山西医科大学汾阳学院200×-200×学年第×学期
《护理学基础》课程考试试题（5A卷）
专业：护理学 层次：本科 年级：三年级上学期
（试卷总分：100分，考试时间：120分钟，考核方式: □开卷 √□闭卷 ）
一、选择题（每题1分,40题，共40分。）
（一）单选题
1、整体护理的核心思想是
A．以患者为中心 B．以护士为中心
C．以疾病为中心 D．以护理为中心 E．以病室管理为中心 2、“有??????危险”的护理诊断的陈述方式是 A．PES公式 B．PE公式
C．ES公式 D．SPS公式 E．P公式
3、某体操运动员因不慎骨折入院，经治疗病情稳定，但因住院不能参加比赛，情绪低落，此时病人的需要是：
A．生理的需要 B．安全的需要
C．爱与归属的需要 D．尊重的需要 E．自我实现的需要 4、以人的健康为中心的护理特点是
A．护理从属于医疗 D．护士是医生的助手 C．护理方法是执行医嘱和遵循护理常规 D．护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力 E．提出“生物—心理—社会”这一新的医学模式 5、急救物品准备完好率要求达到
A．100% B．99% C．95% D．90% E．80% 6、赵女士，活动后心悸、气喘，主要的健康问题是 A．气体交换受损 B．组织灌注量改变
C．有中毒的危险 D．活动无耐力 E．清理呼吸道无效 7、出院病人病案排列顺序其第一页是 A．体温单 B．入院记录单
C．病程记录单 D．病案首页 E．医嘱记录单 8、肌肉完全放松，心跳缓慢、血压下降，难以唤醒的睡眠期是 A．NRNM第一期 B．NRNM第二期
C．NRNM第三期 D．NRNM第四期 E．RNM期 9、煮沸消毒时为提高沸点，可在水中加入 A．氯化铵 B．亚硝酸钠
C．碳酸钠 D．碳酸氢钠 E．碳酸铵 10、为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的
A．张口器从臼齿处放入 B．用血管钳夹紧棉球擦洗
C．取下活动义齿，刷净后浸泡在冷水中 D．用等渗盐水漱口 E．局部溃疡用冰硼酸涂布
11、局部皮肤表现为红、肿、热、麻木、有触痛，皮肤表面无破损，是压疮的 A．淤血红润期 B．淤血浸润期
C．炎性浸润期 D．浅层溃疡期 E．深层溃疡期 12、高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人 A．甲状腺功能亢进 B．胆囊炎
C．高血压病 D．肾病综合征 E．肾衰竭 13、心房颤动的病人脉搏大多为 A．二联律 B．三联律
C．间歇脉 D．绌脉 E．缓脉 14、冷疗的目的不包括
A．促进炎症消散 B．减轻出血
C．减轻疼痛 D．降低体温 E．减轻局部充血 15、阻塞性黄疽病人的大便颜色呈 A．黄褐色 B．陶土色
C．黑色 D．暗红色 E．鲜红色
16、石先生，男，56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问该病人的排尿状况属于
A．尿量偏少 B．尿潴留 C．尿闭 D．正常 E．少尿 17、下列哪类药物服用后须多饮水
A．止咳糖浆 B．健胃药 C．铁剂 D．助消化药 E．磺胺类药 18、以下哪种病人需要高纤维素饮食
A．胃、十二指肠溃疡恢复期病人 B．患食管-胃底静脉曲张的病人
C．患腹泻、肠炎，慢性痢疾的病人 D．患糖尿病的病人 E．胃、肠、肛门手术的病人。 19、氮质血症病人应选择下列哪种饮食？ A．低盐饮食 B．低蛋白饮食
C．低脂肪饮食 D．高脂肪饮食 E．高热量的饮食 20、生物制品类药物保存方法为
A．密盖瓶保存 B．有色瓶保存 C．放入冰箱 D．放在阴凉处 E．远离明火 21、股静脉穿刺部位为
A．股动脉内侧0.5cm B．股神经内侧0.5cm
C．股动脉外侧0.5cm D．股神经外侧0.5cm E．股动脉和股神经之间 22、最严重的输液反应是
A．发热反应 B．过敏反应 C．循环负荷过重 D．空气栓塞 E．静脉炎 23、输液中发生肺水肿时吸氧需用50%～70%的酒精湿化，其目的是 A．使病人呼吸道湿润 B．使痰液稀薄，易咳出
C．消毒吸入的氧气 D．降低肺泡表面张力 E．降低肺泡泡沫表面张力 24、留取中段尿主要检查尿中
A．蛋白 B．细菌 C．糖 D．红细胞 E．酮体 25、执行医嘱时，不妥的一项是 A．护士执行医嘱后签全名
B．临时医嘱应在短时间内执行一次 C．医嘱必须有医师签名
D．临时备用医嘱过时未执行，则由医师注明“取消” E．执行过程中必须认真核对
26、大量输注库存血后要防止发生
A．碱中毒和低血钾 B．碱中毒和高血钾
C．酸中毒和低血钾 D．酸中毒和高血钾 E．低血钾和低血钠 27、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是
A．双侧瞳孔变小 B．双侧瞳孔变大 C．双侧瞳孔不等大 D．双侧瞳孔散大固定 E．双侧瞳孔无变化 28、以下有关溶血反应的处理错误的是
A．停止输血，保留余血送检 B．高流量吸氧
