《中医妇科学》方歌
新世纪第二版“十一五”教材 一.月经病 1.月经先期 1.1.气虚证
1.1.1脾气虚证:补中益气汤
补中益气芪术陈,升柴参草当归身; 升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。 1.1.2肾气虚证:固阴煎
景岳书中固阴煎,三补人参远志兼; 炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。 1,2血热证
1.2.1阳盛血热症:清经散
水火太旺清经散,地骨白芍茯苓丹; 熟地青蒿黄柏并,先期量多服之安。
1.2.2阴虚血热证:两地汤(两地胶芍麦玄参)
火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄; 地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。 1.2.3肝郁血热证:丹栀逍遥散 逍遥散中归苓芍,柴胡白术加甘草; 薄荷生姜加少许,丹栀解郁疗效好。 2.月经后期
2.1肾虚证:当归地黄饮
景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引; 再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。 2.2血虚证:大补元煎
大补元煎用山药,山萸熟地加枸杞; 当归杜仲人参草,滋补肝肾益血气。 2.3血寒症
2.3.1虚寒证:温经汤《金匮要略》 温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬; 参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
2.3.2实寒症:温经汤《妇人大全良方》 妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当; 桂芍莪术丹皮草,温经行滞效力彰。 2.4气滞证:乌药汤
乌药汤中当归草,香附木香五药找。 3月经先后无定期 3.1肝郁证:逍遥散 3.2肾虚证:固阴煎 3.3肝郁肾虚:定经汤 定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药; 柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。 4月经过多
4.1气虚证:举元煎
景岳书中举元煎,参芪炙草升术添;
升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。 4.2血热证:保阴煎加地榆、茜草、马齿苋
保阴煎中两地芩,柏草芍药续断行; 经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。 4.3血瘀证:失笑散加益母草、三七、茜草
失效蒲黄五灵同,祛瘀止痛建奇功。 5.月经过少
5.1肾虚证:归肾丸
景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含; 三补茯苓当归合,调经益肾治同源。 5.2血虚证:滋血汤
滋血汤中含四物,参芪茯苓山药入。 5.3血瘀证:桃红四物汤 5.4痰湿证:苍附导痰汤
仓附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜; 川芎神曲枳壳当,痰浊经闭此方商。 6.经期延长
6.1气虚证:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨
6.2血热证
6.2.1虚热证:两地汤 6.2.2湿热证:固经丸
固经丸用椿根皮,芩柏归芍香附依; 滋阴清热起沉疴,崩中漏下此方宜。 6.3血瘀证:桃红四物汤合失笑散 7经间期出血
7.1肾阴虚证:两地汤
7.2湿热证:清肝止琳汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓
清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣; 黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶。 7.3血瘀证:逐瘀止血汤
逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄; 枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。 8崩漏
8.1脾虚证:固本止崩汤
固本止崩熟地归,参术黑姜与黄芪;
血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。 8.2肾虚证
8.2.1肾气虚证:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶
加减苁蓉菟丝子,熟地当归覆盆子; 艾叶寄生枸杞子,固冲止血益肾气。 8.2.2肾阳虚证:右归丸加党参、黄芪、三七
右归丸中地附桂,山药萸肉菟丝归; 杜仲鹿角枸杞子,益火之源此方魁。
8.2.3肾阴虚证:左归丸合二至丸或滋阴固气汤
