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焦作市非物质文化遗产代表性项目申报书(1)

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(反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片,包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧(节)目照片) 代 表 性 图 片 七 (贴照片处) 著作权人及手机号: 照片说明(时间、地点、相关人员、画面内容): (反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片,包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧(节)目照片) (贴照片处) 著作权人及手机号: 照片说明(时间、地点、相关人员、画面内容): 代 表 性 图 片 八

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(反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片,包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧(节)目照片) (贴照片处) 著作权人及手机号: 照片说明(时间、地点、相关人员、画面内容): (反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片,包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧(节)目照片) 代 表 性 图 片 九 代 表 性 图 片 十 (贴照片处) 著作权人及手机号: 照片说明(时间、地点、相关人员、画面内容):

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三、项目保护单位 建议 保护单位 法人类型 法定代表人或负责人 ○企业法人 ○社会团体法人 ○事业单位法人 ○其它 (在对应○插入“●”) 邮 编 通讯地址 保护工作专门负责人 电 话 (固定电话/移动电话) (请粘贴复印件) 职 务 电子邮箱 法人证书和组织机构证明

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(有哪些县、市、省、国家级代表性传承人(姓名、级别);有多少项目代表性资料、实物;有哪些人员专职从事项目保护工作;有多大规模的场所用以开展传承传播活动;有多少自有资金可以支持传承传播活动) 保护单位有能力承担保护职责的说明 我单位承诺: 我单位申请作为市级非物质文化遗产代表性项目保护单位,承诺如实填报所有申报材料,自愿根据有关法律法规的规定承担保护单位职责保护单位 承诺 并同意文化广电新闻出版局无偿使用申报材料进行宣传、推广。 盖章: 年 月 日

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我们作为该非物质文化遗产项目主要传承人(群体),同意申报焦作市非物质文化遗产代表性项目;并同意(建议保护单位名称)作为项目保护单位。愿意共同参与该项目的申报与保护工作。 签字或盖章(个人请签名并填写单位或住址;单位、群体请盖章): 传承人(群体)同意申报及参与 保护工作 声明书 年 月 日

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