(1分)[5]
男性，12岁，反复关节肿痛。查体：凝血时间31分钟，凝血酶原时间12秒，(对照13秒)，活化部分凝血活酶时间80秒(对照45秒).以上结果符合的诊断是 ( ) A、凝血酶生成障碍 B、凝血活酶生成障碍 C、血小板异常
D、纤维蛋白原减少 E、血管壁异常 (1分)[6]
男性，9岁，拔牙后出血不止，体格检查：BT8分，血小板200×10秒，血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为 ( ) A、血友病
B、血管性血友病
C、遗传性毛细血管扩张症 D、血小板无力症
E、先天性凝血酶原缺乏症 (1分)[7]
正常成人珠蛋白的结构绝大多数是 ( ) A、αβ B、γδ C、α2γ D、γ E、β (1分)[8]
巨幼细胞性贫血发病的机制是 ( ) A、细胞DNA合成障碍 B、能量代谢障碍 C、磷酯代谢障碍
D、血红蛋白合成障碍 E、细胞凋亡过度 (1分)[9]
贫血最早和最常见的症状是 ( ) A、活动后气短
B、头昏、耳鸣、注意力不集中 C、疲乏、困倦、软弱无力 D、食欲减退、腹胀 E、月经失调、性欲减退 (1分)[10]
诊断再障的必备条件为 ( ) A、全血细胞减少
B、网织红细胞绝对值＜15×10/L， C、骨髓有核细胞增生低下 D、骨髓淋巴细胞增多
E、骨髓巨核细胞数量明显减少或缺如
/L，APTT70秒，PT12(1分)[11]
下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠 ( ) A、血清结合珠蛋白测定 B、血清胆红素测定 C、红细胞寿命测定 D、尿中尿胆原检查 E、粪胆素原测定 (1分)[12]
男，45岁。面色苍白，外周血红细胞计数×10/L，血红蛋白60g/L，血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时，下列哪项可以排除 ( ) A、恶性肿瘤骨髓转移 B、珠蛋白生成障碍性贫血 C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、伴髓外造血的骨髓纤维化 (1分)[13]
血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成 ( ) A、清蛋白 B、球蛋白 C、氯化钠
D、纤维蛋白原 E、氯化钾 (1分)[14]
中性粒细胞的主要功能是 ( ) A、吞噬作用 B、变形运动 C、产生抗体 D、凝血作用 E、黏附作用 (1分)[15]
血小板聚集的第一时相由下列哪一种因素所引起 ( ) A、血小板释放血栓烷A B、血小板释放内源性ATP C、血小板释放5-羟色胺 D、受损伤组织释放ADP E、血小板释放内源性ADP (1分)[16]
贫血时病人皮肤粘膜苍白，检查时较为可靠的部位是 ( ) A、面颊皮肤及上腭粘膜 B、耳廓皮肤及口腔粘膜 C、手掌皮肤及眼睑结膜 D、手背皮肤及鼻腔粘膜 E、颈部皮肤及舌面 (1分)[17]
下列哪种缓冲对决定着血浆的pH ( ) A、KHCO/HCO B、NaHPO/NaHPO C、NaHCO/HCO D、血红蛋白钾盐/血红蛋白 E、Na-蛋白质/H-蛋白质 (1分)[18]
外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是 ( ) A、-15℃ B、-25℃ C、-45℃ D、-60℃ E、-196℃ (1分)[19]
同种抗体引起的溶血性输血反应易见于 ( ) A、新生儿 B、成年男性
C、有多次妊娠史妇女 D、老年人 E、儿童 (1分)[20]
输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是 ( ) A、静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠 B、静脉缓慢滴注氯化钾
C、静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙 D、静脉缓慢滴注氯化镁
E、静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐 (1分)[21]
粒细胞输注前应做的检测有 ( ) A、ABO血型鉴定
B、红细胞交叉配合试验 C、H1A交叉配合试验 D、Rh血型鉴定 E、以上均是 (1分)[22]
洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注 ( ) A、再生障碍性贫血
B、自身免疫性溶血性贫血 C、白血病
D、骨髓增生异常综合征 E、缺铁性贫血 (1分)[23]
输血过敏性反应的预防下列哪项不正确 ( ) A、输血前30分钟应用抗组织胺药物
B、输血前30分钟应用类固醇药物 C、不输有过敏史献血者的血液 D、输洗涤红细胞 E、输注辐照血液 (1分)[24]
下张骨髓涂片最可能的诊断是 ( ) A、急性早幼粒细胞白血病 B、急性粒单核细胞白血病 C、慢性粒细胞白血病 D、溶血性贫血 E、缺铁性贫血 (1分)[25]
男性，52岁。低热半年全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性、诊断为 ( ) A、急性粒细胞性白血病 B、慢性粒细胞性白血病 C、慢性淋巴细胞性白血病 D、慢粒急变 E、类白血病反应 (1分)[26]
急性白血病引起贫血最最主要的原因是 ( ) A、红细胞寿命缩短 B、造血原料组
C、骨髓造血功能衰竭 D、大量出血
E、正常红细胞生成减少 (1分)[27]
慢性髓细胞白血病急变时，最可靠的染色体变化是 ( ) A、ph染色体 B、出现非整倍体 C、出现假二倍体
D、出现Ph染色体以外的附加染色体 E、以上均不对 (1分)[28]
蛋白电泳中出现的M蛋白是 ( ) A、清蛋白 B、纤维蛋白
C、β-微球蛋白 D、单克隆免疫球蛋白 E、多克隆免疫球蛋白 (1分)[29]
中、高度恶性NH1的标准化疗方案是 ( ) A、COP B、CHOP
C、M-BACOB D、MACOP-B E、MOPP (1分)[30]
下列说法正确的是 ( )
A、慢性粒细胞白血病PML/RARα融合基因阳性 B、急性淋巴细胞白血病溶菌酶变化显着 C、部分急性淋巴细胞白血病可见Ph染色体
D、急性单核细胞白血病组化检查非特异性脂酶阴性 E、急性粒细胞白血病POX阴性 (1分)[31]
特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是 ( ) A、证明有血小板减少 B、了解骨髓增生程度
C、了解有无合并缺铁性贫血 D、证明有血小板抗体存在
E、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍，排除其他疾病 (1分)[32]
与机体正常止血功能无关的项目为 ( ) A、血管内皮细胞 B、红细胞 C、血小板 D、凝血因子 E、抗凝血酶 (1分)[33]
有关DIC不正确的是 ( ) A、有高凝状态
B、小血管中广泛血栓形成 C、有消耗性低凝状态 D、有原发性纤溶存在 E、有低纤维蛋白血症 (1分)[34]
下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的描述，哪一项是错误的 ( )
A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75% B、生成于肝脏及血管内皮细胞 C、主要功能是灭活FVa和凝血酶 D、其抗凝活性与肝素密切相关
E、对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用 (1分)[35]
患者半年来乏力，皮肤有出血点，检查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验阴性。与其发病无关的是 ( ) A、药物接触 B、病毒感染 C、中子射线影响
血液内科试题和答案解析
