建设工程项目安全施工措施自查表
工程名称 工程概况 工程造价 备案审查单位： 备案审查时间：
通用SGM K211车型配套二期生产车间建设项目 万元 建筑面积 法定代表人 建设单位 湖北正华房地产开发有限公司 项目负责人 经办人 法定代表人 项目总监 监理单位 湖北新天地工程建设监理有限责任公司 项目安全负责人 资质等级 法定代表人 施工单位 湖北保华建设工程集团有限公司 项目经理 资质等级 类别 工程管理人员名册 工程项目施工过程中的安全分析报告 建设单位 应提供 如下资料 设计单位对安全施工提出的要求和建议 本工程危险性较大的分部分项工程清单和安全管理措施 施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划及拨付证明 措施审查资料内容 ㎡ 工程地址 江夏金港新区雪佛兰大道18号 工程（结构）类型 混合结构 电话 电话 电话 电话 电话 电话 证书编号 电话 电话 证书编号 层次 审查情况 地上 地下 计划开工日期 计划竣工日期 有 有 有 有 有 向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、有 通信、广播电视等地下、地上管线资料，经施工单位签收确认的证明 资质证书 总监理工程师资格证书及委任书 建设单位应提供的监理单位资 料 专业安全监理人员配备情况及本项目安全监理人员名册 本工程危险性较大的分部分项工程安全管理制度 有 有 有 有 监理单位对本工程施工组织设计中的安全生产技术措施及专项施工方案，有 经由总监理工程师审查签字后的审批单 安全生产监理规划或实施细则 有 有 有 有 有 有 有 有 安 全 施工单位资料 生 产 责 任 制 度 资质证书及安全生产许可证 各部门及人员安全生产责任制 安全管理组织机构 项目经理、安全管理人员配备情况及资格证书、安全考核培训 特种作业人员名单及证件 本工程危险性较大的分部分项工程安全管理制度 结合现场特点制度的重大危险源监控措施和安全事故应急救援 和 安 全 生 产 保 证 体 系 安全生产资金保障和安全防护、文明施工措施费用使用登记制度 安全生产教育培训制度；安全奖罚制度 有 有 安全生产检查及隐患整改制度；安全技术交底制度 有
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