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使用红外线鼓膜温度计测量鼓膜温度的准确性
摘 要
背景:在调查和诊断病人时,准确的测量温度是非常重要的。鼓膜温度测量的优点是速度快、安全性和易用性。本研究的目的是比较红外鼓膜温度计与水银温度计测量体温的准确性。
方法: 2012年10月在苏丹的恩图曼医院,使用汞玻璃温度计和红外线鼓膜的温度计对病人的腋和鼓膜温度连续同步的测量。
结果:总的来说,在174例患者的温度测量中,95人(54.6%)是男性。病人平均(SD)年龄和体重是33.18(25.07)年和52.13(69.85)公斤。在水银和红外线鼓膜温度计(SD)温度测量中,没有明显的不同,水银温度计测出是37.29°C(0.91),P = 0.373,鼓膜的腋窝体温测量出是与37.38°C(0.95),有显著的正相关关系。两个读数的平均差异是- 0.093(?0.20)0.02°C。
结论:在这项研究中,相对于水银玻璃温度计,鼓膜温度测量是可靠和准确的。因此,鼓膜的温度测量可以用于临床实践,特别是在紧急情况,在易用性和速度获得温度读数是重要的。
关键词:鼓膜,腋温,苏丹,红外,温度测量
背景
测量体温是最古老的已知的诊断方法,在日常生活中的医疗护理[1],它是一个健康与疾病的指标。苏丹流行着许多传染性疾病,如疟疾,这需要快速、安全、准确的温度测量来筛查发烧的病人。人体温度有所不同,实际上是不超过一个近似的温度值,估计集成在中枢神经系统内众多的热输入,包括脊髓、神经鞘。在中脑网状结构,和迷走神经,最后抵达哺乳动物的体温调节的控制器下丘脑。自主体温调节的控制有五个主要的贡献者,皮肤表面,深腹部和胸部组织,脊髓、下丘脑和其他部分大脑。尽管温度测量肺动脉导管,代表核心体温,这个方法是有侵入性的,不适合大多数病人。腋窝的温度测量是一种非侵入性的技术体现了身体温度和与直肠温度。使用水银温度计,尤其是玻璃水银温度计并非没有危险。
图1是比较腋和鼓膜的身体温度测量:
参考资料
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图1 腋和鼓膜的身体温度测量(°C)
红外线鼓膜温度计是理想的,因为鼓膜是分享同一个始发于颈动脉下丘脑供应的动脉血液。因此,鼓膜的膜被认为直接反映核心温度[10]。红外线鼓膜温度计容易使用是潜移默化的,在传统的技术中是保证精度的温度计(11、12)。一些数据可以反应鼓膜温度计的准确性。因此,目前的目的是研究比较鼓膜温度计的温度,以便用来与汞玻璃温度计之前获得的温度进行比较。
方法
病人选择:
本研究旨在调查恩图曼教学医院,在2012年10月的苏丹,用包括两个成人和1岁以上的儿童的病人, 观察有或没有发烧,在此期间将其列入研究进行了评估。患者被便利抽样(基于双向假说测试使用Epiinfo与80%的动力和信心间隔的95%),直到同时腋窝和鼓膜温度测量得到。那些外耳炎、软组织感染,严重的疾病的情况下,那些戴着助听器和那些不愿参加这项研究被排除在外。这项研究是由伦理委员会批准恩图曼医院,得到书面同意从所有的病人或从儿童监护人中实验。
仪器:
一个布劳恩(红外热成像4520,布劳恩GmbH是一家现代化的、Kronberg、德国),设备被用来验证之前的研究[13],其被用于红外测量鼓膜温度。一个非自身调整水银式温度计是用来测量腋温度。所有的水银温度计是校准设定在38°C。只有那些温度计与偏差小于0.1°C才能用于这项研究。所有患者检查到的耳部感染,排除阻塞耳蜡清除。使用同样的程序来测量右耳鼓膜温度。
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图2 红外线鼓膜的体温和水银玻璃温度计的散点图的相关性
过程
一个医疗官和三个护士接受培训,然后正确使用所有温度测量装置。患者完成了研究他们的腋下和鼓膜的标准膜的温度,同时测量在08.00 h。探测器的红外辐射温度计插入到外耳道通过将耳廓向后,并指挥探头向前。探测器是处于同一种姿势直到听到响声。水银式温度计动摇了在每个温度读数低于35°C的记录,然后放置在患者的腋下,最低的保持5分钟。然后相同的医疗工作者将读取和记录。从鼓膜和水银式温度计中数字阅读比较。然后,另一个研究团队的成员将阅读水银温度计的文档,失真的结果交予原来的医疗工作者。
数据分析
分析实验结果用Windows(SPSS公司,芝加哥,美国)SPSS 20.0版。线性correla——对其进行对比腋和鼓膜的特点。数据集之间的差异被绘制为的奥特曼图表[14]。基于以前预定义的临床可接受的限度,二层鼓膜和腋窝的测量方法是意味着标准差是在±0.2°C。
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