Xxx医院
文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
血氧饱和度监测护理流程
与质量督查表
编制科室： 知丁
日期： 年 月 日
Xxx医院
血氧饱和度监测护理流程与质量督查表
编号：患者护理·专科护理·循环·（ 2.2）
组稿者： 管玉珍 审核者： 批准者：院护理质量管理委员会 执行时间：20xx .5.1
项目 督 查 标 准 分值 操 作 2．环境准备：周围环境光线柔和、无电磁干扰 前 准 3．护士准备：洗手，戴口罩 备 4．用物备齐，放置合理：心电监护仪、血氧探头、电源、插座、纱布 1．根据医嘱，准备好用物，检查仪器功能完好，电源有电 2．核对患者，向患者或家属解释 1．评估患者：自理能力、意识状态、吸氧流量、配合程度、病情、局部皮肤或指（趾） 8 甲情况 2 2 4 5 5 5 20* 12* 12* 5 5 8* 3 2 3．清洁患者指（趾）甲，为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施 操 作 过 6．评估探头部位末梢循环状况，必要时定时更换探头位置 程 7．告知患者不可随意摘下探头 8．告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形 9．观察监测结果，有异常时分析原因，及时处理和汇报医生 1．按垃圾分类处理用物 操作后 2．洗手 注意 下列情况可以影响监测结果：患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫 事项 血等。周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响监测结果 4．将探头正确安放于患者手指、足趾（手指、足趾有异常时可置耳廓处），使其 光源透过局部组织，保证接触良好。血氧饱和度监测手指不能跟测血压在同一侧 5．根据患者病情调整波幅及报警界限，及时记录 2
医院血氧饱和度监测护理流程与质量督查表