左归丸=三补+枸、菟、鹿、龟、牛 8.3血热证
8.3.1虚热证:上下相资汤 8.3.2实热证:清热固经汤
清热固经栀芩榆,生地地骨藕节榈; 龟板牡蛎阿胶草,经血淋漓此方与。 8.4血瘀证:逐瘀止血汤或将军斩关汤 瘀阻胞宫桑仁仙,灵脂益母柏三茜; 三泻三炭滑石通,萆薢加入效当先。 9闭经
9.1气血虚弱:人参养荣汤
人参养荣十全陈,五味远至去川芎。
9.2肾气亏虚:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车
9.3阴虚血燥:加减一阴煎
景岳加减一阴煎,三地知芍麦甘草。 9.4气滞血瘀:血府逐瘀汤
血府逐瘀生地桃,红花当归草赤芍; 桔梗枳壳柴芎膝,血化下行免作劳。
9.5痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰汤加当归、川芎 10痛经
10.1气滞血瘀证:膈下逐瘀汤
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘; 归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。 10.2寒凝血瘀证:少腹逐瘀汤
少腹逐瘀小茴香,延胡没药芎归姜; 官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛急煎尝。
10.3湿热瘀阻证:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草 清热调血四连丹,桃红莪术香附延。 10.4气血虚弱证:圣愈汤 四物汤加参芪
10.5肾气亏虚证:益肾调肝汤 调肝汤
益肾调肝巴戟天,杜仲续断乌药添; 地芍归艾益母草,补肾养血效果好。 经后腹痛调肝汤,山药阿胶草萸当; 白芍巴戟共七味,疏肝止痛效非常。 11月经前后诸证 11.1经行乳房胀痛
11.1.1肝气郁结证:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金
11.1.2肝肾亏虚证:一贯煎加麦芽、鸡内金 一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏; 少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。 (简便记忆:一贯沙枸,当地零麦。) 11.2经行头痛
11.2.1肝火证:羚角钩藤汤
俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄; 贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。 11.2.2血瘀证:通窍活血汤
通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜; 赤芍川芎酒大黄,表里痛经第一方。
11.2.3血虚证:八珍汤加首乌、蔓荆子 11.3经行感冒
11.3.1风寒证:荆穗四物汤 11.3.2风热证:桑菊饮
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶; 清凉解表轻疏剂,风温咳嗽服之消。 11.3.3肝入少阳证:小柴胡汤 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从, 更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。 11.4经行发热
11.4.1肝肾阴虚证:蒿芩地丹四物汤 11.4.2血气虚弱证:补中益气汤
11.4.3瘀热壅阻证:血府逐瘀汤加丹皮 11.5经行身痛 11.5.1血虚证:当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹
11.5.2血瘀证:趁痛散
趁痛归芪术甘草,桂心独活薤白炒;
温中散寒生姜加,牛膝壮腰疗效好。 11.6经行口糜
11.6.1阴虚火旺证:知柏地黄汤加蒲黄、田七
11.6.2胃热熏蒸证:凉膈散
凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶; 竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。 11.7经行泄泻
11.7.1脾虚证:参苓白术散
参苓白术扁豆成,山药甘莲砂薏仁; 桔梗上浮兼保肺,枣汤调神益脾神。 11.7.2肾虚证:健固汤
健固人参用五钱,白术一两苓三钱; 薏米三钱巴戟五,经前泄泻十剂安。 11.8经行浮肿
11.8.1脾肾阳虚证:肾气丸合苓桂术甘汤 11.8.2气滞血瘀证:八物汤加泽泻、益母草八物汤中有四物,延胡川楝槟榔木。 11.9经行风疹块
11.9.1血虚证:当归饮子
当归饮子用四物,首乌防芥兼祛风; 疏肝泄风用白藜,芪草扶正益气凶。 11.9.2风热证:消风散
消风散中用荆防,蝉蜕胡麻苦参苍; 膏知蒡通归地草,风疹湿疹服之康。 11.10经行吐衄
11.10.1肝经郁火证:清肝引经汤 清肝引经归芍地,丹皮栀芩川楝膝; 茜草茅根甘草济,经来吐衄效验奇。 11.10.2肺肾阴虚证:顺经汤
