科室药柜备用药品管理制度
为进一步加强我院各临床科室药品备用管理，提高患者用药安全，根据卫
生部颁发的《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）文件精神，结合我院实际情况，特制定本规定。
一、建立本科室病区备用药品目录，科室药品的备用目录一式两份，一份科室病区备查，一份药剂科备案。
二、备用药品要避免积压，合理储备。 三、临床科室负责人或护士长为所在科室药品管理的第一负责人，负责督查本科室药品管理。 四、各临床科室应指定专人负责科室基数药品管理工作，负责药品的日常管理，检查用药情况登记，并及时补充用完的药品，要求帐物相符。 五、药品保管的条件要符合规定（避光、防潮、冷藏），摆放整齐。注射剂、内服药与外用药要分开放置，容易混淆（外观相似、读音相似）的药品要分开摆放。严禁注射剂裸装、混装。
六、基数药品应定位、定点、按药品种类摆放；性质不稳定的药品，须避光储存的药品，现用现配。 七、各临床科室每日交接，核对药品数量，用药后及时补充，保证随时可用。 八、各临床科室应定期检查药品数量、质量和有效期并记录。近效期药先用。如发现药品有污染、变色、过期、瓶签模糊或有涂改，不得使用。负责人或护士长每周检查一次。
九、需特殊保管的药品须具有安全功能的专用保管设施（如专柜带锁）和相应保管制度．
十、高危药品有统一醒目标识。
十一、病区备用毒性药品、麻醉药品及一类精神药品的管理：
（一）麻醉药品及一类精神药品原则上由药剂科统一存放管理，科室不得存放。
（二）根据患者需求需常备的科室，应提出申请，药剂科主任审批，主管院长签字后方可备用。 （三）麻醉药品、第一类精神药品设专用保险柜储存，双人管理，专册登记，并有防盗设施。
（四）药品使用后保留空安瓿并交回住院药房，每班严格交接，交接班时核对药品、安瓿、处方、医嘱，并签全名。
（五） 科室需建立专用登记本，登记药品使用、安瓿回收等情况。在领用时需凭处方、空安瓿，到药剂科领取备用药品。由于人为造成安瓿破损丢失等情况，当事人应提交事情经过报告，由科室负责人签字后报药剂科备案。
十二、病区药品应遵循先进先出原则，定期检查效期，过期药品填写《药品销毁申请单》由科主任签字后与药品一起交回药库管理员，统一销毁处理。
十三、病区备用药品基数第一次到药库领取。使用后补回的药品记账到相应药房领取。 十四、药剂科每月指定责任药师对各临床科室进行药品管理督查，考核结果纳入科室绩效考核。
科室药柜备用药品管理制度