C．多饮水，注意观察尿色 D．双侧腰部热敷 E．重做血型鉴定和交叉配血 29、体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为 A．弛张热 B．稽留热
C．间歇热 D．不规则热 E．波浪热 30、下列属于长期备用医嘱的是
A．一级护理 B．可待因30mg q8h prn
C．普食 D．氧气吸入 E．青霉素80万单位im q6h 31、关于血压的生理性变化，错误的叙述是
A．小儿血压低于成年人 B．中年以前女性血压低于男性
C．清晨血压低于傍晚 D．上肢血压低于下肢 E．寒冷环境血压低于高温环境 32、为患者保暖解痉最简便的方法是
A．热水袋 B．热坐浴 C．热湿敷 D．温水浴 E．红外线照射 33、脑水肿病人脱水治疗时可选用的药物是 A．利多卡因 B．尼克刹米
C．阿托品 D．哌替啶 E．20％甘露醇 34、帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是 A．温水冲洗外阴 B．每周更换导尿管
C．间歇性引流夹管 D．定时给病人翻身 E．鼓励病人多饮水 35、护理腹泻患者时，下列措施不当的是
A．嘱患者增加活动 B．遵医嘱给予止泻剂 C．给予流质或半流质饮食 D．保持肛周清洁，并涂油膏 E．观察并记录排便次数和性状 （二）多选题 36、少尿常见于
A．慢性肾功能不全 B． 糖尿病 C．休克 D． 膀胱炎 E．输尿管结石 37、收集资料交谈时的正确方法是
A．环境要安静、舒适 B．照明尽可能地亮
C向病人解释交谈的目的 D．随意打断或提出新的话题 E．护士可事先准备好谈话提纲 38、静脉输血适应症是
A．严重感染 B． 低蛋白血症
C．造血功能障碍 D．休克 E．机体抵抗力低下 39、减少循环负荷过重病人静脉回流量的措施有：
A．端坐、四肢下垂 B．加压给氧 C．给予病人镇静剂 D．四肢轮扎 E．必要时静脉放血200－300ml 40、压疮发生的原因包括
A．剪切力作用 B．皮肤经常受潮湿刺激 C．翻身间隔时间<2h D．营养不良 E．石膏固定时衬垫过紧
二、名词解释（每小题2分,10题，共20分） 1、健康 2、尿潴留 3、消毒 4、发展
5、被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。
6、输液微粒污染：是指在输液过程中，输液微粒随液体进入体内，对机体造成严重危害的过程。
7、脱敏注射：TAT过敏试验阳性者，通常采用TAT小剂量多次脱敏注射疗法。 8、临时备用医嘱 9、弛张热：体温在39 10、保护性隔离：也称反向隔离，适用于抵抗力低或机易感染的病人，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。
三、填空题 （每题0.5分,30空，共15分）
1、护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”_ _、_ _、_ 、_ 。
2、护患关系一般分为三种模式，即： _ _、_ _、_ 、对于昏迷病人须采取_ 型。
3、护理诊断的三段式陈述方式由 _ 、_ 、_ 组成。
4、先锋霉素皮试液浓度为：_ __，青霉素皮试液浓度为：_ _ ，破伤风抗毒素皮试液浓度为：_ _ ，链霉素皮试液浓度为：_ _ 。（以0.1ml的含量为准） 5、马斯洛基本需要理论分为 _ __、 ___、___ __、__ __、 _ __ 五个层次。
6、有关药品标签的使用，内服药为 ___边，外用药为 ___边，剧毒药为 ___边。 7、心肺复苏A、B、C的三个步骤分别是 _ __、 ___、___ _。 8、意识障碍一般可以分为_ __、 ___、___ __、__ __。
四、简答题（每题5分,3题，共15分）
1、对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，首次放尿尿量不能超过多少毫升？为什么？（5分）
2、输液过程中溶液不滴常见的原因有哪些？ （5分） 3、简述等长练习和等张练习的区别。（5分）
五、问答题
叙述煮沸消毒的注意事项。（10分）
备注：
1、 如果题目中的各小题分值各异，请先写出各小题的内容，内容后附本小题的分值；
2、对于课程考核中的客观题（所占分值不宜超过全卷50%～60%--------以单选题、多选题、判断题为主，分值分别以1分、2分、 1分为宜）需要以机读卡答题及阅卷的，命题时不论何种客观题型，各小题序号请务必以流水号往下排列（1.2.3.4.5.6…………..）。
山西医科大学汾阳学院200×-200×学年第×学期 《护理学基础》课程考试试题（5A卷）答案
专业：护理学 层次：本科 年级：三年级上学期
（试卷总分：100分，考试时间：120分钟，考核方式: □开卷 √□闭卷 ）
一、选择题（每题1分,40题，共40分。） （一）单选题 1 2 3 4 5 6 A B E D A D 11 12 13 14 15 16 D A D A B C 21 22 23 24 25 26 A D E B D D 31 32 33 34 35 E A E C A （二）多选题 7 D 17 E 27 C 8 C 18 D 28 C 9 D 19 B 29 A 10 D 20 C 30 B 36、A C 37、A C E 38、A B C D E 39、A B C D E 40、A B D E
