第一章 绪论
人体解剖学的任务和分科
人体解剖学:是一门研究正常人体形态结构的科学 人体解剖学婆势:
身体直立,两眼向前平视,上肢自然下垂,手掌向前,下肢并拢,足尖向前。 人体切面术语
(1)矢状面从前后方向,将人体或器官纵切为左、右两部分所形成的切面。沿人体前、后正中线的矢状切面,称为正中矢 状面。
(2)冠状面(额状面)从左右方向,将人体纵切为前、后两部分的切面。 (3)水平面(横切面)从水平方向,将人体横切为上、下两部分的切面。 .轴
(1)垂直轴为上下方向,垂直于水平面,与人体长轴平行的轴。 (2)矢状轴为前后方向,与水平面平行,与人体长轴垂直的轴。
(3)冠状轴(额状轴)为左右方向,与水平面平行,与前两个轴相垂直的轴。
第二章 骨学
第一节 概述 运动系统的组成
运动系统包括骨、骨连结和骨骼肌三部分。 第二节 骨学
一、骨的形态和分类
骨在成人为206块,颅骨、躯干骨、附肢骨。其中躯干骨51块,颅骨29块(包括6块听小骨),上肢骨64块,下肢骨62块。 骨的分类:长骨、短骨、扁骨、不规则骨 1. 长骨:长管状。 骨干、髓腔、骺
骺线:成年后软骨骨化,骨干与骺融为一体,其间遗留的痕迹 2. 短骨:立方形
3. 扁骨:扁宽板状,分布在头、胸部。如颅骨、肋骨、肩胛骨 4. 不规则骨:如椎骨、髋骨、面颅骨
二、骨的构造:骨质、骨髓、骨膜、血管、淋巴管和神经
1.骨质 骨密质:致密坚硬,长骨的骨干、其他类型骨和长骨骺的外层。 骨松质:疏松海绵状,长骨的骺、其他类型骨的内部。 板障:颅盖内各骨内、外板间的骨松质称为板障 2. 骨膜 3. 骨髓
可分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓:有造血功能,红色,含有不同发育阶段的红细胞和某些白细胞。位于骨松质间隙内和胎儿、幼儿的骨髓腔内。
黄骨髓:无造血功能,黄色,含大量脂肪组织。位于长骨的骨髓腔内。
胎儿和幼儿,全部是红骨髓,不存在黄骨髓;5岁以后,长骨髓腔内的红骨髓逐渐转变为黄骨髓;成年后,长骨髓腔内全部为黄骨髓,而在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的近侧端的骨松质内终生都是红骨髓。
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三、骨的化学成分
有机质:骨胶原纤维束和粘多糖蛋白——增加韧性和弹性 无机质:碱性磷酸钙等无机盐——增加硬度
脱钙骨:去无机质 煅烧骨:去有机质 (1)椎骨(26块)
包括:颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块(成人由5块骶椎融合而成),尾骨1块(成人由4-5块尾椎融合而成)。
A、椎骨的一般形态椎骨由椎体、椎弓两部分构成。 1)椎体:呈圆柱状,位于椎骨的前方。
2)椎弓:由前方的椎弓根(与椎体相连)和后方的椎弓板构成。 每个椎弓伸出7个突起: 椎孔:椎体与椎弓围成的孔。
椎管:由所有的椎孔叠连一起形成长管状的结构,容纳脊髓。
椎间孔:相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔,内有脊神经和血管通过。 B、各椎骨的主要特征 颈椎 椎体较小,椎体为椭圆形,有椎体钩,有横突孔 上、下关节突的关节面接近水平面 第2—6颈椎棘突短,其末端分叉,第七颈椎棘突最长 锥孔呈三角形 胸椎 腰椎 椎体呈心性,有横突肋凹,上椎体最大,成肾形 下肋凹,上下切迹,锥孔较小 上、下关节突的关节面接近冠状面 棘突较长,伸向后下方 锥孔较小 上、下关节突的关节面接近矢状面 棘突宽而短,水平上伸向后方 锥孔呈三角形,宽大 C、骶骨和尾骨
