青少年在体育锻炼中常见的损伤及预防
一、青少年体育锻炼中常见的问题及处理方法
(一)过度紧张与处理方法:预防运动员发生过度紧张是极为重要的。预防的关键是:1,做好运动员身体检查,集训前或者比赛前,应进行全面深入的体格检查。2,遵守循序渐进的训练原则,避免缺乏训练和训练不够者参加剧烈的比赛,避免患病参加比赛。3,加强训练时的医学观察,尤其对新运动员和少儿运动员,要注意他们在训练场上的反应,及时调整运动量,不应过分追求比赛分数和成绩。 (二)运动中腹痛与处理方法:
1.对因腹内或腹外疾病所致的腹痛,主要根据原发疾病进行相应的治疗。
2.遵守训练的科学原则;激烈运动前既不要吃得过饱,不要吃平时不习惯的食物;不要在饥饿状态下训练和比赛。
3.运动中出现腹痛后,可适当减慢速度,调整呼吸与动作的节奏,必要时用手按压疼痛的部位,这些措施常常有助于缓解疼痛,若用这些方法无效,则可服用阿托品等解痉药物,当疼痛剧烈难忍时,应停止运动。
(三)运动性中暑与处理方法:预防措施:1。热季节时要安排好训练时间,避免在一天最热时进行。每训练50分钟后至少休息10分钟,饭后要有必要的休息,保证充足的睡眠,并进行经常的医务监督。2。安排好炎热天气训练和比赛时的营养和饮水。3。对过去有过运动性中暑者的正确评估,鉴于运动性中暑后的速率因人而异。
治疗措施:1。场地急救要保持呼吸道通畅,测量血压,脉搏,直肠温度,点滴输液,对严重者要及时送往医院抢救。2。住院治疗包括降温,心脏监护,输液,必要时透析等。 二、运动急救
(一) 软组织损伤的初步急救和处理
软组织损伤:总的来说分为开放伤和闭合伤。开放伤损伤了皮肤和黏膜,如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等;闭合伤较深,皮肤及黏膜无裂口,如肌肉挫伤,肌肉、韧带、关节损伤等。两种损伤的治疗原则不同。
软组织损伤的处理:根据损伤的病理发展过程,闭合性软组织损伤的处理大致可分为早、中、后三个时期。
①早期 指伤后24或48小时以内,组织出血和局部出现红肿痛热、功能障碍等征象的急性炎症期。这一时期的处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和减轻炎症。治疗方法可根据具体情况选用冷敷、加压包扎、抬高伤肢中的一种或数种。这套方法使用越早越好,有止血、镇痛、防肿、制动的作用。加压包扎就是用适当厚度的棉花或海绵放于患部,然后用绷带稍加压力进行包扎。一般是先冷敷,后加压包扎,但也可二者同时并用。这一时期,伤部不宜作按摩,否则会加重出血和组织液渗出,使肿胀加重。
②中期 指受伤24或48小时以后,出血已经停止,急性炎症逐渐消退,但局部仍有淤血和肿胀,肉芽组织形成,并开始吸收,组织正在修复。处理原则主要是改善伤部的血液和淋巴循环,促进组织的
新陈代谢,使淤血与渗出液迅速进行修复。治疗方面可采用热疗、按摩、拔罐、药物等疗法。按摩和热疗在这一时期很为重要,可以促进局部血液循环,对修复很有利。
③后期 损伤基本修复,肿胀、压痛等局部征象也已消除,但功能尚未完全恢复,锻炼时仍感疼痛,酸软无力。有些严重病例,由于粘连或瘢痕收缩,出现伤部僵硬、活动受限等情况。此时期的处理原则是增强和恢复肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗、功能锻炼为主,适当配以药物治疗。按摩对硬结和粘连有较好的效果。治疗时先用一般手法将伤部按摩热,再用指揉、分筋等手法对硬结和压痛点进行按摩,最后作运拉。同时,旧伤药外敷或用薰洗药薰洗,在损伤的后期治疗的多重作用是一种较好的疗法。
应当注意,上述三个分期适用于比较严重的软组织操作,如果损伤较轻、病程短、恢复快,则可将中、后两期合并,把活血生新与恢复功能兼顾起来,同时施治。 (二)出血与止血方法
急性出血是外伤后早期致死的主要原因,因为血液是维持生命的重要物质保障。成人的血液约占自身体重的8%。外伤出血时,当失血量达到总血量的20%以上时,出现明显的休克症状。当失血量达到总血量的40%时,就有生命危险。现场抢救时,首要的是采取紧急止血措施,防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判断出血的性质对抢救具有一定的指导意义。 ◆压迫法
⑧足背动脉和胫后动脉止血:用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处(足背动脉)和足跟内侧与内踝之间(胫后动脉)止血。用于足部出血。
⑨指动脉止血:将伤指抬高,可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。适用于手指出血的自救。 ◆绷带法
加压包扎止血:先用消毒纱布垫覆盖伤口后,再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子,放在伤口敷料上面,然后用三角巾或绷带紧紧包扎,以达到止血目的为度。伤口有碎骨存在时,禁用此法。用于小动脉、静脉及毛细血管向血。
①前臂或小腿出血可在肘窝或胭窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物,屈曲关节,用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧缠绑起来。 ②上臂出血,在腋窝加垫,使前臂屈曲于胸前,用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前。
③大腿出血在大腿根部加垫,屈曲髋关节和膝关节,用三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯于上。
注意事项:有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止血,以免引起骨折端错位和剧痛。使用时要经常注意肢体远端的血液循环,如血液循环完全被阻断,要每隔一小时左右慢慢松开一次,观察3_.5分钟,防止肢体环死。 ◆止血带法
止血带止血:用于四肢较大动脉的出血。用其他方法不能止血或
体育锻炼中常见的损伤及预防



