1.目的:为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危
害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术 和医院业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地 治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。
2.适用范围：适用于医院各类应用系统 3.定义：（无） 4.职责：
4.1 医院设有信息系统应急保障领导小组，负责领导、组织和协调全院信息系统突发事件
的应急保障工作。组织结构图如下：
总指挥：院长 副总指挥：医疗副院长、护理副院长 副总指挥：纪委书记 副总指挥：后勤副院长 信息中心 医务部 护理部 院办 医政科 后勤保障部 财务科 药剂科 院感科 医学装备部 1 / 8
4.2 领导小组职责：
4.2.1 制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。 4.2.2 做好医院网络与信息安全应急工作。
4.2.3 协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供
应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。 4.2.4 组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。 5.标准：
5.1 “信息系统应急预案”总则
5.1.1 “信息系统应急预案”启动条件：
5.1.1.1 同上编号修改机房主服务发生不可抗拒因素（不可预知的突发故障）导致全
院信息系统停止运行10分钟以上时。
5.1.1.2 突发停电系统大范围停电，供电系统不能及时修复，并且备用电源亦不能提
供电源，造成全部电脑不能运行。
5.1.1.3 遇机房搬迁、设备维修等，需要信息系统停止运行时，与停机前3天将停机
计划和方案分别上报永城市卫生局信息中心备案，停机时间适当时情况尽可 能安排在0:00-6:00或周日下午，将影响降低最小。
5.2 “信息系统应急预案”实施责任制：
5.2.1 一旦发生以上情况之一，应迅速启动“信息系统应急预案”。信息科第一时间汇
报院领导，如遇夜间或节假日，有关使用部门立即上报总值班，总值班通知信息 科人员，信息科人员到场后作出初步结论，汇报院领导，并通知财务科、医务
科、
护理部等相关责任人。信息科开展相应的处理，如不能自行处理的因素，立即通 知签约的计算机公司派计算机工程师到场处理。
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5.3 “信息系统应急预案”实施细则
5.3.1 确定应急预案的使用等级：根据根据系统故障在网络运行中发生的对业务范围的
影响，持续的时间，划分故障的等级，我们把整个服务器系统，网络完全瘫痪， 所有的前台业务不能通过计算机完成，并把10分钟内不能恢复的情况作为最严
重
的等级，也就是立即启动预案的等级，而把网络上的路由器、交换机等局部故障 作为次要等级，可参照本预案执行。
5.3.2 应急预案的重点保障对象：根据故障发生时对业务影响的程度，把下列部门列为
重点对象，如门诊挂号、门诊收费、门诊药房、住院药房、护士工作站、医生工 作站。
5.3.3 建立故障应急预警系统：业务部门发现计算机故障应在第一时间向计算机值班人
员和本部门科主任汇报，由计算机技术人员迅速排检原因。若预计10分钟不能
排
除故障时，应立即向信息系统应急保障领导小组汇报，由院长下达应急预案的启 动命令。
5.4 信息系统应急预案“技术保障措施 5.4.1 网络设备保障：
信息科备有相应的网络设备，一旦网络设备或某一接点出现问题故障，能及时更 换网络设备或更换网络接点、架设线路以保障业务正常运行。
5.4.2 服务器故障：
信息中心采用虚拟服务器的工作方式，一台服务器出现故障，另外一台服务器可 以立即切换，以保证系统运行正常，数据存储采用异地备份系统，保证数据的安 全性和完整性。
5.4.3 供电保障：
信息中心的电源采用专用的双电源进房，进房后的电源再采用UPS不间断电源， 以确保电源供应。
5.4.4 网络攻击和病毒防范故障：
中心服务器架设有防火墙，安装病毒软件，保证系统网络安全。
5.5 各部门的具体协调安排: 5.5.1信息科：
5.5.1.1 应急预案启动时，信息科通过备用的服务器，在门诊收款室搭建一个小型的
局域网进行门诊收费。
5.5.1.2 待系统结束后，备用服务器产生的数据，信息科人员把这些数据上传到正式
服务器。
5.5.2 门诊挂号、门诊收费处应急措施：
5.5.2.1 “信息系统应急预案”启动时，门诊挂号室、门诊收费处启动单机版的应急
程序。
5.5.2.2 待系统恢复后，信息科人员进行数据的上传后，挂号员登陆到正式服务器，
挂号员需要核对挂号的记录,如发现内容不符，要进行详细追查；
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5.5.2.3 待系统恢复后，信息科人员进行数据的上传后，收款员登陆到正式服务器，
收费员需要核对收费款项,如发现内容不符，要进行详细追查；
5.5.3 门诊医生应急措施：
5.5.3.1 “信息系统应急预案”启动时，门诊医生工作站停止电脑医嘱系统的使用，
门诊医生一律采取纸质手写方式书写处方、医嘱、病历、检查检验申请单
等。
5.5.4 门诊药房应急措施：
5.5.4.1 “信息系统应急预案”启动时，病人需要凭处方和发票拿药，门诊药房管理
人员在处方背面做特殊标记。
5.5.4.2 待系统恢复后，信息科人员进行数据的上传后，药房管理人员登陆到正式服
务器，需要核对应急期间药品的消耗情况,如发现内容不符，要进行详细追
查；5.5.5 住院医生工作站的应急措施： 5.5.1 医生工作站由医务科组织协调；
5.5.2 病历中处方、医嘱、病历、检验、检查申请单一律采取纸质手写方式； 5.5.3 出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带 5.5.4 对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上注明； 5.5.5 待系统恢复后，由护士打电话通知病人来住院收款室进行结账。 5.5.6 住院护士工作站的应急措施：
5.5.6.1 护士工作站由护理部组织协调；
5.5.6.2 系统故障期间应详细记录患者的所有费用执行情况；
5.5.6.3 详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用
量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为护士领药
5.5.6.4 待系统恢复后，按要求补录纸质信息。 5.5.7 医技检查应急措施：
5.5.7.1 系统瘫痪期间Pacs、Lis等信息系统转入手工方式； 5.5.7.2 在系统瘫痪期间应详细留取、整理检查申请单；
5.5.7.3 系统恢复后，根据手工检查单登记，对住院病人进行补记账。
5.5.7.4 系统恢复后，信息科人员进行数据的上传后，医技人员需要核对门诊病人的
检查记录,如发现内容不符，要进行详细追查；
5.5.8 住院药房应急措施：
5.5.8.1 住院药房由医务科组织协调；
5.5.8.2 根据临床科室提供的药品请领单发药；
5.5.8.3 待系统恢复后，对住院临床科室补录的药品医嘱进行发药并确认；同时与发
药时药品处方、请领单内容详细核对，如发现内容不符，要进行详细追查；
5.5.8.4 待系统恢复后，对出院带药及时进行确认。 5.6 信息系统应急预案”的撤销
5.6.1 信息科确认医院信息系统恢复正常。 5.6.2 院办确认医院秩序恢复正常。
5.6.3 信息系统正常运行10分钟以上，信息科汇报医院信息系统故障处理应急预案领
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导
小组，由院长领导批准撤销“信息系统应急预案”。
5.6.4 在“信息系统应急预案”撤销后24小时后，信息科整理有关故障经过，填报上永
城市卫生局。
6.流程
系统瘫痪应急流程图 门诊 网络设备设施故障、数据库故障或停电造成网络瘫痪，发生信息网络突发事件 信息管理中心立即到现场排查原因、解除故障 如超过15分钟不能恢复 信息管理中心主任向信息网络突发事件应急处理领导小组汇报，启动应急预案，进入应急状态 5 / 8 信息管理中心 住院
医院信息系统故障处理应急预案