骶骨:呈倒置三角形。 上——骶骨底,岬。
下——骶骨尖,向下与尾骨相连。 两侧——耳状面。
中央——骶管,骶管裂孔,骶角。 前面——凹向前,光滑,骶前孔。
后面——凸向后,粗糙,骶正中嵴,骶后孔。
(2)胸骨
上宽下窄的长形扁骨,位于胸前壁正中。
胸骨柄:颈静脉切迹,锁切迹,第一肋切迹
胸骨体:分别与3—6肋软骨相关节。 剑突:胸骨体下端与剑突一起于第七类相关节
胸骨角:胸骨柄与胸骨体相连接处形成突向前方的横行隆起;两侧平对第2肋,是计数肋的标志。 (3)肋骨
1.概述:12对,上七对连于胸骨,称肋骨
下五对肋不直接与胸骨连,称假肋
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第11、12对肋称浮肋——无软骨
2.结构:细长弓状扁骨;由肋软骨、肋骨两部分构成。后端有肋头、颈,肋角,肋结节;肋体内面下缘有肋沟(内有血管和神经走行)。
(2)上肢骨 1.锁骨
位于胸廓前上部,呈“~”形,可触摸。 两端:内侧端为胸骨端,外侧端为肩峰端。 两面:上面较光滑,下面较粗糙。
凸向:内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后。 2.肩胛骨
位于背部外上方,2~7肋骨之间,三角形扁骨。 三缘:上缘(外侧有喙突)、内侧缘(薄而长)、外侧缘(肥厚)。 三角:上角(平第2肋)、下角(平第7肋)、外侧角(有关节盂)。 二面:前面(肩胛下窝)、后面(肩胛冈,肩峰,冈上、下窝)。 3.肱骨 位于臂部。
上端:肱骨头,大、小结节,结节间沟,外科颈,解剖颈,大、小结节嵴。 体:三角肌粗隆、桡神经沟。
下端:肱骨小头,肱骨滑车,冠突窝,鹰嘴窝,内、外上髁,尺神经沟。 4.桡骨
位于前臂外侧。
上端:桡骨头、桡骨颈、环状关节面、桡骨粗隆。 体:三棱柱形。
下端:桡骨茎突、尺切迹、腕关节面。 5.尺骨
位于前臂内侧。
上端:鹰嘴、冠突、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆。 体:三棱柱形。
下端:尺骨头、尺骨茎突。 6.手骨
(1)腕骨8块。 (2)掌骨5块。
由桡侧向尺侧依次为第1~5掌骨。 (3)指骨14节。
分为近节指骨、中节指骨和远节指骨。 (3)下肢骨
★下肢骨的名称、数目、位置及主要形态结构 1.髋骨
位于臀部,是形态不规则的扁骨。由3块骨(髂骨、耻骨和坐骨)融合而成,三骨会合处为髋臼(16岁完全融合)。耻骨与坐骨围成闭孔。
髂骨:髂嵴,髂前上、下棘,髂后上、下棘,髂结节,髂窝,耳状面。 坐骨:坐骨结节,坐骨棘,坐骨大、小切迹。
耻骨:髂耻隆起,耻骨结节,耻骨梳,耻骨嵴,耻骨联合面。
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2.股骨
位于大腿部,为全身最粗大的长骨,占身高的1/4。
上端:股骨头、颈,大、小转子,转子间线,转子间嵴,颈干角。 体:粗线、臀肌粗隆。
下端:内、外侧髁,髁间窝,内、外上髁。 3.髌骨
位于膝前方,是全身最大、最恒定的籽骨。 4.胫骨
位于小腿的内侧,属长骨。
上端:内、外侧髁,髁间隆起,胫骨粗隆,腓关节面。 体:三棱柱,前缘、内侧面位于皮下。 下端:内踝,腓切迹,踝关节面。 5.腓骨
位于小腿的外侧,属长骨。 上端:腓骨头,腓骨颈。 下端:外踝。 6.足骨
(1)跗骨7块。距骨、跟骨、骰骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨。 (2)跖骨5块,从内侧向外侧依次为第1~5跖骨。。 (3)趾骨有近节、中节、远节。 (4)颅骨
