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赣州市中医院进修生岗前教育培训考试题
姓名: 科室: 得分:
一、名词解释:(每题5分,共15分) 1、不良事件:
2、高度危险物品:
3、医疗纠纷:
二、填空:(每空1分,共30分)
1、我院于 创院,国家级重点专科 个,开放床位数是 张。 2、“三好一满意”内容为 、 、 、 。 3、医院的院训是 、 ,医院的办院宗旨是 、 ,服务理念是 、 。
4、三重一大的“三重”是指: 、 、 ,“一大”是指: 。
5、《江西省人口与计划生育条例》规定,禁止任何单位和个人采取 对胎儿 进行性别鉴定,禁止非法医学需要的 引产。
6、《医疗机构临床用血管理办法》明确规定医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。输血申请必须由 医师提出申请。同一患者一天申请备血量达到或超过 毫升的,必须由具有中级专业技术职务任职资格的医师提出申请,经 核准签发后,报 批准,方可备(用)血。
7、《中华人民共和国献血法》规定国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至 周岁的健康公民自愿献血。
8、2级不良事件(即高度危险事件)要求医务人员 赶到现场进行协调和处理, 内启动RCA,并采取改进措施。
9、六步洗手法的步骤为:内、外、夹、 、 大、 。WHO手卫生指征,“二前”:① ,②清洁/无菌操作前;“三后”:③接触患者后,④体液暴露风险后,⑤ 。
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三、简答题:(共40分)
1、加强医疗卫生行业纪律的八条规定的具体内容是什么?(10分)
2、发生火灾时,组织病人疏散是否按照疏散原则和逃生注意事项是什么?(
3、请简要陈述心肺复苏的具体步骤?(10分)
4、血源性职业暴露后如何进行正确处置?(10分)
四、论述题(共15分)
请您谈谈这次岗前培训的心得体会。
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10分) 感谢观看
一、1、不良事件:指在医疗机构中发生的,任何预料之外的、不期望的可能影响患者诊疗结果,增加患者的痛苦和负担的事件,以及影响医院工作的正常运转和医务人员人身安全的因素和事件。
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2、高度危险性物品:进入人体无菌组织或接触破损皮肤黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等,必须达到灭菌水平。
3、医疗纠纷:医患双方发生在医疗机构,因诊疗、护理而引起的分歧和争议。 二、1、1939;268亩;2300
2、服务好、质量好、医德好、群众满意
3、厚德精术、济众博施,救死扶伤、呵护健康,关爱职业、永续创新。 4、重大决策、重要干部任免、重大项目投资,大额资金使用。 5、技术手段;性别选择性;
6、中级以上专业技术职称资格、1600、科主任、医务部门 7、60
8、立即,72小时
9、六步洗手法的步骤为:内、外、夹、 弓 、 大、 立 。WHO手卫生指征,“二前”:① 接触患者前 ,②清洁/无菌操作前;“三后”:③接触患者后,④体液暴露风险后,⑤ 接触患者周围环境后 。
三、1、医院的愿景目标及功能任务是:在5年内初成建成赣粤闽湘四省通衢的区域性医疗中心,
在8-10年内全面建成赣粤闽湘四省通衢的区域性医疗中心,为广大人民群众提供更安全、更有效、更方便、更价廉的医疗卫生服务。
2、加强医疗卫生行业纪律的八条规定的具体内容是什么?
(1)医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。 (2)医疗机构一切财务收支应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库。
(3)医务人员在医疗活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。
(4)医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。
(5)医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。 (6)医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解项目收费或提高标准加收费用。
(7)医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用。
(8)医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。
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3、疏散原则:高层先撤、患者先撤、重患者和老弱患者先撤、医护人员最后撤离。
逃生注意事项:在通过烟雾地段时,应用湿毛巾或衣物折叠三次,捂住口鼻,身体尽量伏低,沿右墙根疏散逃生;如身上着火,可以就地打滚或用厚重的衣物覆盖压灭火苗;如安全通道、楼梯或安全出口被烈火、浓烟封闭时,可通过窗户、阳台等逃往邻近建筑物或寻找未着火的房间,将门窗封闭。防止烟雾侵入,如果烟味很浓,房门烫手,说明大火已封门,此时千万不能开门逃生,应将门缝用衣物塞严实,泼水降温,在窗户、阳台摇晃醒目物件呼救等待救援。切记,不可盲目跳楼!
4、全日制大专专技人员临聘转为正式聘用的申报条件? ( 1)取得与岗位相对应的专业技术资格证;
( 2)取得资格证后且在医院工作满一年以上(含一年); ( 3)科室综合考评在90分以上; 5、 心肺复苏具体步骤:
一、判断意识:双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 二、呼救帮助:立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。
三、判断心跳、呼吸:掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 四、 胸外按压(C)
(1) 准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。 (2) 胸外按压30次(17秒完成): A. 部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指
B. 手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压 C. 深度:胸骨下陷≥5cm D. 频率:≥100次/分 五、开放气道(A)
(1) 清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物
(2) 开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。 六、人工呼吸(B)
使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通
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气约0.5升,可见胸部起伏。 七、持续心肺复苏
持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。 八、观察心肺复苏有效指征
(1) 观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。 (2) 观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。
(3) 观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。 (4) 判断复苏成功:继续给予高级生命支持。 九、整理、记录
(1) 撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。 (2) 洗手,记录抢救过程。
6、(1
尽可能挤出损伤处的血液,并用洗手液和流动水进行冲洗。冲洗后,用消毒液如75%酒精或者0.5%碘伏进行局部消毒,并包扎伤口。
(2)向科室负责人报告,并院感小红旗网报《医务人员职业暴露报告卡》、电话告知感染管理科(8083334)。
(3)核实暴露的感染源情况,根据感染源种类及暴露程度,进行相关抗原抗体检测。 (4)采取相应的预防感染措施,并定期追踪随访。 略
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