柳州市城市社区卫生服务机构校验标准（年修订试行）
单位： 表 社区卫生服务中心 项 目 内 容 考核内容 分 值 检查方法 评分标准 扣分 原因 得分 一、服务能力建设(分)（依据卫生部《城市社区卫生服务中心基本标准》、国家发改委《社区卫生服务中心建设标准指导意见》、《广西壮族自治区城市社区卫生服务管理办法》执行） ．服务人口万人的建筑面积以上； 万人的建筑面积以上；万面积少 扣分，少 扣分，少超过 扣分；未独人的建筑面积以上；社区卫生服务中心应单独设置；如在医查房产证（租赁合同）、 立设置或设置在医院内，混用业务用房扣分;无院内设置的,社区卫生服务中心应有相对独立的业务用房和独平面设计图及现场检查 独立大门扣分。 立的大门。 ．机构命名符合国家和自治区卫生行政部门的规定,并使用国家规定的社区卫生服务专用标识。 .业务用房功能分区合理,至少设有以下科室：临床科室包括全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台）。预防保健科室包括预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。医技及其他科室包括检验室、超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。各科室有醒目标志,建有坡道、残疾人卫生间设施等无障碍设施。 ．预防接种室：设办公室、宣传候种室、接种室和冷链室，原则上“四室”应相邻，总面积≥ ，其中办公室≥，宣传候种室≥ ，接种室≥,冷链室≥。 .妇女保健与计划生育指导室：不少于间,面积≥， 并设一张简易观察床。 .儿童保健室：单独设置，面积≥，配有种以上适宜 的儿童玩具、卡通等。 .健康教育室：面积≥ ,相对独立,配有不少于种不同类型宣传碟子 .健康信息管理室:单独设置，面积≥,有满足工作需要的资料柜、电脑和打印设备。 .提供便民服务（饮水机、报刊杂志等），有供居民免费索取的种以上健康教育宣传资料。 现场检查 命名和标识不规范各扣分。 现场检查 科室设置不全，每少一个扣分；科室无醒目标志,每少一项扣分，扣完为止。 无坡道、残疾人卫生间设施等无障碍设施扣分. 基本设施（分) 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 每一项达不到扣分，扣完为止 未设置不得分;面积不够扣分；无床扣分; 未设置不得分；面积不够扣分；玩具不够扣分； 未设置不得分;面积不够扣分；宣传碟子不够扣分； 未设置不得分；面积不够扣分;设施不全扣分; 未提供不得分;宣传资料不足，少种扣分 ．全科诊室:单独设置，至少间，每间面积≥；或一个大诊室内用屏风隔开，各自形成单独工作间,实行一对一服务，保护患者隐私。 ．中医诊室:单独设置，至少间，面积≥，实行一对 一服务，保护患者隐私。 .康复理疗室:单独设置，面积≥，针灸、按摩可同 设在一间,并设理疗按摩床不少于张,床位间应有帷帘相隔。 ．急诊(抢救)室：单独设置，至少间,面积≥,符合就近、方便、急诊流程,与治疗室邻近; ．急诊（抢救）室:常用急救药品基本齐全，包括肾上腺素、洛贝林、可拉明、阿拉明、多巴胺、速尿、阿托品、止血敏、、地塞米松、葡萄糖酸钙、西地兰、安痛定、葡萄糖、硫酸镁、硝酸甘油、去甲肾上腺素、心痛定等至少种以上，摆放位置固定,专人保管。 .观察室：单独设置,面积≥,配置张以上日间观察床,与治疗室邻近。 .输液室 ⑴相对独立，面积≥，配有电视、降温、保暖等设备； ⑵输液时配有输液指示卡，标示患者姓名、药品名、配药时间、输液时间等,做到即开即配即输。 。治疗(注射)室：单独设置，面积≥，清洁区与污染区 标示明显,清洁物与污染物严格分开；器械、敷料等物品消毒、灭菌符合规定要求. 。处置室：单独设置，面积≥，清洁区、污染区标示明 显,清洁物与污染物严格分开；器械、敷料等物品消毒、灭菌符合规定要求. .消毒间:单独设置，面积≥ ，有满足工作需要的消毒 灭菌设施. .