婴幼儿常见传染病的预防
春夏季是传染病的多发季节, 为了提高年轻父母对幼儿传染病的 认识,保证幼儿健康,减少传染病的得病率,现介绍一些幼儿保健知 识。
一、常见传染病 (一)水痘
水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病, 传染性极强, 多发于冬 春季。易感者多为 6 个月以上的婴幼儿。病初,可经飞沫传播,当皮 肤疱疹溃破后,可经衣物、用具等传播。
症状:感染水痘后,潜伏期约 10-21 天。发病初期 1-2 天多有 低热,随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮T面部T躯干T四肢。初起 时为红色丘疹, 1 天左右变为水疱, 3-4 天后水疱干缩、变为痂皮, 痂皮脱落,一般不留疤痕。皮疹分批出现,丘疹、水疱、痂皮可同时 存在,皮肤搔痒。
(二)风疹
风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。 风疹病毒在体外生存能 力很弱, 因此,传染性较小。本病多发生于冬春季。 潜伏期约 10-21 天。
症状:前驱症状较轻, 表现为低热、 咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、 眼发红等类似感冒的症状,同时,身后、枕部淋巴结肿大。在发热的
1-2 天内开始出皮疹,从面部、颈部开始, 24 小时内遍及全身。手 掌、足底没有皮疹。皮疹一般在 3 天内消退。出诊期间病儿精神良好。
(三)流行性感冒(流感)现在包括甲流 流感是由流感病毒引起的
呼吸道传染病。 病毒经飞沫传播。 人群 对流感普遍易感,常发生流感大流行。潜伏期为数小时至数日。
症状:发病急,寒战、发热、体温可达 39 C以上,伴有头痛、 倦怠乏力、关节酸痛等,还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流 感的全身症状明显,而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。 发热 3-4 天后逐渐退热、症状缓解,法理可持续 1-2 周。
(四)流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染
病,传染性较 强,主要经飞沫传播,多发于冬、春季。易感者多为 2 岁以上儿童。 潜伏期为 14-21 天。
症状:一般先于一侧腮腺肿大、疼痛,后波及对侧,约 4-5 天 消肿。腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,表面发热,有压痛感,咀 嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、 头痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。
(五)细菌性痢疾细菌性痢疾 细菌性痢疾细菌性痢疾是由痢疾杆菌引
起的肠道传染病, 多发生 于夏秋季。病人及带菌者的粪便污染了水、食物等,经手、口传播。 潜伏期为 1-3 天。
症状 :起病急,高热、寒战、腹痛、腹泻。一日可泻十到数十 次,为脓血便。排便有明显的里急后重感。少数病人,中毒症状严重, 表现为高热、精神萎靡或烦躁不安,很快昏迷、抽风。
(六) 手足口病(发疹性口腔炎)
手足口病(发疹性口腔炎) 是由柯萨奇a组16型肠道病毒引起 的传染病,该病在夏秋季比较常见,主要发生在 1-5岁儿童可以出 现散发也可以引起局部流行。 潜伏期通常3-4天,一般症状较轻的 常可自愈。
症状:患儿常有发热,体温38 C?40 C,热程多为2?7天。 病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不 久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾、
足底、臀部、大腿内侧
及会阴、膝、肘部以及口腔出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹,直 径2-4mm,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,周围有红晕。一般本病 以手、足、口腔疱疹为主要特征,故通称为手足口病。口腔疱疹多分 布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处,并很快变成小溃疡, 患儿流涎(流口水)吃东西时痛,甚至影响进食。
(七) 麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,潜伏期 8 — 12日。 症状:患儿典型的临床症状可概括为“三、三、三”,即前驱期
3
天:出疹前3天出现38度左右的中等度发热,伴有咳嗽、流涕、流 泪、畏光,口腔颊粘膜出现灰白色小点(这是特点);出疹期 3 天: 病程第4-5天体温升高达40度左右,红色斑丘疹从头而始渐及躯干、 上肢、下肢;恢复期3天:出疹3-4天后,体温逐渐恢复正常,皮 疹开始消退,皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。 麻疹是通过呼吸 道飞沫途径传播,病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力, 第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易 感性,尤其是6个月-5岁幼儿发病率最高(占90% )。
(八)秋冬季的腹泻病 秋季腹泻”
秋季腹泻是一种自限性疾病,如果护理得当,多数患儿在一周左 右会自然止泻。但当出现严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,会很快 出现脱水征象。每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行 季节,其中10?12月是流
行的高峰期。全年均可发病。6个月?3 岁的婴幼儿易患秋泻,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿 更容易患病,而且病情严重,病程较长。
症状:成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,但病 情轻,病程短,一般2?3天即可痊愈。起病急,初期常伴有感冒症 状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期)
,
一般为低热,很少高热;大便次数增多,每日 10次左右,大便呈黄 色或绿色蛋花汤样或水样,可带少许粘液,无腥臭味;半数患儿会出 现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期, 一般不超过3天;腹泻重 者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安等;化验检查 粪便呈水样,偶有少许白细胞,无红细胞。可检测到粪便中轮状病毒 抗原阳性。
二、预防措施
1. 培养孩子良好的个人卫生习惯,坚持做到餐前及副食前洗干 净手,督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服,养 成孩子讲卫生的好习惯, 让孩子树立起自我保护意识, 掌握简单的卫 生生活常识。防止幼儿病从口入。
2. 是净化室内环境、保持空气清新。应每天定时开窗户适度通 风,保持空气流通,让阳光射入室内,对孩子的生活、活动空间采用 每日紫外线灯消毒。
3. 对于幼儿的用品、玩具及时消毒, 先用有效浓度消毒液擦玩具 柜及室内家具、门把锁等处,然后用清水擦试一遍;用消毒水拖地, 幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒; 定时把幼儿被褥清洗消毒。
4. 注意观察孩子的精神状况, 对发热、精神状况不佳的幼儿进行 密切地观察, 如果发现孩子有异常及时到医院检查, 并根据病情及时 采取相应的治疗措施。 若发现有 2 名以上的幼儿出现相同症状时, 要及时采取相应的消
毒隔离措施。
5. 严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关,不购买三无食品 和变质的食品,做到生熟分开、每餐有留样,要求用温开水给幼儿嗽 口,防止幼儿喝生水等。在膳食方面要加强营养,让孩子多吃蔬菜、 水果。
6. 加强日常工作保育,尽量避免带孩子到人多的地方去,经常参 加丰富多彩的户外体育活动,增强幼儿体质; 保证孩子充足的睡眠, 根据气候变化,随时注意为幼儿增减衣服,传染病流行期间,尽量少 去人群集中的公共场所。
7. 认真做到早发现、早治疗、早报告。 “三早”有助于预防传染 病的发生和加重;切忌不要给孩子乱吃药而延误病情。
8. 为孩子做好相应的预防接种疫苗。