6弥散性血管内凝血80题
第七章 弥散性血管内凝血
一、A1/A2型题
（ C ）1.急性DIC最突出的临床表现是:
Ａ、贫血 B、尿量减少 Ｃ、多部位出血 D、休克 E、多器官功能衰竭
（ D ）2.急性DIC时血液凝固障碍表现为
Ａ、血液凝固性增高 Ｂ、纤溶活性增高 C、先低凝后转为高凝 D、先高凝后转为低凝 E、高凝和低凝同时发生
（ A ）3.DIC最主要的病理特征是
A、大量微血栓形成 B、凝血功能失常 Ｃ、纤溶过程亢进 Ｄ、凝血物质大量消耗 E、溶血性贫血 ( C )４.能引起DIC的诱发因素有
A、羊水栓塞 B、细菌感染 C、大量长期应用肾上腺皮质激素 D、肿瘤组织大量破坏 E、异型输血
( E )５.内毒素可以通过下列哪项机制引起DIC：
A、直接激活凝血因子XⅡ B、使血管内皮细胞受损
C、使白细胞释放凝血活酶 Ｄ、释放血入小板因子Ⅲ Ｅ、以上都对 ( Ｃ )6．微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?:
Ａ、微血管内皮细胞大量受损 B、小血管内血流淤滞
C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 D、微血管内大量微血栓形成 E、小血管强烈收缩
（ Ｂ )7.妊娠末期的产科意外容易诱发DIＣ的主要机制是：
Ａ、单核-吞噬细胞系统功能受损 Ｂ、血液处于高凝状态
C、微循环障碍 D、肝功能严重障碍 E、纤溶系统活性增高 ( A ）８.红细胞大量破坏引起ＤIC的主要机制是:
A、AＤP和红细胞膜内的磷脂作用 B、组织因子大量释放入血 Ｃ、凝血活酶样物质释放入血 Ｄ、5-ⅡＴ和TＸＡ-2大量释放入血
2+
Ｅ、Cａ参与激活因子X
( B )９.严重创伤引起DＩC的主要机制是：
A、凝血因子XI被激活 B、凝血因子Ⅲ被激活 Ｃ、大量红细胞和血小板受损 Ｄ、继发于创伤性休克 Ｅ、内皮细胞受损
( E )10.急慢性粒细胞性白血病化疗后导致DIC的原因是：
A、纤溶酶增加 Ｂ、凝血因子ⅩⅡ增加 C、细血管脆性增强 D、血小板受损 E、细胞大量死亡释放出组织因子 （ D ）１１.DIC的主要特征是：
A、凝血因子增加 B、凝血因子减少C、血栓形成 Ｄ、凝血功能失常 E、纤溶亢进
（ B)12.在引起ＤIC的原发疾病中，下列何种疾病最为常见：
Ａ、产科性疾病 Ｂ、感染性疾病 C、恶性肿瘤 D、肝病 E、创伤
( E )13.在ＤIＣ发病过程中，将血浆激肽释放酶原激活成激肽释放酶的激活物是：
A、因子ⅩⅡ B、因子Ⅶ C、纤溶酶 D、胰蛋白酶 E、ⅩⅡ\\-f
6弥散性血管内凝血80题
（ Ｅ ）14．下列哪项不是引起DIC的直接原因：
A、血管内皮细胞受损 B、红细胞大量破坏 C、组织因子入血 Ｄ、异物颗粒大量入血 E、血液高凝状态
（ D )15．DＩC发病过程中血管内皮细胞受损时首先被激活的凝血物质是:
Ａ、因子Ⅲ B、因子Ⅶ C、因子Ⅹ D、因子ⅩⅡ Ｅ、因子Ⅱ ( Ｃ )1６.异型输血发生DＩC的主要机制是：
A、血小板损伤 Ｂ、血管内皮损伤 Ｃ、血细胞大量破坏 D、促凝物质入血 E、组织因子释放 ( E )17．下列哪些是导致DＩC发病的共同环节:
A、凝血因子ⅩⅡ的激活 Ｂ、组织因子大量入血
Ｃ、凝血酶生成增多 D、纤维蛋白的生成 E、凝血因子Ｖ的激活 （ D )18. 以下不属于DＩC的诱因的是
A单核-吞噬细胞系统功能障碍 B肝功能障碍 C血液高凝状态 D菌血症 E微循环障碍 ( A )1９.在DIＣ发生发展过程中大量被消耗的凝血物质是:
Ａ、纤维蛋白原和血小板 B、纤维酶原和纤溶酶 C、FDP和ＭDＰ D、补体C-3和C-5 E、激肽释放酶原和激肽释放酶 （ Ｄ ）2０．在DIC病理过程中下列哪一项不会发生？
Ａ、微血栓形成 B、出血 C、红细胞破坏 D、原发性纤溶 Ｅ、动脉血压下降 ( E ）２1.DＩC晚期患者出血的主要原因是:
A、血小板减少 B、促凝物质减少 C、纤维蛋白消耗 D、凝血酶原减少 E、FＤP的作用 （ C )22．引起DIC最重要的原因是:
A、单核吞噬细胞系统功能受损 B、肝功能严重障碍 C、血管内皮受损 D、血液的高凝状态 E、微循环障碍
（ Ａ )23．急性坏死性胰腺炎时引起的ＤIC的主要机制是:
A、大量胰蛋白酶入血酶性激活因子ⅩⅡ
Ｂ、大量组织因子入血与血Ca\\+＼{2＋＼}和因子Ⅶ形成复合物 C、引起血管内皮细胞广泛损害 D、激活血小板 E、粒细胞和单核细胞合成和释放组织因子增多 ( A )24.ＤIＣ高凝期时实验室检查结果应为:
Ａ、凝血时间缩短 B、FDP增多 C、３Ｐ试验阳性 D、出血时间、凝血时间延长 E、外周血小板数大为增多 （ B )25.产生凝血因子ⅩⅡ\\-f的途径是：
Ａ、内毒素作用于因子Ⅺ Ｂ、因子ⅩⅡ通过酶性激活 C、凝血酶作用于因子Ⅺ D、因子ⅩⅡ通过接触激活 Ｅ、凝血酶原复合物作用因子Ⅺ
（ Ｃ )2６.导致DIC发病的关键性环节是:
A、凝血因子ⅩⅡ的激活 B、组织因子大量入血 Ｃ、血中出现凝血酶和纤溶酶
D、血中激肽释放酶增多 Ｅ、血管内皮损伤 ( B ）2７.下述关于DIC患者出血的叙述,哪项是正确的?
