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A、林格液 B、达罗液
C、复方氯化钠液 D、ORS液 E、等张糖盐液
59、小儿头皮静脉一般采用：（ ） A、额前正中静脉
B、颞浅静脉、耳后静脉 C、外眦上部静脉
D、顶部静脉、枕后静脉 E、以上都正确
60、新生儿硬肿症皮肤的特点是：（ ） A、硬肿热 B、红肿热 C、硬肿凉 D、硬肿痛 E、红肿痛
四、名词解释题：本大题5个小题，每个小题3分，共15分。 1、营养性缺铁性贫血
为体内缺乏铁质，致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
2、生理性腹泻
2、答案多见于6个月以内虚胖儿，大便呈黄绿色稀便，次数较多，每日4一5次或更多，精神好，生长发育不受影响，常在添加辅食的过程中自然痊愈 3、急性咽一结合膜热
3、答案 为腺病毒引起，可呈小流行，多发生在夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜热同时存在，可导致眼睑浮肿，颈部或耳后淋巴结肿大。 4、川崎病
4、答案 川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结
缔组织病。主要表现为急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。 5、枕秃
5、答案：佝偻病患儿由于多汗的刺激，常摇头擦枕，致使后枕部秃发。 6、Koplik 斑
6、答案麻疹黏膜斑，麻疹出疹前 3-4 天在上磨牙相对应的颊黏膜上出现的 0.5-1 毫
米大小的白色麻疹黏膜斑周围有红晕。
7、佝偻病手镯或足镯
7、答案 佝偻病时，由于在腕踝部，骨样组织增生致骨骺端肥厚，形成钝圆形环状隆起，称为佝偻病手镯或脚镯。
8、答案中性温度：是指在一种适宜的环境温度下，机体耗氧量少，代谢率最低，蒸发散热量亦少，又能保持正常体温。 9、21-三体综合征
9、答案 21-三体综合征又称先天愚型，是常染色畸变中最常见的一种。本病特征为：智力低下，特殊面容，发育迟缓，并常伴有先天性心脏病或其他畸形
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10、答案 儿童计划免疫是指根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序，
有针对性地将生物制剂接种到婴幼儿体内，严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的“加强”免疫（即复种），以确保儿童获得可靠的免疫，达到预防、控制和消灭传染病的目的。
11、差异性发绀 11、答案动脉导管未闭时，在显著肺动脉高压时上半身无明显改变，而下半身发绀和出现杵状指〔趾），称为差异性发绀。
12、ORS液是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻脱水患儿的一种溶液。临床常用的塑料袋包装口服补液盐，每袋含有氯化钠0.35g，碳酸氢钠0.25g，氯化钾0.15g，?葡萄糖2g。服用时加温开水至100mL，分次口服。
五、问答题
1、说出诊断佝偻病激期有哪些重要依据？
2、小儿头围应如何测量？有何重要意义?
3、急性肾炎营养不足的护理措施有哪些？
4、说出母乳喂养的优点有哪些?
5、叙述新生儿期家访的内容。
6、OT 试验阳性反应的临床意义？
7、肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些？
8、说出皮肤粘膜淋巴综合征心血管病变的表现和护理。
9、什么是艾森门格（Eisenmenger）综合征。
10、什么是苯丙酮尿症？其主要治疗措施是什么？
11、简述结核菌素试验方法
12、对脱水患儿如何决定补液种类？
六、病例分析题 病例一
8岁男孩，近1周来发热，兴奋多语，哭闹无常，口唇数个疙疹，颈软，心肺（一），脑脊液外观清亮，细胞数100×106, N 0.30，L 0.70，蛋白质480mg/L，糖3.6mmol/L，
氯化物118 mmol/L，诊断考虑什么？有哪些护理诊断？应采取哪些主要护理措施？
病例二
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1岁小儿，体重5.2kg，生后牛乳喂养，近半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来，患儿精神差，拒食。查体极度消瘦，，臀部脂肪消失，腹部脂肪消失，精神呆滞，面色苍白，皮肤多皱褶，血常规RBC2.5×1012, Hb74g/L，其可能诊断是什么？主要护理诊断是什么？应采取哪些护理措施？
