口腔执业医师理论必备考点—口腔颌面外科学:
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1、 普鲁卡因属于脂类麻药,利多卡因属于酰胺类麻药。
2、 局麻药作用时间从长到短依次为:布比卡因>丁卡因>利多卡因)普鲁卡因。 3、 牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。 4、 舌系带最佳手术时间为1~2 岁。 5、 牙槽骨最佳修整时间是拔牙后一个月。
6、 糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8. 88mmol/L 以下。 7、 高血压患者拔牙血压最好控制在180/100mmHg 以下。 8、 上颌第一磨牙与上颌窦关系密切。
9、 拔牙后15~30 分钟形成血凝块,24 小时后开始机化。 10、 牙种植体的愈合方式是骨愈合。
11、 妊娠妇女最好在妊娠第4、5、6 月治疗牙病。 12、 外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。 13、 单一毛囊发生感染叫疖,多个发生感染叫痈。
14、 干槽症拔牙后2---3 天出现的持续性疼痛,拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感。有时拔牙窝内有腐败变性血块。 15、 儿童颌下间隙感染最多来源于淋巴腺源性感染。 16、 颌面部淋巴结炎感染主要来源于牙源性感染。
17、 唇、舌、耳、鼻等离体组织如伤后不超过6 小时应设法缝回原处。 18、 对于鳞癌的单药化疗中,平阳霉素是首选。
19、 颌面部鳞癌最常见的远处转移是肺转移。 20、 甲状舌管囊肿常发生于颈中线位置。 21、 神经鞘瘤穿刺可吸出血性液体。
22、 舌癌是最常见的口腔癌之一,好发于舌中1/3 侧缘。 23、 腺淋巴瘤可有锝99 同位素浓集现象。
24、 颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源不同。 25、 口腔癌中首选的治疗方案是外科手术。
26、 有下唇麻木症状的肿瘤有恶性成釉细胞瘤、颌骨中心性恶性肿瘤。 27、 成釉细胞瘤最易引起牙根吸收。 28、 下唇癌不易发生区域淋巴结转移。
29、 淋巴管瘤好发于唇、颊、舌、颈部,腭部少见。 30、 急性化脓性腮腺炎的致病菌主要是金葡菌。
31、 玫瑰红染色又称为四碘四氯荧光素染色,此检查适用于舍各伦综合征。 32、 黏液表皮样癌大腺体常见于腮腺,小腺体常见于腭腺。
33、 关节盘从前到后分为四个带,即前带、中间带、后带、双板区。中间带最薄,后带最厚。
34、 双板区分上、下层,充满神经血管,好发穿孔和破裂。 35、 颞下颌关节手术于术后7~10 天开始练习开口。 36、 人体钙化程度最高的组织是釉质。 37、 皮片越薄,移植成活力越强。
38、 牙槽突裂植骨术多在9~11 岁,尖牙未萌出前。
39、 局麻药中可加入肾上腺素或新福林或渥克他加压素,以减少术中出血、延长时间、术野清楚、延缓吸收、降低毒性。 40、 表面麻醉临床上常用2%~5%的利多卡因。
41、 引流时24 小时内引流液不超过20~30m1 即可拔出引流条。 42、 创口分为无菌、污染和感染创口。
43、 甲亢病人拔牙时基础代谢率控制在+20 以下脉搏不超过100 次/分。 44、 牙拔出30 分钟后,仍有明显出血称为拔牙后出血。
45、 种植体之间和自然牙之间不能小于2mm,末端距下颌神经管不小于2mm。
46、 慢性中央性颌骨骨髓炎,死骨和周围组织分离时间是发病后3~4 周。 47、 颌面部放线菌病脓液中有硫磺样颗粒。 48、 三凹征是指锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷。 49、 颌骨骨折最常见的体征是咬合错乱。
50、 口腔颌面部临界瘤有成釉细胞瘤、多形性腺瘤等。 51、 鳞癌最常见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。 52、 第一腮裂囊肿位于下颌角以上及腮腺区。
