STP（替吉奥+多西他赛+奥沙利铂）方案在晚期胃癌中的疗效观察
目的 研究分析对晚期胃癌患者采用STP方案（替吉奥+多西他赛+奥沙利铂）治疗的临床效果。方法 回顾性分析2011年7月～2013年7月期间，我院收治的48例胃癌晚期患者的临床资料，根据患者治疗期间采用的不同治疗方案将其分为观察组（24例，采用STP方案化疗）和对照组（24例，给予SP方案化疗）两组，比较两组患者的临床疗效。结果 观察组患者的临床有效率为91.7%，对照组为66.7%，观察组明显高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）。结论 对晚期胃癌患者采用STP方案治疗疗效明显，值得临床推广。
标签：STP方案；替吉奥；多西他赛；奥沙利铂；晚期胃癌
胃癌是临床中十分常见的一种恶性肿瘤，具有较高的发病率和死亡率。手术治疗是临床治疗胃癌的常见方式，但是胃癌发生早期通常无明显症状，不易引起重视，经常会错过最佳治疗时机，并且，采用手术治疗的患者也具有较高的复发率，所以，化疗已成为治疗胃癌的主要手段。本文回顾性分析2011年7月～2013年7月，我院收治的48例胃癌晚期患者的临床资料，探究对晚期胃癌患者采用STP方案（替吉奥+多西他赛+奥沙利铂）治疗的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组研究中所涉及的研究对象是2011年7月～2013年7月，我院收治的48例胃癌晚期患者，所有患者均经胃镜、CT、病理组织等检查确诊[1]；其中男性患者16例，女性患者32例；年龄在52～81岁，平均年龄（66.32±3.14）岁；依据病理分型，其中低分子分化腺癌患者14例，未分化腺癌8例，管状腺癌8例，乳头状腺癌6例，粘液腺癌5例，鳞癌3例，印戒细胞癌4例。根據患者治疗期间采用的不同化疗方案，将其分为两组，观察组与对照组各24例，两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 两组患者均采用化疗治疗，对照组给予SP方案[2]，奥沙利铂（用药剂量为85mg/m2）+CF（用药剂量为400mg/m2）静脉注射治疗>2hD1，同时给予5-Fu静脉推注治疗D1，5-Fu静脉灌注2d，剂量为1200mg/m2/D，保证46～48h的用药量为2400mg/m2。每2w为1周期，治疗6周期后评估；观察组患者给予STP方案化疗，多西他赛的用药剂量为10mg/m2，iv，D 1，奥沙利铂的用药剂量为130mg/m2，iv，D 1，替吉奥的用药剂量为40mg/m2，bid*2[3]，每4w为1个治疗周期，治疗6周期后评估。
1.3临床观察 治疗期间严密观察患者的症状变化，加强监测患者的血尿常规、心电图、大便常规、肝肾功能，注意患者是否存在呕吐、恶心等不良反应，已经发现及时给予格拉司琼或胃复安等对症处理。
1.4评价标准 患者的临床病灶全部消失，并维持4w以上，为完全缓解；病灶缩小至原来的30%，并维持4w以上，为部分缓解；症状改善情况介于完全缓
解和进展之间为稳定；病灶增加20%以上或有新病灶出现，为进展。有效率=完全缓解+部分缓解。
1.5统计分析 采用SPSS15.0统计软件分析、处理，计数资料采用、χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的有效率为91.7%，对照组为66.7%，两组比较差异具有明显统计学意义，（P＜0.05）见表1。
3讨论
多西他赛是一种紫杉醇类抗肿瘤药，且其活性约为紫杉醇的1.3～12倍，可经过对微管和微管蛋白二聚体间动态平衡的破坏来抑制细胞有丝分裂和增殖。奥沙利铂为第三代铂类衍生物，产生的烷化结合物可抑制DNA合成、复制。替吉奥为5-Fu的前体药物，能够有效的克服口服用药不完全的问题，且疗效显著，毒性小。
采用上述三种药物联合化疗治疗胃癌疗效明显，不良反应少，可显著提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]徐增柏.多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2011，18（07）：109-110.
[2]姜妮，周蕾，张红梅，等.表柔比星联合奥沙利铂、多西他赛治疗晚期胃癌的临床研究[J].中国医院用药评价与分析，2012，13（04）：198-199.
[3]苏敏.多西他赛或奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，15（14）：106-107.编辑/王海静
STP(替吉奥+多西他赛+奥沙利铂)方案在晚期胃癌中的疗效观察
