18某心肌梗死患者，排出尿液为粉红色，经离心后上清仍为红色，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞，能溶于80%的饱和硫酸铵，该尿液最可能为肌红蛋白尿 19血尿和肌红蛋白尿溶解性的区别是Mb能溶于80%饱和度的硫酸铵溶液中，而Hb则不能
20外观尿液深黄，震荡后产生的泡沫亦呈黄色的是胆红素尿 21乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色混浊称乳糜尿
22乳糜尿多为丝虫病所致，少数为腹膜结核，肿瘤，胸腹部创伤或手术，先天性淋巴管畸形及肾病综合症等
23磷酸盐，碳酸盐可使尿呈淡灰色，白色混浊 24结晶尿标本经加热后混浊可消失
25患者，男性，46岁，因尿液混浊就诊，实验室检查，尿液外观混浊，淡黄色，镜检有大量结晶，无红细胞和白细胞，尿液加热后不变清，而加酸后变清且有气泡，其最可能的结晶是碳酸盐结晶
26不受高浓度葡萄糖，蛋白质或放射造影影响的尿比密测定方法是化学试带法 27具有易于标准化，标本用量少等优点，且被美国临床检验标准委员会（NCCLS）和中国临床检验标准委员会（CCCLS）建议作为尿比密测定参考方法的是折射计法
28晨尿或通常饮食条件下尿比密的参考值为1.015~1.025
29低比密尿或低张尿是指尿比密常<1.015，尿崩症患者尿比密<1.003 30尿渗透量反映溶解在尿中具有渗透作用的溶质颗粒（分子或离子等）数量的一种指标，是表示肾脏排泄到尿中所有溶质颗粒的总数量 31尿液渗透量主要与尿液中溶质颗粒数量，电荷有关 32评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是尿渗量 33尿渗量的参考值为600~1000mmol/l
34尿渗量减低时，见于肾小球肾炎伴有肾小管和肾间质病变
35当尿渗量显著减低时，见于慢性肾盂肾炎，多囊肾等，慢性间质性肾病患者，尿渗量/血浆渗量比可明显减低
36新鲜排出的尿有氮臭味，可见于慢性膀胱炎，慢性尿潴留等 37泌尿系统感染或晚期膀胱癌患者尿液气味为腐臭味
38糖尿病酮症酸中毒患者尿液气味为烂苹果味 39有机磷中毒患者尿液气味为大蒜臭味
尿有形成分检验
1在尿沉渣显微镜检查法中，直接镜检法操作简便，但阳性率低，重复性差，易漏诊。仅适用于急诊有明显混浊血尿，脓尿的检查
2尿沉渣显微镜检查染色方法中，SM染色法为常用的染色方法，能辨别管型，尤其是透明管型及各种形态的红细胞，上皮细胞，并能区别存活及死亡的中性粒细胞和检出闪光细胞
3尿沉渣显微镜检查染色方法中，巴氏染色法能观察有形成分的微细结构，对泌尿道肿瘤细胞和肾移植排异反应具有诊断意义
4尿沉渣显微镜检查染色方法中，酸性磷酸酶染色法可区分透明管型与颗粒管型 5在尿沉渣显微镜检查法中，偏振光显微镜检查可识别脂肪管型中的脂肪成分，鉴别和确认尿沉渣中各种结晶
6高渗尿液中红细胞的形态为皱缩，体积变小，呈星形或桑葚状。低渗尿液中红细胞的形态为膨胀，体积变大，不定形，无色 7低渗尿中管型易崩裂
8酸性尿中红细胞的形态为体积缩小，可存在一定时间
9尿沉渣镜检，检查细胞应观察10个高倍视野，检查管型应观察20个低倍视野，分别记录每个视野的细胞核管型数，计算平均值报告
10尿红细胞形态与尿酸碱度，渗透量有密切关系，因此，必须注意鉴别 11尿中未经染色的正常红细胞形状为双凹圆盘状，浅黄色，直径大约8um 12高渗尿中多见的异形红细胞是皱缩红细胞，低渗尿中多见的异形红细胞是影细胞
13红细胞形态学变化的机制可能是由于红细胞通过有病理改变的肾小球基底膜时，受到挤压损伤，尿酸碱度和渗透压的影响
14离心镜检法尿沉渣检查，正常情况下红细胞可见的数量是0~3/HP
15肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，红斑狼疮性肾炎，肾病综合症
16尿液中出现闪光细胞主要见于急性肾盂肾炎，在低渗尿条件下，可见到中性粒细胞质内颗粒呈布朗分子运动，高渗尿及酸性尿中白细胞常萎缩，直径多为8~10um
17镜下脓尿，是指尿白细胞>5/hp
18肾盂肾炎由细菌感染所致，尿细菌培养为阳性，有些肾盂肾炎首发症状为血尿，或镜下血尿，在急性期尿白细胞明显增多，还可贱小圆上皮细胞，闪光细胞等，多数有白细胞管型
19尿白细胞增多常伴有脓尿，用尿三杯试验可区分脓尿的部位，如脓尿出现于第三杯，提示为膀胱颈炎，膀胱三角区炎症