顺经四物去川芎,芥穗丹皮沙茯苓; 或加茜草怀牛膝,顺气降逆不倒经。 11.11经行情志异常
11.11.1肝气郁结证:逍遥散
11.11.2痰火上饶证:生铁落饮加郁金、川黄连
生铁落饮橘贝母,胆星远志石菖蒲; 连翘天麦玄丹参,朱砂二茯钩藤伍。 12绝经前后诸证
12.1肾阴虚证:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲
12.2肾阳虚证:右归丸加减 12.3肾阴阳俱虚证:二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎
二仙汤将瘾疹医,仙茅巴戟仙灵脾; 方中知柏当归合,调补冲任贵合机。 13经断复来
13.1脾虚肝郁证:安老汤
年老行经安老汤,参芪地术胶萸当; 芥穗香附木耳炭,肝脾得和血崩康。
13.2肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲 13.3湿热下注证:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟
妇人黄带易黄汤,山药芡实各一两; 黄柏二两车前一,百果十枚服之良。 13.4湿毒瘀结证:萆薢渗湿汤 萆薢渗湿赤茯苓,黄柏丹皮泽泻行; 薏仁滑石通草入,清化湿热带下停。 14绝经妇女骨质疏松症 14.1肾精亏虚证:左归丸 14.2阴虚内热证:知柏地黄丸 14.3阴阳两虚证:二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓
14.4脾肾两虚证:大补元煎 二 带下病 1带下过多
1.1脾虚证:完带汤
妇人白带完带汤,山药人参二术尝; 车前白芍生甘草,陈柴芥穗合成方。 1.2肾阳虚证:内补丸
鹿茸菟丝内补丸,芪桂苁蓉附紫菀; 潼白蒺藜桑螵蛸,温肾培元止带专。 1.3阴虚夹湿证:知柏地黄汤 1.4湿热下注证:止带方
止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻; 车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵。
1.5热毒蕴结证:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、薏苡仁
五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英; 紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。 2带下过少
2.1肝肾亏虚证:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬
2.2血枯瘀阻证:小营煎加丹参、桃仁、牛
膝
三妊娠病 1恶阻
1.1脾胃虚弱证:香砂六君子汤 1.2肝胃不和证:橘皮竹茹汤加法夏、白芍、批把叶、柿蒂、乌梅
金匮橘皮竹茹汤,人参甘草枣生姜。 1.3气阴两虚证:生脉散和增液汤 生脉麦味与人参,益气养阴效力彰; 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。 2妊娠腹痛
2.1血虚证:当归芍药散加首乌、桑寄生 当归芍药有川芎,茯苓白术泽泻从; 妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。 2.2气滞证:逍遥散
2.3虚寒证:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂
胶艾汤=阿胶+艾叶+四物汤+清酒+甘草 2.4血瘀证:桂枝茯苓丸和寿胎丸 金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹; 等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。 寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施; 妊娠中期小腹坠,固肾安胎此方咨。 3.异位妊娠
3.1未破损起:宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草
宫外孕方第Ⅰ号,丹参赤芍桃仁俏; Ⅱ号莪术三棱加,活血止痛癥麚消。 3.2已破损期
3.2.1休克型:生脉散合宫外孕Ⅰ号方 3.2.2不稳定型:宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪
3.2.3包块型:宫外孕Ⅱ号 4胎漏、胎动不安
4.1肾虚证:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸
4.2血热证:保阴煎或当归散 4.3气虚血弱证:胎元饮
景岳书中胎元饮,八珍去芎与茯苓; 加入陈皮杜仲炭,补血益气安胎灵。
4.4血瘀证:寿胎丸和桂枝茯苓丸加减 5堕胎、小产
5.1胎堕难留证:脱花煎加益母草或生化汤加益母草
景岳全书脱花煎,归芎肉桂同车前; 再加红花与牛膝,祛瘀下胎保安全。 生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜; 恶露不行少腹痛,温养活血最见长。
