

16 C? C? ?39C, 18C? -20C ,18C B.36 38. A.30 C ?35 C,

C.40 C ?45 C, 22 C? / 24C C? ?49C, 18C? -20C D.45 E.50 C ?55 C, 20 C? ‘ 22C

男性, 66岁,患慢性支气管炎,肺源性心脏病。呼吸 28 次,面色紫绀,氧分压 6.65 (50) 。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是 [ ] 39.

A. 有针对性地进行心理护理 B. 稳定病人的情绪 C. 调节室内温湿度 D. 进行体位引流 E. 氧气吸入

下列关于紫外线灯消毒空气的叙述, 不正确的是 [ ] A. 照射时间应不少于 30 分钟 B. 消毒过程中用纱布遮盖患者双眼 40.

C. 灯管用乙醇棉球擦拭 D 使用超过 2000 小时的灯管应更换

E. 消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗

41. 高热量饮食指每日供给的总热量应该是 A.1400 千卡 B.1500 D.3500 ?4000 千卡 E.5000

? 2000 千卡

千卡

[ ] C.3000

千卡

42. 患病时口腔内微生物易大量繁殖的原因是

A. 机体抵抗力降低 B. 口腔内湿度改变 43.

D. 致病菌大于非致病菌消化功能减退 E发生青霉素过敏反应,患者最早出现的症状是

[ ] C.

口腔内温度改变

[ ]

A. 意识丧失 B. 血压下降 C. 面色苍白

E. 幻觉、谵妄 44. D. 喉头水肿、气促

临终患者的最早心理反应期是 A. 愤怒期 B. 否认期 C. 协议期 D. 45. 子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是

[ ] 接受期

E. [ ]

忧郁期

A. 保持会阴部清洁干燥 D. 避免术中误伤膀胱

B. 收集无菌尿档本作细菌培养 E. 避免术后泌尿系感染

[ ]

普食

[ ]

B. 大手术后病情稳定两周者

C. 测定残余尿

46. 下列属于长期备用医嘱的是

A. 一级护理 B. 可待因 30 q8h C.

D. 氧气吸入 E. 青霉素 80U, q6h 47. 需要一级护理的患者是

A. 术前检查准备阶段的患者 单位时间内脉率少于心率多见于 49.

A. 各种代血浆 B.0.9% 氯化钠 C.5% 碳酸氢钠 48. C. 早产婴儿 D. 一般慢性患者 E. 疾病恢复期患者

[ ] [ ]

A. 颅内压增高 B. 高热 C. 洋地黄中毒 D. 心房纤颤 E. 心肌炎 为了给患者补充热量,输液中应选用

D. 5%?10%葡萄糖溶液

E.50% 葡萄糖注射液

[ ]

患者吴某,男, 60 岁,有高血压史,在家务农,劳动中突然昏厥,诊断为脑出血,患者应采 取的卧位是

护理学基础复习题与参考答案

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案1.护理学基础2.判断题:所有有生命的系统都有一个内环境和围绕在其周围的外环境。在口腔3.护理评估表中,评分越低,说明口腔的卫生状况越好。只要在住院期间发生的4.感染均属医院感染。炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收与消散。在一般情况5.下,健胃药
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