Guillain-Barre综合征合并中枢神经系统脱髓鞘病变的临
床研究
作者：迟兆富;刘学伍;吴伟;曹丽丽;赵玉英;陆伟;郭洪志;周盛年
作者机构：250012,山东大学齐鲁医院神经内科;250012,山东大学齐鲁医院神经内科;250012,山东大学齐鲁医院神经内科;250012,山东大学齐鲁医院神经内科;250012,山东大学齐鲁医院神经内科;250012,山东大学齐鲁医院神经内科;250012,山东大学齐鲁医院神经内科;250012,山东大学齐鲁医院神经内科 来源：临床神经病学杂志 ISSN：1004-1648 年：2002 卷：015 期：006 页码：344-346 页数：3
中图分类：R744.5 正文语种：chi
关键词：Guillain-Barre综合征 急性播散性脑脊髓炎 P1碱蛋白
摘要：目的探讨Guillain-Barre综合征(GBS)合并中枢神经系统(CNS)脱髓鞘病变及两者之间的发病关系和可能的发病机制.方法对3例合并CNS脱髓鞘病变的GBS患者的临床及实验室资料进行分析.结果例1男,28岁,主要表现为全身软瘫和昏迷,血气分析结果正常,脑脊液有蛋白细胞分离、寡克隆带阳性,肌电图提示神经源性损害;MRI示双侧脑白质及颈髓广泛多发性脱髓鞘改变;应用血浆和免疫球蛋白治疗后好转.例2女,5岁,因进行性四肢无力,呼吸困难入院,应用呼吸机和血浆治疗过程中出现脑干反射障碍,后放弃治疗死亡;死后行腓肠神经病检示周围神经脱髓鞘病变.例3男,12岁,因进行性四肢无力伴大小便困难入院;颅脑MRI未见异常,脊髓MRI见T5～L4节段广泛脱髓鞘病变;脑脊液有蛋白细胞分
离,寡克隆带阳性;肌电图示周围神经传导速度减慢.结论合并意识障碍的GBS大多病情危重,其发病机制不详,可能与P1碱蛋白引起的自身免疫反应造成周围和CNS的共同脱髓鞘有关.
Guillain-Barre综合征合并中枢神经系统脱髓鞘病变的临床研究