检验室：总面积≥，一般应设有临床免疫、生化、细菌检验等项目,且布局符合检验工作流程； ⑵操作台、化验台等台面应采用洁净耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧面层,洗涤池与排水管应采用耐腐蚀材料。 。放射室:原则上应设在底层,面积≥,操作间满足工作需要,并有相应防潮、防辐射及绝缘等措施。 。超室和心电图室：可单独设置或合并，面积≥。 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 未设置不得分；设置不足扣分；面积不足扣分; 未设置不得分；面积不足扣分; 未设置不得分;面积不足扣分;床位不足扣分； 未设置不得分；面积不足扣分；设置位置不合理扣分 急救药品不全，每少种扣分,扣完为止；发现有过期药品扣分 未设置不得分；面积不足扣分；床位不足扣分； 未设置不得分；面积不足扣分;无输液指示卡扣分;标示不全扣分 未设置不得分;面积不足扣分；清洁物与污染物未严格分开扣分；消毒、灭菌不符合要求扣分 未设置不得分；面积不足扣分;清洁物与污染物未严格分开扣分；消毒、灭菌不符合要求扣分 未设置不得分；面积不足扣分;无消毒灭菌设施扣分； 未设置不得分;面积不足扣分；操作化验台面材料部符合要求扣分；洗涤池或排水管材料不符合要求扣分 如设置，面积不足扣分；防护工作不符合要求扣分 如设置,面积不足扣分 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 .药房 ⑴单独设置,总面积≥，可分设中西药房，每间面积不少于 ,有条件的，应设中药煎药室；药品明码标价，分门别类，摆放 现场检查 如设置,面积不足扣分;发现过期和劣质药品扣分 整齐； ⑵药品、器械、试剂、医用耗材等符合有关规定要求,无过期或劣质物品。 ．诊疗基本设备有：诊断床、听诊器、血压计、体温计、身高体重测量计、供氧设备、电动吸引器、阅片灯、简易手术设备、出诊箱、脉枕、针灸器具、火罐、手推式抢救车及抢救设备等。辅助检查设备有:心电图机、超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒基本设备器等。预防保健设备有：妇科检查床、妇科常规检查设备、查设备(财产）登记册及现 缺一种设备扣分，扣完为止。 身长(高）和体重测查设备、听（视）力测查工具、电冰箱、场检查 （分) 疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备(包括牵引床、平行杠、助行器、手杖、理疗仪等）。健康教育设备有：电视机、(或)影碟机、照相机、电脑及打印设备、资料柜等。其它必备设备有：根据业务需要应配置的其它设备和通讯、交通工具、防火器材等。 二、院感管理（分）(依据卫生部《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》、《医院管理评价指南年版》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法规、规章及规范性文件执行）。此项得分必须满分,否则评为校验不合格。 ．清洗、消毒、包装和灭菌等设施与设备符合要求;消毒灭菌流程合理;压力蒸汽灭菌器完好，满足工作需求,有监测指示消毒 卡。小型压力蒸汽灭菌器每锅详细记录灭菌时间、压力、温 现场检查 度、灭菌效果、操作者签名；每锅工艺监测、每包化学监测、每月生物监测并有记录;存在问题有改进措施并记录。 。穿刺部位消毒措施到位，严格执行“一人一针一管一用”规定; 安全注射 .抽出药液、静脉输液用无菌液体注明开启时间，超出小时不 现场检查 得使用; ．抽取溶媒针头无共用。 .制定有便于操作的手卫生制度，内容包括:手卫生指征、正确现场检查,随机抽取名医务的手卫生方法等; 手卫生 人员进行正确手卫生方法 ．开展手卫生制度的全员性培训及宣传，形式多样，如讲考核. 座、张贴宣传画等，医务人员掌握手卫生指征、正确的手卫
自治区卫生厅关于命名武鸣县001.doc