20女性阴道炎，宫颈炎和附件炎患者的尿液可出现的细胞是大量白细胞，伴有大量鳞状上皮细胞
21肾移植后排异反应患者的尿中可出现的细胞是大量淋巴细胞及单核细胞 22尿液中的肾小管上皮细胞的胞质中科有小空泡，分布不规则，有时可见数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时，又称复粒细胞
23尿液中的尾形上皮细胞多来自于肾盂，为中层移形上皮细胞，体积大小不一 24尿液中的小圆上皮细胞为底层移形上皮细胞，形态较圆，较肾小管上皮细胞略大，但细胞核较小
25正常情况下，尿液上皮细胞中最大的是鳞状上皮细胞
26尿中出现大量移形上皮细胞时，提示有相应部位的炎症或坏死性病变 27正常尿中，一般无柱状上皮细胞，如出现较多，提示慢性尿道炎，慢性腺性膀胱炎的可能
28一般认为，多核细胞来源于尿道移形上皮细胞。正常尿中无此细胞，多见于麻疹，水痘，腮腺炎，流行性出血热等病毒感染 29尿沉渣镜检时，鳞状上皮细胞参考范围是少见
30尿管型中呈规则圆柱体状，但大小，长短很不一致的管型是透明管型 31正常人剧烈运动后，尿液中可出现透明管型
32提示肾小球疾病的肾单位内有出血的管型是红细胞管型
33肾小管病变时出现神上皮细胞管型
34肾小管上皮细胞脂肪变性后形成的管型是脂肪管型 35宽大管型又称为肾衰管型
36提示慢性肾炎晚期尿毒症预后不良的管型是宽大管型 37胆红素管型见于严重阻塞性黄疸患者 38尿液中最多见的生理结晶是草酸钙结晶
基础知识
血清缺少什么？纤维蛋白原， 某些凝血因子，1，2，5，8等
血液粘度与什么有关？ 与血细胞比容和血浆粘度有关
采血的方法和部位？ 一人一针，左手无名指内侧，成人肘部静脉。 耳垂血血小板可能正常，其他结果都不正常
血细胞计数用什么抗凝？EDTA~K
红细胞渗透脆性试验用什么抗凝？肝素
凝血因子测定用什么抗凝？枸橼酸钠，比例是多少？1：9。血沉1:4 血钙用肝素
良好的血片具备哪些特点？ 厚薄适宜，头体尾分明，细胞分布均匀，边缘整齐，两侧有一定空隙
瑞氏染液的组成？ 碱性亚甲蓝，酸性伊红，甲醇
碱性环境中细胞带什么电荷？ 带负电， 碱性环境中与碱性染料亚甲蓝结合偏蓝
姬姆萨的染液组成？天青，伊红，甲醇，纯甘油
血涂片最常用的染色方法是？瑞士
造血干细胞分化发育到网织红细胞需要多长时间？3 天。 网织红细胞到成熟红细胞需要多长时间？2天 三天打鱼两天晒网，三天后收网成网织红细胞
正常人血红蛋白含量最多的是？110-160， 99%是HbA， HbA又叫还原血红蛋白， 新生儿红细胞参考值？6-7
血红蛋白的色素部分组成是？亚铁血红素。 蛋白质部分包括？珠蛋白
贫血的四大原因分别是？急慢性失血，红细胞寿命缩短，造血原料不足，造血功能减退
红N/100 白N/20 酸N/50
国际推荐血红蛋白测定方法？hicn 波长是？540，
血红蛋白含量静脉血比毛细血管低还是高？低10%-15%
贫血判断是红细胞好还是血红蛋白好？ 血红蛋白优于红细胞计数
红细胞的直径参考值？6.7-7.7
急性失血性贫血红细胞呈？正细胞正色素。 慢性失血性贫血红细胞成？小细胞低色素。 再障是正细胞正色素。 缺铁性贫血呈？小细胞低色素性，不均一。 珠蛋白合成障碍性贫血呈？小细胞均一 珠蛋白合成障碍性贫血是地中海贫血，
靶形红细胞见于哪种疾病？？珠蛋白生成障碍性贫血。 泪滴样红细胞见于？骨髓纤维化
点彩红细胞中的颗粒是？变性的RNA。 网织红细胞中的是？正常的RNA。 引起点彩红细胞的物质是？重金属中毒。 红细胞的异常结构包括？点彩红，豪焦小体，卡波环，寄生虫， 波是焦点，看着眼睛红。 染色质小体就是豪焦
血细胞比容读取哪一层红细胞？还原。 离心力是多少？2264。
引起MCV假性增高的疾病是？红细胞凝集，严重高血糖。 引起MCH假性增高的疾病是？高脂血症，白细胞增多症。 MCHC增高见于什么疾病？球型红细胞增多证
小细胞低色素性贫血三种都减低，单纯小细胞MCHC正常其余两项减低，大细胞贫血MCHC正常其余两项增高，正细胞都是正常就不用记了
MCV，MCH，MCHC三者的关系是？ MCHC=MCH／MCV 含量除以体积等于浓度
RDW反应了红细胞的体积分布，正常参考值是，11%-15%， 值偏大说明分布宽，也就是不均一
网织红的参考值？25-75 正常人可见哪两型？34，最多的是4， 再障的诊断标准网织红计数是多少？ 低于0.5%，绝对值是15，
临床基础检验学技术基础知识点整理
