5 变态心理学复习要点
1、变态心理或者心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤的个体的内部心理功能紊乱,是一种不典型的的或文化上不被期待的行为反应。
判断一个人是否变态有三个基本标准:心理功能紊乱、痛苦或损伤、非典型性反应。
几种变态心理学理论 1、心理动力学派:弗洛伊德、埃里克森;通过宣泄和领悟来揭示无意识心理过程和冲突的本质。
2、存在主义和人本主义:存在主义强调自由、选择,责任和意志力对个体的成长的重要意义。
3、行为主义:三个假设:1、环境决定论2、采用实验法3、乐观主义
4、认知学派认知心理学家认为,一个人的想法、信念、期望、倾向以及对事件的解释会影响他的行为;主张症状是失调的认知,通过改变认知,这些障碍就可以得到缓解,甚至消除。
5、多维综合模型:研究者必须考虑所有相关领域的交互作用,包括遗传学、情感影响,人际关系作用,以及发展的因素等。
心理障碍的评估
评估工具的基本要素:信度 效度 标准化 评估方法:
1、临床访谈包括精神状况检查、无结构访谈、结构化访谈 2、行为评估 3、身体检查 4、心理测验
5、生理心理评估 6、脑成像技术
精神疾患的诊断系统
目前国内使用较普遍的精神疾患系统主要要有《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD)目前主要使用的是第三版、《美国精神障碍诊断和统计手册》(DSM) CCMD-3把精神障碍分为10大类 0、器质性精神障碍
1、精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍 2、精神分裂症和其他精神病性障碍 3.心境障碍(情感性精神障碍) 4、癔症、应激相关障碍、神经症 5、心理因素相关生理障碍
6、人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍 7、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍 8、童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍
9、其他心理障碍和心理卫生状况
常见的精神症状
一、感知觉障碍
(一)感觉障碍:感觉过敏 感觉减退 内感性不适 (二)知觉障碍:错觉 :对客观事物歪曲的知觉 幻觉:是一种虚幻的知觉体验,指在没有现实刺激作用于感官
时发生的知觉体验,按不同的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅等 其他幻觉
(三)感知综合障碍
1、视物变形症 2、空间知觉障碍 3、时间知觉障碍 4、非真实感
二、思维障碍
(一)思维形式障碍
1、思维奔逸 2、思维迟缓 3、思维中断 4.持续言语 5.病理性赘述 6.思维松弛 7、病理性象征性思维 8、语词新作 9、逻辑倒错性思维
(二)思维内容障碍
1、妄想 一种错误的、歪曲的病理性信念或判断,既没有事实根据,也与个体所处的背景和文化公认的观念不一致,通过摆事实、讲道理的方法都无法纠正。 被害妄想 关系妄想 被控制妄想 夸大妄想 嫉妒与钟情妄想 强迫观念 3、注意障碍
4、记忆障碍 注意的4个过程:识记 保持 再认 回忆 5、智能障碍 6、情感障碍 7、意志障碍 8、运动行为障碍 9、意识障碍
自知力:又称内省力、领悟力,是临床精神病学中一个重要的概念,指病人对自己精神疾病的认识、判断能力。临床上将有无自知力
神经症性障碍
1、神经症是指一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍
2、神经症的主要类型有:焦虑障碍 恐惧症 强迫障碍 神经衰弱和躯体形式障碍。
一、焦虑症:
1、惊恐障碍:是指个体突然感到强烈的恐惧、紧张或者预感到有不好的事情发生。惊恐发作前没有特定的诱发事件,发作之后逐渐消退 。 惊恐障碍的原因:
遗传对压力的易感性 对未来惊恐发作的担忧 对生理变化的过度敏感
童年经历过的亲人丧失或分离性焦虑
惊恐障碍的治疗:三环抗抑郁药物、抗焦虑药物等治疗能使症状得到缓解;认知行为疗法比药物的治疗更稳定和持久
2. 广泛性焦虑:是指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的自主神经症状、肌肉紧张和运动性不安。症状至少持续6个月,病人因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。 广泛性焦虑障碍的原因: 生物易感性
对危险的过度敏感 缺乏问题解决的技巧
二、恐惧症
恐惧症:也称恐怖症,是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。
恐惧症的主要类型有:社交恐惧症、特定的恐惧症 场所恐惧症
1、社交恐惧症:又称社会焦虑恐惧症 临床描述在社交场合中表现过于害羞,通常女性患病率高于男性
社交恐惧症的诊断标准:符合恐惧症的诊断标准;害怕对象主要为社交场合和人际接触;常伴有自我评价和害怕批评;排除其他恐惧障碍。 社交恐惧症的可能原因:1.生物易感性
2.来源于消极生活事件的压力
3.直接社会创伤 心理易感性 2、特定恐惧症:是指对特定事物和情景的不合理恐惧 特定恐惧症的主要类型
1、动物恐惧症 2、自然环境恐惧症 3、情景恐惧症
4、血、注射和伤口恐惧症 5、其他:包括疾病和死亡
2、场所恐惧症通常发生在惊恐情景中,有两个特点:一是大部分由惊恐发作开始,二是个体害怕的不是广场或人群聚集的地方本身,而是害怕自己会在那些场所出现惊恐发作,并害怕得不到帮助。
三、强迫症
强迫症包括两个成分:强迫观念和强迫行为
强迫观念是指持续反复的念头、影像或闯入意识的冲动。强迫行为是强迫观