53、 第二腮裂囊肿常位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。
54、 静脉畸形可注射3%鱼肝油酸钠硬化剂。 55、 成釉细胞瘤好发于下颌体和下颌角。 56、 涎石病85%左右发生于下颌下腺。
57、 唾液流量测定白蜡5g,咀嚼3 分钟,全唾液量低于3m1 为分泌减少。
58、 颞下颌关节紊乱病的主要症状为下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音。 59、 颞下颌关节脱位的治疗原则是复位和限制下颌运动。 60、 目前治疗三叉神经痛的首选药物是卡马西平。 61、 周围神经麻痹最为多见的是贝尔麻痹。
62、 治疗舌咽神经痛的原则是循序渐进,首先采用药物治疗。 63、 口腔颌面部发育始于胚胎发育的第3 周。 64、 胚胎发育的第8 周,胎儿的面部初步形成。 65、 单侧唇裂整复术宜在出生后3~6 个月内进行。 66、 双侧唇裂整复术宜在出生后6~12 个月内进行。 67、 国内常用的造影剂是40%的碘化油和60%泛影葡胺。 68、 显微外科术指2mm 以下的血管外科手术。 69、 显微外科术后室温最好在25℃左右。 70、 表层皮片厚度为约0.2~0. 25mm。 71、 中层皮片厚度为约0. 38~0. 8mm。
72、 随意皮瓣血供特别丰富的部位长宽比可达4:1。
73、 Z 字成形术侧切口和中切口所成角度为60°,可增加轴长度的75%。 74、 我国创用的前臂皮瓣属于动脉干网状血管皮瓣。 75、带蒂皮瓣的断蒂时间是在术后14~21 天。
76、 术后72 小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候。 77、 下颌骨移植常取第7、8、9 肋骨。 78、 正常唾液每日分泌1000~1500ml。
79、 煮沸消毒法加入2%碳酸氢钠,沸点可达105℃。
80、 醇类中最常用的消毒剂是乙醇,浓度为70%一80%。 81、 三角形皮瓣前尖角在90°以上时可以直接缝合。
82、 拔牙的禁忌证是6 个月内发生过心肌梗死、不稳定的或最近才开始的心绞痛、充血性心力衰竭、未控制的心律不齐、未控制的高血压。 83、 下颌下腺炎的术式有下颌下腺导管取石术、下颌下腺切除术。 84、 在牙拔除术中,病人的头部应稍后仰,使上颌牙的平面约与地面成45”角,并使患者张口时下颌牙平面与地平面平行,下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌较低。
85、 固定义齿所.承受的牙合力,全部由基牙的牙周组织承担。 86、 腺源性感染最常见于下颌下间隙。
87、 牙龈切除术是切除肥大增生的牙龈组织或病理性牙周袋的手术方法。 88、 牙龈切除术的适应证有牙龈肥大或增生,牙冠矮短,有假性牙周袋存在者;或跟边缘肥厚,龈乳头圆钝,跟边缘不整齐,经基础治疗后,未能恢复正常形态者。
89、 导致胎儿发生唇、腭裂畸形的药物有抗肿瘤药物、抗惊厥药物、抗组胺药物、治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些镇静催眠药物。 90、 上颌骨水平骨折采用颌间固定法。
91、 上颌骨锥行骨折与上颌骨横行骨折采用颅颌固定法。 92、 下颌骨骨折采用颌间牵引复位法。
93、 牙槽突骨折用金属丝牙弓夹板将骨折片上的牙结化固定。 94、 负压引流主要用于颌面颈部大手术的术后引流。 95、 颞下颌关节脱位以前脱位最常见。
96、 典型翼颌间隙感染的表现是拔除下颌牙齿后渐进性张口受限和颌后区丰满、压痛。
97、 面颈部感染出现水肿的主要原因是由于颌面部软组织疏松,不利于水肿消散。
98、 腭大孔麻醉时,针刺部位靠后,会引起恶心干呕。
99、 下牙槽神经阻滞麻醉由于注射针偏向外后不能触及骨面,或偏上越过乙状切迹,而至局麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。
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