剖宫产术护理常规
一,执行产科一般护理常规
二,术前护理
1. 协助医生准确,及时地做好患者的全面检查
2. 告知产妇剖宫产的目的,耐心解答有关疑问,缓解其焦虑。 3. 做好呼吸道准备:训练有效咳嗽咳痰,预防上呼吸道感染。 4. 做好肠道准备:术前禁食8小时,禁饮4小时。 5. 做好手术区域皮肤准备。
6. 做好备血、输血前八项、出凝血时间等化验检查。 7. 床上活动指导:踝泵运动和床上翻身 8. 创造良好的睡眠环境。
9. 填写护理记录、术前交接单,将病历交手术室工作人员 三、术后护理
1. 妥善安置产妇,与麻醉师交接班,了解术中情况及术后注意事项,观察皮肤完整性。
2.去枕平卧6h后自由体位,6h后遵医嘱停止心电监护,遵医嘱给予指导饮食。 3.给子早接触、早吸吮,指导产妇进行母乳养。 4.保持呼吸道通畅,按需要给予吸氧。
S.麻醉清醒后指导产妇主动进行下肢踝泵运动,协助产妇床上翻身。
6.严密监测生命体征的变化直至平稳,测血压每30分钟1次×10次,术后4小时内每30分钟按压宫底一次,后2小时每小时按压宫底一次,观察子宫收缩及阴道流血情况,切口有无渗血、渗液,做好记录。
7.保持尿管引流通杨,观察引流液的颜色、性质、量并记录,导尿管24小时拔除
8,做好子宫复旧的护理
(1)评估产妇的术中情况、新生儿体重。
(2)每天上下午同一时间段告知产妇及时排空膀胱后观察子宫底高度。
(3)产后每天观察恶露性质、量及气味,血性恶露量每次大于50毫升时及时汇报医生。
(4)告知产妇新生儿每天吸吮8-10次,每次吸吮时间大于5-10分钟对子宫复旧的意义。
9.遵医嘱完成各项治疗
10.加强生活护理,会阴护理Bid,至尿管拔除。 11产妇首次下床由护士协助,防止意外伤害。 12.指导产妇做产后健身操。
参考文献:
【1】北京协和医院护理常规,北京:中国协和医科大学出版社,2005 【2】乐杰,妇产科学.北京:人民卫生出版社,2012 【3】王席伟.助产学,北京:人民卫生出版社,2011
【4】郑修霞.妇产科护理学.北京:人民卫生出版社,2012
剖宫产术护理常规
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