西药门诊处方用药的合理性分析
【摘要】目的通过对西药门诊处方用药的情况进行分析和总结,并提出有效的应对措施,以提高西药门诊处方用药的合理性。方法随机选取我院西药门诊开出的处方1500份,对其进行详细的归纳和总结,并使用统计学软件进行处理。结果所有入选处方中,不合理用药处方为72份,不合理用药率为4.80%。其中,选药与病情不符有23例,所占比例为31.94%;用药方法不正确有18例,所占比例为25.00%;用药剂量不当有13例,所占比例为18.06%;两药联合使用不当有10例,所占比例为13.89%;重复用药有6例,所占比例为8.33%;其他因素有2例,所占比例为2.78%。结论临床医生应当充分了解所用西药的功效和可能发生的不良反应,合理安全地使用西药对症治疗,减少药物不良反应的发生,提高西药处方用药的合理性。
【关键词】西药;门诊处方;合理性;应对措施
前言
随着我国社会经济的稳步提升,我国的医疗卫生行业也得到了长足的发展,医疗技术不断进步,造福了众多疑难杂症的患者。但具体到临床用药方面,其合理性还不够完善。一部分患者已经具备的良好的治疗条件,却由于门诊处方用药不当而延误病情。因此,在临床治疗上,医院还需要进一步提升门诊处方用药的合理性,这样才能真正确保患者的生命健康,同时对于医院自身的长期发展也能起到积极的促进作用[1-2]。本文针对门诊西药处方用药合理性进行了具体的研究,现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院门诊于2015年6月至12月开出的西药处方1500份,其中,男性患者842例,女性患者658例;年龄最大为74岁,年龄最小为11岁,平均年龄
(51.24±7.45)岁;患呼吸系统疾病有384例,患消化系统疾病351例,患心脑血管疾病283例,患五官科疾病185,患骨科疾病297例。
1.2研究方法
依照《中国西药处方制度》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《中华人民共和国药典一临床用药须知》等文件的有关规定,对本院门诊西药处方的书写格式、用药情况、用药的合理性等问题进行审核和登记,然后进行统计分析。归纳总结造成门诊西药处方用药不合理的原因,并提出有效的应对措施。
2.结果
2.1不合理用药处方所占比例
在全部1500份处方中,合理用药处方为1428份,合理用药率为95.20%,不合理用药处方为72份,不合理用药率为4.80%。
2.2不合理用药的情况分析
在72份不合理用药处方中,不合理用药处方为72份,不合理用药率为4.80%。其中,选药与病情不符有23例,所占比例为31.94%;用药方法不正确有18例,所占比例为25.00%;用药剂量不当有13例,所占比例为18.06%;两药联合使用不当有10例,所占比例为13.89%;重复用药有6例,所占比例为8.33%;其他因素有2例,所占比例为2.78%。
3.讨论
3.1造成用药不合理的原因
在临床治疗中,由于某些客观或主观因素的失误,偶尔会发生不合理用药的情况,无法保证患者得到满意的治疗效果,严重时甚至会对患者的生命健康产生十分不
利影响。本次研究针对我院门诊的西药处方用药的合理性进行了细致的研究。结果显示,门诊西药处方出现用药不合理情况的原因,主要体现在以下几个方面。
(一)医生的业务能力较低
部分医生学业不精,自身的技能储备不足,实践经验不够,因而无法对患者的病情全盘掌握,在这样的情况下,盲目地开药方,很容易造成不合理用药的情况的产生。
(二)医生处方书写比较随意
部分医师对于处方的书写过于的随意,笔迹潦草,并且存在相当多的不规范名称,如自拟的药品简写、拉丁文等。一些药品的名字虽然相近,但是疗效却是差之千里,一旦在书写上出现误差,很有可能导致发生用药安全事故。
(三)新药信息未能及时更新
由于医疗技术的飞速发展,新药的数量和种类不断增多。但药品在进入医院后,药剂师未能及时将新药的信息反馈给医生,医生在开具处方时,仍然按照旧式方法进行处理,这就使得不合理用药的情况时有发生。
(四)生产厂家的原因
由于药物的生产厂家不同,生产工艺、生产程序和剂量也存在着显著的差异。一部分厂家生产的药物,其单剂量过大,容易导致患者发生不良反应,而有些厂家生产的药物单剂量过小,又会使患者的治疗效果不佳。
(五)患者本身的因素
修改后——西药门诊处方用药的合理性分析