5.2胎堕不全证:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄 6滑胎
6.1肾虚证
6.1.1肾气不足:补肾固冲丸 补肾固冲丸,鹿兔把子断; 当地种大枣,人人煮阿胶。
补肾固冲丸=右归丸去附桂加术(白术)、断(续断)、大(大枣)、人(人参)、砂(砂仁)、
阿(阿胶)、巴(巴戟天)
6.1.2肾阳亏虚:肾气丸去泽泻,加菟丝子、杜仲、白术
6.1.3肾精亏虚证:育阴汤
育阴汤中用三补,寿胎丸里去菟丝; 海龟杜仲白牡蛎,肾精亏虚滑胎值。 6.2脾肾虚弱证:安奠二天汤
安奠二天熟地参,白术山药萸杜仲; 扁豆枸杞炙甘草,专治妊娠少腹痛。 6.3气血虚弱证:泰山磐石散
泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联; 再益砂仁与糯米,妇人胎动壳安痊。 6.4血热证:保阴煎合二至丸加白术 6.5血瘀证:桂枝茯苓丸合寿胎丸 7胎萎不长
7.1气血虚弱证:胎元饮
7.2脾肾不足证:寿胎丸合四君子汤 7.3血寒宫冷证:长胎白术饮
长胎白术牡蛎苓,芎地川椒阿胶寻; 养血温宫孕中施,胎萎不长此方灵。 8胎死不下
8.1气血虚弱证:救母丹
救母丹中芎归参,黑荆石脂益母增 ; 胎死腹中时冷痛,益气活血救母生。 8.2气滞血瘀证:脱花煎
8.3湿浊瘀阻证:平胃散加芒硝
平胃散中朴陈皮,苍术甘草姜枣齐; 燥湿运脾除胀满,调胃和中此方宜。
9子满
鲤鱼汤加黄芪、桑白皮或当归芍药散 脾虚子满鲤鱼红, 归芍白术茯苓姜。
10子肿
10.1脾虚证:白术散加砂仁 白术散=五皮饮去桑白皮加白术 10.2肾虚证:真武汤
真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜; 阳虚水饮停为患,悸眩瞤惕保安康。 10.3气滞证:天仙藤散
天仙藤散用木瓜,香附乌药紫苏加; 再加陈皮草生姜,妊娠水肿气滞佳。
11子晕
11.1阴虚肝旺证:杞菊地黄丸加石决明、龟甲、钩藤、白蒺藜、天麻
11.2脾虚肝旺证:半夏白术天麻汤加钩藤、丹参
半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜; 眩晕头痛风痰盛,化痰熄风是妙方。
12子痫
12.1肝风内动证:羚角钩藤汤或止抽散 止抽湖北经验方,羚角地龙天竺葵; 郁金黄连琥珀入,胆星加入疗效强。
12.2痰火上扰证:牛黄清心丸加竹沥或安宫牛黄丸
牛黄清心朱芩连,山栀郁金蜜和园; 清热解毒又开窍,中风惊厥急救先。
13子嗽
13.1阴虚肺燥证:百合固金汤去当归、熟地,加桑叶、阿胶、炙百部、黑芝麻 百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏; 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
13.2脾虚痰饮证:六君子汤加苏梗、紫菀
14妊娠小便淋漓
14.1阴虚津亏证:知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子
14.2心火偏亢证:导赤散加玄参、麦冬 导赤生地与木通,草梢竹叶四般功; 口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。 14.3湿热下注证:加味五苓散 15妊娠小便不通
15.1肾虚证:肾气丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟丝子
15.2气虚证:益气导溺汤
益气导溺苓术参,桂枝桔梗扁豆升; 再加乌药与通草,妊娠溲艰效如神。 16妊娠身痒
16.1血虚证:当归地黄饮子合二至丸 当归地黄饮之=当归饮子
16.2风热证:消风散去木通、滑石加桑叶、龙骨、牡蛎
16.3营卫不调证:四物汤合桂枝汤加首乌、桑寄生、地肤子
太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜; 解肌发表和营卫,啜粥温服汗易酿。 17妊娠贫血
17.1气血两虚证:八珍汤 17.2心脾两虚证:归脾汤
归脾汤中术参芪,归草茯神远至跟; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾; 怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医。
17.3肝肾不足证:大补元煎加首乌、桑寄生 18难产
18.1气血虚弱证:蔡松汀难产方
圣愈锄地, 神龟枸杞, 只取头煎, 方法出奇。
18.2气滞血瘀证:催生饮加益母草 催生饮中川芎当,大腹枳壳白芷消。 三产后病 1产后血晕
1.1血虚气脱证:参附汤
1.2瘀阻气闭证:夺命散加当归、川芎 妇人大全夺命散,血竭没药救命强。 2产后痉病
2.1阴血亏虚证:三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲
三甲复脉汤=炙甘草汤去参、桂、姜、枣加三甲、白芍
2.2感染邪毒证:玉真散加僵蚕、蜈蚣 3产后发热
3.1感染邪毒证:五味消毒饮合失笑散加丹