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9乳腺癌中医护理方案
乳腺癌中医护理方案 （试 行） 一、常见证候要点 （一）气滞痰凝证：
乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒。 或口苦，头晕目眩。 舌苔薄白或薄黄。 （二）冲任失调证：
乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩。
或月经失调，腰腿酸软，五心烦热，目涩，口干。 舌质红，苔少有裂纹。 （三）毒热蕴结证：
乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽等，或发热，心烦，口干，便秘。 舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻。 （四）气血两虚证：
疲倦乏力，精神不振，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调。
舌淡，苔薄白。 （五）气阴两虚证：
乏力、口干苦、喜饮，纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。 舌质干红，少苔或薄苔。
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（六）瘀毒互结证：
肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗。 或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处。 或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。 舌淡或淡暗，苔白。
二、常见症状/证候施护 （一）肢体肿胀 1.评估患侧肢体水肿程度，如出现肿胀加重及时报告医生。
2.平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平；患肢不宜进行静脉输液及测血压。
3.指导患者做患肢握拳活动，每次 5～10 分钟，每日 2～3 次。 4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次 30 分钟，每日 1 次。
5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱中药湿敷。
（二）疼痛 1.采用《疼痛评估量表》进行评估。
2.指导患者使用转移注意力的方法，如读书、看报、与人交流等。
3.教会患者使用放松术，如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。
4.遵医嘱耳穴贴压：
取乳腺、腋下、肝、交感、内分泌等穴。 5.遵医嘱中药外敷。
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（三）心烦易怒 1.多与患者及家属交流，及时了解患者存在的心理问题，帮助其排忧解难。
2.帮助患者取得爱人、家属的理解和关爱。 3.推荐患者听轻音乐，舒缓情绪。 焦虑患者：
听安静、柔和、婉约的乐曲，如高山流水、古筝等；抑郁患者： 听冥想式的乐曲，如沉思、古琴等。 4.遵医嘱耳穴贴压：
取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。
（四）恶心、呕吐（化疗期间） 1.观察呕吐物的量、色、性质，及时记录并报告医生。
2.呕吐后，遵医嘱以温开水或中药漱口液漱口。 3.遵医嘱耳穴贴压： 取脾、胃、交感、膈等穴位。 4.遵医嘱艾灸：
取中脘、关元、足三里、神阙等穴。 5.遵医嘱穴位按摩：
取足三里、合谷、内关及两侧脊穴等穴。
（五）四肢麻木（化疗期间） 1.保证环境安全，避免烫伤、灼伤、磕碰等。
2.注意四肢保暖，穿棉袜，带棉质手套，防止受凉。
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