★颅骨的名称、数目及主要的孔道和结构
成人颅由23块颅骨组成,另有6块听小骨,归入前庭蜗器章节介绍。 1.脑颅骨(8块)
成单:额骨、枕骨、蝶骨和筛骨。 成对:顶骨、颞骨。 2.面颅骨(15块)
成单:犁骨、下颌骨和舌骨。
成对:上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲、腭骨。 3.颅的整体观
(1)颅盖有冠状缝、矢状缝、人字缝和眉弓等。 (2)颅底 1)颅底内面 ①颅前窝: ②颅中窝: ③颅后窝:
2)颅底外面:牙槽弓、骨腭、切牙管、腭大孔、鼻后孔(通鼻前孔)、枕骨大孔(向下通椎管)、枕髁(与寰椎的上关节面相关节)、舌下神经管外口、颈静脉孔、颈动脉管外口、茎突、乳突、茎乳孔(有面神经通过)、下颌窝、关节结节、枕外隆凸(与枕内隆凸相对应)。 (3)颅的前面
1)眶:位于额部下方,呈四面锥体形。 2)骨性鼻腔:位于面颅中央。
3)鼻旁窦:在鼻腔周围的颅骨内,是含气的空腔,与鼻腔相通。 共有4对鼻旁窦:额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。
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鼻旁窦的开口:
中鼻道——额窦、上颌窦、筛窦的前、中筛小房。 上鼻道——后筛小房。 蝶筛隐窝——蝶窦。
(4)颅的侧面主要结构有外耳门、外耳道、颧弓、颞窝、翼点。
翼点:位于颅外侧颞窝区,为额、顶、颞、蝶四骨汇合处,呈“H”形;内面有脑膜中动脉前支通过;是结构薄弱区,骨折易引起颅内血肿。 4.新生儿颅骨
新生儿颅骨没有完全发育,颅顶各骨之间有结缔组织膜封闭的间隙,称为颅囟。
第三章 关节学
骨连接:骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨及骨直接相连的方式 缝隙连接:椎骨棘突间的棘间韧带、胫腓骨间 韧带、前臂桡尺骨之间的骨间膜
纤维连接 缝:颅骨的冠状缝、矢状缝、人字缝 直接连接
骨连接 软骨连结 透明软骨连接:骺软骨、蝶枕软骨(到年龄后 间接连接/关节/滑膜关节 形成骨性结合
纤维软骨结合:椎间盘、耻骨联合 一、概述 间接连结
特点:两骨之间借膜性囊互相连结,其间具有腔隙及滑液;有较大的活动性的连结,又称关节。
★关节的主要结构 1.关节面
相关节两骨的接触面,包括关节头和关节窝,表面覆有关节软骨。 2.关节囊
附着于关节周缘及其附近的骨面上,分为: (1)纤维膜外层,局部增厚形成囊韧带。
(2)滑膜内层,产生滑液;可形成突入关节腔的滑膜襞和向关节囊外突出的滑膜囊。 3.关节腔
关节囊滑膜层与关节软骨之间所围成的潜在性腔隙。内有少量滑液,呈负压。 ●关节的辅助结构 1.韧带
可分为囊内韧带和囊外韧带;可以增加关节的稳固性。 2.关节内软骨(关节盘和关节唇)
两关节面之间的纤维软骨板称为关节盘;周缘附于关节囊内面,呈圆形,周厚中薄,将关节腔分为两部分。可使关节面更为适合,增加关节运动形式,减少冲击震荡。 关节唇为附着于关节窝周缘的纤维软骨环,可加深关节窝、扩大关节面,使关节更稳固。
3.滑膜襞和滑膜囊 二、关节的运动 1.伸和屈 在踝关节,足上抬,足背向小腿前面靠拢为踝关节的伸,亦称背屈。足尖下垂为踝关节的屈,亦称趾屈。
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大一下学期网红版《人体解剖学》笔记
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