临床执业医师【内分泌系统】-试卷17 (总分：60分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：15，score:30分) 1.甲状腺手术后最危急的并发症是 【score:2分】
【A】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【B】创口渗血 【C】手足抽搐 【D】声音嘶哑 【E】甲状腺危象
本题思路：甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生在术后48h内，是术后最危急的并发症。 2.先天性甲减常见病因是 【score:2分】 【A】TSH缺乏
【B】甲状腺合成过程中酶的缺乏 【C】碘缺乏
【D】甲状腺或靶器官反应性低下
【E】甲状腺不发育或发育不全 【此项为本题正确答案】
本题思路：先天性甲减常见病因是甲状腺不发育或发育不全。
3.下列情况可诱发黏液性水肿昏迷除了 【score:2分】 【A】替代治疗中断 【B】使用镇静剂 【C】寒冷 【D】手术
【E】饱餐 【此项为本题正确答案】
本题思路：感染、寒冷、手术、麻醉、镇静剂使用量较大等因素，对未坚持治疗者，均可诱发黏液性水肿昏迷。
4.确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是 【score:2分】 【A】测定空腹血糖 【B】测定餐后血糖
【C】测定夜间血糖 【此项为本题正确答案】 【D】测定糖化血红蛋白 【E】口服葡萄糖耐量试验
本题思路：黎明现象指仅于黎明出现一段短时间的高血糖，可能与皮质醇、生长激素等对抗激素分泌过多有关；S0mogyi现象指夜间曾有低血糖，后出现反跳性高血糖。可调整胰岛素的用法来解决。 5.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳口服时间是 【score:2分】 【A】晨起空腹时 【B】餐前半小时
【C】与进餐同时 【此项为本题正确答案】 【D】餐后半小时 【E】任何时间
本题思路：α-葡萄糖苷酶抑制剂则主要通过抑制小肠内的糖苷酶，延缓胃肠道对葡萄糖的吸收。故α-葡萄糖苷酶抑制剂应与饭同服。
6.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有价值的检查是 【score:2分】
【A】TSH、FT 3 、FT 4 【B】T 3 抑制试验
【C】抗甲状腺抗体 【此项为本题正确答案】 【D】 I摄取率
131
【E】甲状腺B超
本题思路：慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎，因此查甲状腺抗体是最有意义的指标。 7.控制中枢性尿崩症患者尿量最佳的药物是 【score:2分】 【A】氢氯噻嗪 【B】呋塞米 【C】垂体后叶素
【D】去氨加压素 【此项为本题正确答案】 【E】油剂鞣酸加压素
本题思路：中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是去氨加压素。 8.血浆肾素活性降低见于 【score:2分】 【A】嗜铬细胞瘤
【B】醛固酮瘤 【此项为本题正确答案】 【C】肾动脉瘤 【D】生长激素瘤 【E】甲状腺功能亢进症
临床执业医师(内分泌系统)-试卷17
