艾滋病合并肺弥漫大B细胞淋巴瘤1例并文献复习

艾滋病合并肺弥漫大B细胞淋巴瘤1例并文献复习

朱艳梅 邓莉平 杨 炯 【期刊名称】医学新知杂志 【年(卷),期】2019(029)003 【总页数】4

【关键词】【关键词】艾滋病；肺弥漫大B细胞淋巴瘤；艾滋病相关性淋巴瘤 艾滋病 （acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）是由于人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染而导致的慢性传染病，由于其免疫功能低下，容易并发各种严重的机会性感染和恶性肿瘤。在艾滋病感染患者中，淋巴瘤发病率高达3%～10%［1］，仅次于卡波西肉瘤。本文报道1例我院收治的艾滋病合并肺弥漫大B细胞淋巴瘤的诊治过程，同时复习相关文献，旨在提高对本病的认识。

1 病例资料

1.1 病史 患者，男，47岁，已婚，因“间断发热9个月”于2018年11月8日入院。患者2018年3月14日因发热1月余，胸闷伴喘息1周，当地HIV初筛阳性后转入我院，查 CD4＋T淋巴细胞3个／μl，行胸部CT检查示双肺磨玻璃影，呈间质性改变（见图1A），考虑为卡氏肺孢子菌肺炎，艾滋病，予以复方磺胺甲噁唑片抗卡氏肺孢子菌肺炎，拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦联合抗病毒治疗，后体温恢复正常。2018年3月29日再次因发热伴胸闷入院，复查胸部CT示双肺磨玻璃影较前吸收，呈间质性改变，予以抗感染（头孢噻利／美罗培南针＋左氧氟沙星针）治疗11天体温无明显下降，于2018年4月10日予以诊断性抗结核治疗，4月16日体温降至正常，出院后继续抗HIV病