2011年高新技术产品（服务）专项审计情况表
企业名称： 编号：PS… 1． 2． 3． 小计 编号：PS… 1． 2． 小计 合计 高新技术产品名称 / 高新技术服务名称 / 2011年度销售收入（万元） 2011年度销售收入（万元） 高新技术产品（服务）收入占企业当年总收入的比例：
企业填报人签字： 中介机构签字（公章）： 日期： 日期：
（此页需盖参与审计的中介机构的红头章或蓝色审计章）
注意：此表中所填的产品（服务）必须和申请书中的“上年度高新技术产品（服务）情况”表一致，这些产品（服务）的2011年销售收入之和必须占2011年企业总收入的60%以上。
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近三个会计年度财务报表审计报告
（此页用彩页）
年度 2009 2010 2011 总资产（万元）
销售收入（万元） 注：
1、企业近三年总资产增长率： %； 2、企业近三年销售收入增长率： %。
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2009-2011年的年度财务审计报告（含资产负债
表、利润及利润分配表、现金流量表，实际年限不足 三年的按实际经营年限）
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企业近三年获得的自主知识产权证明材料
（此页用彩页）
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提供专利证书、或软件著作权、集成电路布图设计、植物新品种的证 书复印件
（专利证书后面，请再加附专利说明书，如说明书页码很多，则选择
能说明专利关键技术的2-3页）
通过受让、受赠、并购取得的知识产权需提供相关主管机关出具的变更证明；通过独占许可方式取得的需附独占许可协议和主管机关出具的备案证明；通过受让、受赠、并购、独占许可取得的知识产权须是 近三年由相关主管机构予以授权
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高新技术企业申报材料模板（参考）
