腔镜器械拆卸操作流程和质量标准 项分操作 评分标得目 值 准 分 .环境准备:清洁,宽敞,明亮,有一项不合理扣 操可用的清洗池和流动水 1分,未评估水池和水龙头各作5 扣一分 前10 个人准备:着装整齐,戴口罩帽子,未戴口罩帽子 戴手套,穿防护服,戴护目镜 手套各扣一准分,未穿防护服和护目镜各备扣3分 3015 物品准备:硬式腔镜器械一套,大物品准备不齐 铁框,弯盘,密纹清洗框,配套软全少一项扣2分 刷,细毛刷,软布,标识牌 分 操 作 10 流 程 60 30 分 5 1.按标识牌内容,清点器械名称,规格及数量 2.检查器械完整性,零配件是否齐全: 1)光学目镜:对光检查,清晰,无裂痕及破损 2)导光束:无打折,表面无划痕,破损 3)操作器械及附件齐全,组合器械的配件、垫圈、密封圈齐全,无损坏缺失,操作钳功能端闭合完好 3.根据各类器械特点进行分类拆卸 1)光学目镜:湿软布擦拭后套上带卡槽的保护套,放入铁框中 2)导光束:湿软布擦拭后盘成直径>10cm的大圈,置于固定位置,避免打折 3)组合器械能拆卸的拆卸到最:单位,螺丝和螺纹部分逆时针旋开,未清点扣5分 未检查光学目镜、导光束各扣1分,穿刺器、气腹针、操作钳、吸引器一项未检查扣2分 镜头未擦拭扣3分,未套卡套扣2分 导光束未擦拭扣3分,未按要求盘放扣2分 5 5 5 效5 果评5 价10 小件物品应选择密纹清洗筐,并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失损坏: a)穿刺器:拆卸穿刺器转换器-拆卸转换器密封帽-拔出穿刺器内芯-拆卸穿刺器密封帽-旋转多动能阀并拆卸-拆卸通气开关螺帽-拆卸通气开关;拆卸后的转换器、密封帽、多功能阀、螺帽等小零件全部放入密纹清洗筐中 b)气腹针:旋开气腹针套管-拔出气腹针内芯-拆开通气开关螺帽-拆卸通气开关:拆开后全部放入弯盘中 c)操作钳:拆卸手柄-旋转内芯-抽出内芯-打开冲洗口-放入大铁框 d)吸引器:旋转冲洗开关螺帽-拆下螺帽-拆下完整冲洗开关;拆下的螺帽和冲洗开关放入密纹清洗筐,吸引器放入大铁框 4.拆下的所有器械均在流动水下进行初洗,洗去肉眼可见血迹(使用软布或腔镜器械专用软刷) 5.将初洗后的器械采用与手术室连接的专用污染电梯运送至供应室,进行后续处理 6.脱下防护服和护目镜,终末处置:清洗池冲洗干净,软刷软布放在固定位置,摘除手套,洗手 1.操作中动作轻柔、熟练,不损坏器械,不弄湿衣服和地面 所有器械未拆卸完全少一项扣1分 拆下零件未按要求放置一次扣1分 酌情扣1-3分,清洗干净不扣分 未送扣3分,未走专用污染梯扣2分 一项未做扣1分 根据情况酌情扣1-2分 2.器械零配件完整,无缺失损坏,如酌情扣分1-2,损坏或缺失应及时告知器械班更换无损坏缺失不并记录汇报 扣分
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