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十五、医疗废物意外事故处置应急预案
一、总则
1、目的：为了防止医疗废物在处置过程中发生流失、泄露、扩散而导致传染病播散或污染环境的事故，提高我院医疗废物专职工作人员的现场应急能力，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规要求，结合我院实际，制定本预案。 2、使用围：本预案适用于发生在我院院感染性、损伤性、病理性医疗废物流失、泄露、扩散时的应急处置。药物性、化学性医疗废物的意外事故按照有关规定、标准执行。
二、医疗废物意外事故应急处置组织体系 （一）医疗废物意外事故应急处置领导小组 组 长：木玉龙 副组长：和仕仙、芳
成 员：余明华、绍林、春花、和咏梅
职责：负责对事故处理的组织、指挥和协调工作。
（二）成立事故现场调查组、安全保卫科、医疗救护组、现场处理组、后勤保障组，各组分别由感控办、后服中心、医务科、护理部、药剂科、设备科、门诊部负责人牵头。
1、事故现场调查组（感控办、后服中心、门诊部）：负责勘察事故现场，组织人力对流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响围及重程度等情况进行评估并做好调查记录。
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2、安全保卫组（保卫科）：负责现场秩序维护，及时疏导事故现场围观人群，保障安全，防止事态扩大并负责应急所需后勤物资的保障。
3、医疗救护组（医务科）：负责现场人员的医疗救护工作。 4、现场处理组（护理部、感控办）：对现场消毒处理工作及个人防护工作进行指导，并组织人员对泄露现场进行消毒处理。
5、后勤保障组（药剂科、设备科）：负责应急处理所需个人防护用品、消毒器械、药品的保障。
三、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故报告程序
1、医院任工作人员发现医疗废物流失、泄漏、扩散时应立即上报感控科或后服中心，节假日及夜间时间报告总值班。 感控科：（）； 总值班：（：）。810
2、感控办、或总值班接到报告后，立即向医疗废物意外事故应急处置领导小组组长报告，同时对污染现场进行封锁。
3、应急处置领导小组立即向现场调查组、医疗救护组、安全保卫组、现场处理组、后勤保障组组长进行通报，同时启动本预案。
4、发生医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故时，医院应在规定时间向五华区区卫生局及五华区环保局报告。 （1）一般情况下应在48小时报告；
（2）因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在
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12小时报告；
（3）因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在2小时报告。
四、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故预防及紧急处理措施 1、全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理，当发现医疗废物流失、泄漏、扩散时应立即上报。
2、事故现场调查组确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响围及重程度。
3、发生流失时，后服中心立即通知附近的废品收购站，发现送卖者立即与医院联系，必要时在醒目处贴出告示，指出危害性及处理式。 4、如有人员伤亡，医疗救护组立即对伤员进行急救。
5、现场处理组采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、 物品进行消毒或者其他无害化处理，封锁污染区域，以防污染扩大。
6、对污染区域进行消毒处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。 7、工作人员应当做好安全防护后进行工作。
8、如果有人员被传染病病原体污染的医疗废物伤害，医疗救护专家组应根据损伤程度进行评估，决定是否进行预防治疗。
五、调查处理工作结束后，领导小组应对事件的起因进行调查，
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并采取有效的防措施，预防类似事件发生，同时将调查处理结果向五华区卫生局及五华区环保局报告。
六、责任追究及处罚措施
1、在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的，直接责任人处罚100元，所在科室处罚200元。
2、将医疗废物进行买卖的，直接责任人处罚500元，科室负责人处罚300元。
3、对医疗废物未按规定进行处置，造成传染病传播的，直接责任人处罚500元，科室负责人处罚1000元。
4、由于管理不当，造成医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的，直接责任人处罚1000元，科室负责人处罚500元。
本预案执行日期2004年8月修改日期2011年5月
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医疗废物意外流失、泄漏、扩散事故应急流程图
发生流失泄漏扩散 指挥部 意外事故立即报告
感 后勤 医 护 控 服务 务 理 办 中心 部 部 组织事件发生的信息收集分析监测控制 准备事故中所需设施设备及物资进行 协调 对事故中的救治进行领导组织 协调 救治中给予人力资源支持及做好预防控制
流失 报告保卫科同时保护好现场 对环境、受害与潜在威胁的人员进行最大限度的保护与控制。 泄漏 z 扩散
医疗废物意外流失、泄漏、扩散事故应急流程图
