部，由医务部组织救护小组对患病人员进行医疗救护和现场救援。 七、 因医疗废物管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、环境污染事故时，
必须由感染管理科协同相关部门及时对事件进行调查分析，确定事故性质，明确责任人应承担的责任，并按医院相关制度追究其事故责任，并采取有效的防范措施、预防类似事件再次发生。
八、 医疗废物发生流失、泄漏和意外事故时的紧急处理流程见（附1）。
医疗废物发生流失、泄漏和意外事故时的报告制度
一、 一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当立即报告医院管理部门（医
院感染管理科、后勤处、分管院长，节假日报行政总值班）。 二、 医院管理部门在接到报告后应当在48小时内报告市卫生局、市环保局，
调查处理工作结束后，应将调查处理结果报告市卫生局和市环保局。 三、 因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对
致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向市卫生局、市环保局报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。
四、 发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可
能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施
一、 确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围
及严重程度。
二、 组织有关人员尽快按照应急预案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进
行处理。
三、 对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人
员、其他现场人员及环境的影响。 四、 采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或
者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 五、 对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最
严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
附2：医疗废物流失、泄漏等事故紧急处理流程 附1：医疗废物收集处置工作流程图 附3：医疗废物分类目录
附4：部门医疗废物分类收集操作流程 附1
医疗废物流失、泄漏等事故紧急处理流程
11
向全院反馈，进行再教育，留档备查 解除封锁 医院感染管理委员会 当地卫生行政部门 环保行政部门 评估消毒效果好不好 感染管理办公室 分管院长、节假日行政总值班 后勤处 保护现场，避免污染扩散 发生医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病传播或者环境污染事故 立即报告 现场调查，评估危险程度，写出调查报告 封锁现场，从污染较轻区域向污染重区域彻底清洁消毒 附2
医疗废物收集处置工作流程图
暂存处 对清空的废物容器进行清洗消毒 各科室暂存点 分类收集 各科室 检查标签及封口是否符合要求 登记并双方签名
将废物放入相应的废物箱 原线返回
12
3：暂存处 存放于专设地点 清洁、消毒专用车、桶 废物等待指定单位统一收取 填写交接联单 联单交感染管理科，保存3年 医疗废物分类目录
13
附
产生部门 类别 常见组分或者废物名称 被病人血液、体液、排泄物污染的棉签、棉球、纱布、引流棉条以及各种敷料； 一次性使用的口罩、帽子； 病人的卫生巾、尿布； 感染性废物 传染病病人的生活垃圾（如瓜壳、纸张、一次性饭盒）； 一次性使用医疗器械如注射器输液器；医疗用品（手套、压舌板、吸痰管、导尿管、氧气管、胃肠减压器、负压球、引流袋及其他一次性导管等） 医用针头、缝合针、各类医用刀片（手术刀、解剖刀、备皮刀）、手术锯、载损伤性废物 玻片、玻璃安瓿、玻璃试管、细胞毒性药瓶、废弃的注射剂、废弃的疫苗、血液制品、无汞的破碎体温表等。 临床科室 病理性废物 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官包括胎盘、肢体等 细胞毒性药物和遗传毒性药物（包括致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）等；配制化疗药物过程中产药物性废物 生的医疗废物等。 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品极其相关废物 批量的过期、淘汰、变质的废弃一般性药品； 未受病人血液、体液、排泄物污染的小药瓶、玻璃输液瓶等 未受病人血液、体液、排泄物污染的可回收垃圾（生活垃圾） 塑料输液瓶 未受病人血液、体液、排泄物污染的输液软袋及外包装 未受到病人血液、体液、排泄物污染的纸塑类物品、针药盒和一次性注射器等的外包装、塑料袋、输液袋等
装入双层黄色垃圾袋低温保存 放入 “药物性废物”标识的垃圾桶（少量可混入感染性废物） 放入 “药物性废物”标识的垃圾桶由药剂科回收 “玻璃瓶类”标识的垃圾桶 放入“塑料输液瓶”标识的垃圾箱 由后勤放入“输液软袋”标识的垃圾箱 放入“其它类”标识的垃圾箱 ※※收集容器 处置 方式 放入 “感染性废物”标识的垃圾桶 ※由指定单位统一处理 锐器盒 报药监局统一处理 处统一处理
14
医疗废物分类目录
产生部门 类别 常见组分或者废物名称 被病人血液、体液、排泄物污染的棉签、棉球、纱布、引流棉条以及各种敷料。 病人的卫生巾、尿布。 一次性使用的口罩、帽子。 传染病病人的生活垃圾（如瓜壳、纸张、一次性饭盒）。 放入 “感染性废※感染性废物 少量的药物性废物。 物”标识的垃圾一次性使用医疗器械（注射器、输液器）桶 医疗用品（手套、压舌板、吸痰管、导尿管、氧气管、胃肠减压器、负压球、引流袋及其他一次性导管等）。 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液、废弃的血液、血清、各种废弃的医学标本等（袋外应有“生物危险” 标识）。 医用针头、各类刀片（手术刀、解剖刀、损伤性废物 备皮刀）及载玻片、玻璃试管、安瓿、废锐器盒 弃的注射剂、废弃的疫苗、血液制品等 放入“病理性废病理切片后废弃的人体组织、病理腊块物” 标识的垃圾病理性废物 等。 桶 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂 化学性废物 医学影像室、实验室废弃的化学试剂 批量的过期、淘汰、变质的废弃一般性药药物性废物 品；废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品极其相关废物 未受病人血液、体液、排泄物污染的小药瓶、玻璃输液瓶 未受病人血液、体液、排泄物污染的塑料可回收垃圾（生活垃圾） 输液瓶 未受病人血液、体液、排泄物污染的输液软袋及外包装等 未受病人血液、体液、排泄物污染的纸塑类物品、针药盒和一次性注射器等的外包装、塑料袋等
用密闭容器 放入 “药物性废物”标识的垃圾桶由药剂科回收 “玻璃瓶类”标识的垃圾桶 放入“塑料输液瓶”标识的垃圾箱 装入原来的空桶 由指定的单位回收处理 报药监局统一处理 收集容器 处置方式 由指定单位统一处理 临床医技科室 由后勤处统放入“输液软袋”一处理 标识的垃圾箱 放入“其它类”标识的垃圾箱 附4
15
医疗废物培训资料详细的DOC