病例三
0
患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。体查：T36.8C,浅昏迷，眼睑无浮肿，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏征阳性，脑脊液
6
外观清，蛋白（+），白细胞10×10/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗，次日患儿出现双眼睑轻度浮肿，追问病史，起病后尿少，尿液呈淡红，遂测血压150/105mmHg。 请问： 1、该患儿可能的临床诊断？
2、该患儿的主要护理诊断（请写2个） 3、应做哪些辅助检查（请写3项） 4、主要的护理措施有哪些？
参考答案
一、填空题
二、判断题： 1、答案× 2、答案√ 3、答案√ 4、答案× 5、答案√ 6、答案√ 7、答案× 8、答案√ 9、答案× 10、答案√ 11、答案× 12、答案× 13、答案× 14、答案×
15、答案√ 16、答案× 17、答案× 18、答案√ 19、答案√ 20、答案×
三、选择题： 1、答案C 2、答案B 3、答案E
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4、答案A 5、答案A 6、答案D 7、答案E 8、答案D 9、答案E 10、答案C
11、答案C 12、答案E 13、答案D 14、答案B 15、答案E 16、答案D 17、答案C 18、答案C 19、答案D 20、答案E
21、答案D 22、答案A 23、答案C 24、答案D 25、答案D 26、答案E 27、答案A 28、答案B 29、答案E 30、答案B
31、答案B 32、答案D 33、答案E 34、答案C 35、答案A 36、答案E 37、答案A 38、答案E 39、答案A 40、答案E
41、答案D 42、答案B 43、答案D 44、答案C 45、答案D
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46、答案C 47、答案A 48、答案C 49、答案B 50、答案C
51、答案D 52、答案A 53、答案B 54、答案D 55、答案E 56、答案E 57、答案E 58、答案D 59、答案E 60、答案C
五、问答题
1、答案①有神经精神症状：小儿烦躁、不活泼、夜惊多汗；②有骨骼改变，肌张力低，肝、脾大；③辅助检查：血钙、磷降低．碱性磷酸酶增高；④骨骼X线检查：干骺端增宽，临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口状改变，骨干密度普遍减低等。
2、答案：测量头围时用皮尺自眉弓上缘，经枕后结节绕头一周即可。头围是反映颅骨与脑发育的重要指标，过大常见于脑积水，过小常见于头小畸形，大脑发育不全等。
3、答案:(1）选择适当饮食：因患儿胃道黏膜水肿，消化能力下降，应注意减轻胃道负担，给患儿高糖、高维生素、适量脂肪的低盐饮食，一般不必严格控制蛋白质〔除氮质血症外），以免影响生长发育。水肿消退、血压正常后可逐渐过渡到正常饮食。
（2）指导食谱制订：与营养师及患儿共同商讨，在不违反饮食原则的情况下尽量满足患儿的要求，制订出可口的食谱，以增加进食量，保证营养的摄入。
(3）指导食物制作：因低盐饮食味道欠佳，可利用糖、醋及其他调料等弥补，也可在制作方法上加以指导，如做菜时不放盐吃时随适量的盐水，这样入盐量不多，又可刺激食欲。
4、答案：①营养丰富，适合婴儿需要：母乳所含蛋白质、脂肪、糖的比例为1:3:6，母乳中蛋白质主要为乳白蛋白，易于消化吸收；脂肪中含不饱和脂肪酸多，其脂肪球小易于消化吸收；母乳中钙磷比例适宜（2：1）易于吸收，母乳含较多的消化酶，如淀粉酶等，有助于消化，母乳中含各种维生素和微量元素较多，如锌、铁、铜、碘等；②母乳具有增强婴儿免疫力的作用；含有分泌型IgA,尤以初乳中含量较高，可结合肠道病原体和过敏掠，阻止细菌、病毒等侵入肠黏膜。有抗感染和抗过敏作用；③良好的心理社会反应，毋乳喂哺时，婴儿与母亲直接接触，通过逗引、拥抱、照顾、对视，增进母婴感情，并使婴儿获得安全、舒及愉快感，有利于建立母子间的信任感，有利于婴儿心理和智能发育；④母乳直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜，经济方便，且乳量随小儿生长而增加；⑤母乳喂养可刺激子宫收缩，有利于产后康复，哺乳推迟月经复潮，有利于计划生育；母乳喂养可减少乳腺癌、卵巢癌的发生。
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儿科护理学复习题及答案