二、名词解释（每小题2分,10题，共20分）
1、健康健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能能力。
2、尿潴留指大量尿液存留在膀胱内而不能自主排出。
3、消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的所要病源微生物，使其达到无害化的处理。
4、发展是生命过程中有顺序、可预测的功能改变，包括身、心两方面。
5、被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。
6、输液微粒污染：是指在输液过程中，输液微粒随液体进入体内，对机体造成严重危害的过程。
7、脱敏注射：TAT过敏试验阳性者，通常采用TAT小剂量多次脱敏注射疗法。 8、临时备用医嘱指自医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。
9、弛张热：体温在39以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。
10、保护性隔离：也称反向隔离，适用于抵抗力低或机易感染的病人，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。 三、填空题 （每题0.5分,30空，共15分） 1、说话轻 走路轻 操作轻 关门轻
2、主动-被动型 指导-合作型 共同参与型 主动-被动型 3、P S E
4、50μg/0.1ml 20~50U/0.1ml， 15IU/0.1ml ， 250U/0.1ml
5、生理需要 安全需要 爱于归属的需要 尊重的需要 自我实现的需要 6、蓝色 红色 黑色
7、开放气道 人工呼吸 胸外心脏按压 8、 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷
四、简答题（每题×分,×题，共25分）
1、对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，首次放尿尿量不能超过多少毫升？为什么？（5分）
答：对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，首次放尿尿量不能超过1000毫升。（1分）
大量放尿可使腹腔内压急剧下降（1分），血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降（1分），另外膀胱内压突然降低（1分），还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。（1分）
2、输液过程中溶液不滴常见的原因有哪些？ （5分） 答：（1）针头滑出血管外 （2）针头斜面紧贴血管壁
（3）针头阻塞 （4）压力过低 （5）静脉痉挛
3、简述等长练习和等张练习的区别。（5分）
答：等长练习可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的联系称为等长练习（1分），因不伴有明显的关节运动，又称为静力练习（0.5分）。常常用于病人受损后加强其肌肉力量的锻炼。（1分）
等张练习制对抗一定负荷做关节的活动锻炼（1分），同时也锻炼肌肉收缩（0.5分），最为常用，其优点是肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式，同时有利于改善肌肉的神经控制。（1分） 五、问答题
叙述煮沸消毒的注意事项。（10分）
（1）清洗： 煮沸消毒前，先将物品洗刷干净。（1分）
（2）物品放置方法：器械的轴节或容器的盖应打开再放入水中（0。5分）；空强盗观需先在腔内灌水；物品不宜放置过多（0。5分），大小相同的容器不能重叠（0。5分），要保证物品各面都与水接触。（1分）
（3）放置时机：根据物品信纸决定放入水中的时间，如玻璃、金属、搪瓷类通常冷水放入，消毒时间为10~15分钟（1分）；橡胶制品纱布包好，水沸后放入，消毒时间为5~10分钟。（1分）
（4）水的沸点手气压影响，海拔每增高300米，消毒时间延长2分钟。（1分） （5）增效：将碳酸氢钠加入水中，配成1%~2%的浓度时，非点可达到105℃（1分）。碳酸氢钠还具有去污防锈的功能。（0。5分） （6）消毒后将物品及时取出，置于无菌容器内。（1分）
备注：
2、 如果题目中的各小题分值各异，请先写出各小题的内容，内容后附本小题的分值；
2、对于课程考核中的客观题（所占分值不宜超过全卷50%～60%--------以单选题、多选题、判断题为主，分值分别以1分、2分、 1分为宜）需要以机读卡答题及阅卷的，命题时不论何种客观题型，各小题序号请务必以流水号往下排列（1.2.3.4.5.6…………..）。
山西医科大学汾阳学院考试试卷8