Ａ、引起ＤIＣ患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的减少
6弥散性血管内凝血80题
B、DIC患者的出血具有自发性和多部位特点
C、ＤＩC患者出血与凝血因子ⅩⅡ被激活关系最为密切 D、单核-巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血 E、引起ＤIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进 ( C ）28.导致DIC发生的关键环节是
A、FⅫ的激活 B、FⅢ的大量入血 C、凝血酶大量生成 D、纤溶酶原激活物的生成 E、FV的激活
（ Ａ ）29．急性DIＣ过程中,各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是
A、纤维蛋白原 B、凝血酶原 Ｃ、Ca2+ D、FⅩ E、FⅫ ( Ｄ ）3０.DIC引起的贫血属于
Ａ、再生障碍性贫血 B、失血性贫血 C、中毒性贫血 Ｄ、溶血性贫血 E、缺铁性贫血
（ C )31.下列哪项不是引起DIC始动的直接原因?
A血管内皮细胞受损 B组织因子入血 C血液高凝状态 D异物颗粒入血 E红细胞大量破坏
( C ）32．DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切?
Ａ凝血因子Ⅻ被激活 B肝脏合成凝血因子碍障 C凝血因子大量消耗 D抗凝血酶物质增加 E血管通透性增加 （ B ）33.下列哪项因素不是直接引起ＤＩC出血的原因?
A凝血因子大量消耗 B单核-巨噬细胞系统功能下降 C血小板大量消耗 D.纤维蛋白降解产物的作用 E.继发性纤溶亢进 ( D )３４．ＤＩC发生的因素下列哪一项是错误的?
Ａ休克晚期常发生DIC Ｂ代谢性酸中毒易发生的ＤIＣ? C妊娠末期易发生DIC D单核吞噬细胞功能亢进易发生DIC? E肝功能严重障碍，易发生DＩC ( A ）3５.DIＣ患者的血小板和纤维蛋白原含量升高的现象可见于：
A．代偿型DIC B.失代偿型DＩＣ C.急性DIC早期 D．慢性ＤIＣ E.以上都不是
( Ａ )3６.ＤIC时最常见的临床症状是:
A.出血 B.休克 Ｃ.MOＦ D．贫血 E.以上都不对 （ Ａ )37.ＤIＣ患者最初的临床症状是：
A．出血 B．休克 C．ＭOＦ Ｄ．贫血 E．以上都不对 （ D )3８.．血管内皮细胞的损伤，激活_____＿＿，启动_＿____＿凝血系统。组织严重损伤,激活____＿__,而启动___＿___凝血系统。
ＡⅩ因子；内源性；凝血因子Ⅲ；外源性 BⅩ因子;外源性；凝血因子Ⅲ;内源性 CⅫ因子;外源性；凝血因子Ⅲ;内源性 DⅫ因子；内源性;凝血因子Ⅲ；外源性 EⅩ因子；外源性；血小板;内源性
( B )39..正常血液中通常没有下列哪一种凝血因子
Ａ．Ⅻ B.Ⅲ C.Ⅱ D.Ⅶ E.Ⅴ
（ D ）40..各种病因引起ＤIＣ都有下列哪一项特征
A.Ⅴ因子活化 B.广泛微血栓形成 C．Ｘ因子活化 D．纤维蛋白原消耗、降解 E.3Ｐ试验阳性
（ C ）41．.诱发全身性内毒素出血性坏死反应(ＧSR）时，第一次注射少量毒素的作用是
A.激活Ⅻ因子，启用内源性凝血系统 B.激活组织因子,启动外源性凝血系统 C．封闭单核吞噬细胞系统 D.使组织处于高凝状态 Ｅ．消耗体内纤溶酶
6弥散性血管内凝血80题
