长龙山抽水蓄能电站上下库连接公路B段工程 安全应急预案
2.3.4 当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）；
2.3.5 夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。
2.4 触电者未失去知觉的救护措施：应认触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。
2.5 触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳停止，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。
2.6 对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救，方法如下：
2.6.1 通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。若发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部向后推，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。
15
长龙山抽水蓄能电站上下库连接公路B段工程 安全应急预案
2.6.2 口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尺量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏住鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分种16—18次为宜。
2.6.3 胸外心脏挤压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头部放底以利静脉血回流。若伤者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做4次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。
八、发生坍塌事故的预防及应急预案
在市政工程施工中，深坑作业的机会较多，如排水基坑、隧道开挖施工、人工挖孔桩、桥梁基础开挖、桥梁支顶架塔设施工、钢筋安装等都较易发生坍塌事故，而作为市政集团类似的事故发生较多，且比较重大。事故一旦发生抢救难度较大，故需要引起高度重视，必须加强监控管理，在技术上采取有效的防护措施。 1、 防止坍塌事故的基本安全要求
1.1 大型土方和开挖较深的基坑工程，施工前要认真研究整个施工区域和施工场内的工程地质和水文资料、邻居建筑物或构筑物的质
16
长龙山抽水蓄能电站上下库连接公路B段工程 安全应急预案
量和分布情况、挖土和弃土要求、施工环境及气候条件等，编制专项施工组织设计（方案），制定有针对性的安全技术措施，并报公司有关部门审核、审批，严禁盲目施工。
1.2 基坑开挖工程应验算边坡或基坑的稳定性，并注意由于土体内应力场变化和淤泥土的塑性流动而导致周围土体向基坑开挖方向位移，使邻居建筑物产生相应的位移和下沉。验算时应考虑地面堆截、地表面积水和邻居建筑物的影响等不利因素，决定是否需要支护，选择合理的支护形式，在基坑开挖期间应加强监测。
1.3 基坑开挖后应及时修筑基础，不得长期暴露。基础施工完毕后，应抓紧基坑的回填工作。回填基坑时，必须事先清除基坑中不符合回填要求的杂物。在相应的两侧或四周同时均匀进行。
1.4 挖土方前对周围环境要认真检查，不能在危险岩石后建筑物下面进行作业。
1.5 人工开挖时两人操作间距应保持2~3m，并应仍上而下挖，严禁偷岩取土。
1.6 大型支顶架的搭设，必须根据工程的特点按照规范规定，制定施工方案并验算其整体稳定性及地基承载里，同时制定塔设的安全技术措施。
1.7 施工用的其他类型脚手架、临时设施，必须严格按有关规范、规程进行塔设。
1.8 脚手架搭设作业时，应按形式基本构架单元的要求逐排、逐跨和逐步地进行搭设，矩形周边脚手架宜从其中的一个角部开始向两
17
长龙山抽水蓄能电站上下库连接公路B段工程 安全应急预案
发方向延伸搭设，确保已搭部分稳定。
1.9 架上作业应按规范或设计规定的荷载使用，严禁超载，架面荷载应力求均匀分布，避免荷载集中于一侧。
1.10 架上作业时，不得随意拆除基本结构杆件，因作业需要必须拆除某些杆件时必须取得项目总工的同意，并采取可靠的加固措施后方可拆除。
1.11 支顶架、脚手架、临时设施使用前，必须按要求进行验算，验算合格后方可交付使用，进入下一工序施工。
1.12 绑扎基础钢筋时，应按施工设计规定摆放钢筋支架或马凳架起上部钢筋，不设任意减少支架或马凳。操作前应检查基坑上和支撑是否牢固。
2 发生坍塌事故应急预案
当发生坍塌事故后，抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的土方构件搬离，受伤者抬出来并立即抢救。
2.1 如伤员发生休克，应先处理休克。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心心脏挤压。
2.2 出现脑损伤，必须维持呼吸道通畅，昏迷者立即平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉堵塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折，严重的××骨及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒纱布或清洁步等覆盖伤口，用绷带或步
18
长龙山抽水蓄能电站上下库连接公路B段工程 安全应急预案
条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
2.3 发现脊椎受伤者，创伤处用消毒纱布或清洁步等覆盖伤口，用绷带或步条包扎后，搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或致死亡。抢救脊椎受伤者。搬运过程中严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩脊运。
2.4 发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上、下关节原则，可就地取材，用木板、竹头等。无材料的情况下，上肢可固定在身侧、下肢与健侧下肢×在一起。
2.5 遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
2.5.1 一般伤口的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶剂）冲洗伤口，涂上红药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。 2.5.2 加压包扎止血法：用纱布、棉花等作软垫，放在伤口上再包扎，来增加压力而达到止血。
2.5.3 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血者扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25~40分钟放松一次，每次放松0.5~1分钟。
2.6 动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院
19
公路工程施工现场应急预案 doc
