一、填空（每空 1 分，共 25分） 1、急危重症护理学是以挽救（
理、和科学管理的一门综合性应用学科。
2、在灾难现场通常以颜色醒目的卡片或胶带表示伤员分类，危重伤用（ 重伤用（ ）色表示，轻伤用（ ）色或（ ）色表示，致命伤用（ ）色表示。 3、 心肺复苏的基本程序是 C、A、B,分别指（ 4、 成年人，短时间内一次失血量达（ 5、 休克指数：即为（
） /（
低血压等周围循环衰竭表现者，称为急性消化道大出血。
） ,正常值为 0.54 ±0.02 。当休克指数为 1 ，失
） ml 。 ）（
）和热射
血量约为 800 —— 1000ml; 休克指数 >1，失血（ 6 、根据发病机制和临床表现不同，重度中暑可分为（ 病。
7、 ARDS 患者轻者可用面罩进行（ ）浓度（ ） % 给氧，多数患者需使用机械通气。 8、 脑卒中是指急性脑循环障碍所致的局限或全面脑功能缺损综合症，分为两种类型，即 （ ）和（
9、一般正常人的胆碱酯酶活力值为 （ ） % 以下即有意义。
二、单选题 （每题 1 分，共 60 分 ） 1. 现代急危重症护理学最早可追溯到 A （ ）
第一个早产婴儿监护中心的建立 C 克里B 第二次世界大战期间 米亚战争期间
D 北欧脊髓灰质炎大流行期间
（ ）
E 美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立
2. 20世纪 50 年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治 A 人工呼吸机 B 血液透析机 C 心电监护仪 D 除颤仪 E 输液泵
3.下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断（
A D- 二聚体 B CK-MB C cTnT D 血常规 （ ） 4. 下列不属于院前急救的运转模式的是 独立型 B 指挥型 C 轮转型 A D 院前型
）、提高（ ）、促进（ ）、
减少（ ）、提高（ ）为目的，以现代医学科学、护理学理论为基础，研究 急危重症患者抢救、护
）色表示，中 ）（
）。
）（
） ml 或约占总循环血量的（ ） %以上，出现
）
100% ，有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至
） E 尿常规 E 依托型
以下哪个国家最早组建 EMSS （ 5.
美国 B 德国 C 法国 D 日本 A
)
E 中国
6. 一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知，某工地有 20 名工人因午饭后集体出现腹痛呕 吐腹泻，需启动突发公共卫生事件应急预案，该项任务属于医院急诊科的主要任务哪项 （ ）
A 急诊、急救医疗 D 教学培训
B 普及急救知识
C 科研
29 位伤员被送至急诊科，值班 C 将患者安臵至抢救室
E 接受上级领导指派的临时救治任务
7. 一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中 护士第一步该做什么 ? （ ）
A 立即准备外伤固定的器材 B 为休克患者开放静脉通道 D 分诊分区就诊
E 报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案
）
8. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊， 为提高患者身份识别的准确性， 下列哪项是错误的？ A 各种处臵和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 （ B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度 D 实行双人核对制度
C 让患者（或家属）讲述患者姓名 E 核对床号、药名、治疗途径
9. 对灾难医疗救援 10 人分队建制的描述，正确的是 ( )
A 由队长、内科组、外科组组成 B 由队长、医生、护士和防疫人员组成 C 分成指挥组、现场急救组和检伤分类组 D 现场急救组分为内科组和外科组 E 指挥组包括队长和内、外科组长
10. 关于START分类法的陈述，错误的是 ( A 分类指标为呼吸、循环和意识
C 呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率 E 意识的判断指标为听命令做简单动作 11. 对JumpSTART分类法的陈述，正确的是
)
B 分为红、黄、绿、黑色四组
D 循环的判断指标为毛细血管充盈时间 ( )
B 对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组 D 用 AVPU 评估为 U 者，分到红色组
A 分到轻伤组的伤员经处臵后可离开
C 有呼吸且呼吸频率 <30 次 /分者分到红色组 E用AVPU评估对A有反应者，分到红色组 12. 以下伤员可以立即转送的是 ( D 急性左心衰竭 E 肠膨出行腹部包扎
)
A 腹腔内出血未控制 B 休克患者 C 大腿骨折未固定 13. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成 (
A 1?2分钟 B 3?5分钟 C 5?8分钟 D 8?10分钟 E 10?15分钟 14. PQRST公式中的Q指的是 (
)
)
(
)
A 疼痛的诱因 B 疼痛的性质 C 疼痛放射情况 D 疼痛的程度 E 疼痛持续的时间 15. 问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即 A 呼叫医生来分诊处 C 将患者送往 CCU
B 将患者送往 MICU D 将患者送往抢救室
E 给予心电监护
(
)
16. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是 A 迅速检伤，病情危重程度分类 C 发现危重患者立即投入抢救中 E 准备与来诊家属沟通
17. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温
B 做好常规来诊患者的解释工作 D 配合治疗区护士共同参与抢救
392C，至憶诊科就诊。查体：神清，胸前、
)
耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是 ( A 按高热患者分诊 B 按急重患者分诊 C 安排到隔离室就诊 D 按正常轻症患者分诊 E 安排到皮肤科会诊 18. 下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是 ( D 触摸皮肤湿度及温度
)
A 检查有无脉搏、脉搏是否正常 B 评估外出血情况 C 查看皮肤颜色
E 听诊呼吸音与心音的关系
)
19. 下列关于次级评估的陈述，正确的是 (
A 初级评估后，无论患者有无生命危险，都应进行次级评估 B 次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者 C 评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估 D 可在 5?10分钟内完成分诊级别的确定 E 包括收款挂号
20. 下列哪项是无脉性室性心动过速可能出现的心电图特征 ( A QRS 波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率可为 常为 100?250次/分，心律基本规则，但大动脉没有搏动 C 不同种类或节律的电活动节律，往往测不到脉搏
)
200?400次/分
B QRS波群形态畸形，时限超过 0.12秒，STT波方向与QRS波群主波方向相反，心室率通
D 心电图呈一条直线，或偶有 P 波
E P 波消失，代之以大小不等的 f 波， R-R 间期绝对不等 21. 下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 ( )
A 室颤 B 无脉性室性心动过速 C 无脉性电活动 D 室速 E 停搏 22. 当心搏骤停几秒钟时，患者即会出现 ( )
A 头晕 B 晕厥、意识丧失 C 血压下降 D 全身抽搐 E 大小便失禁 23. 早期判断心搏骤停的最重要指标是 ( )
A 意识丧失、瞳孔散大 B 意识丧失、呼吸停止 C 意识丧失、颈动脉搏动消失 D 意识丧失、触摸不到桡动脉搏动 E 意识丧失、面色苍白、口唇紫绀 24. 判断心肺复苏有效的指标不包括 ( )
A 瞳孔由大变小 B 每次按压可触及颈动脉搏动 C 尿量增加 D 出现睫毛反射 E 面色由紫绀转为红润 25．终止室颤最迅速、最有效的方法是 A.
胸外心脏按压
E建立静脉通路给予抢救药物 26. 脑复苏的主要措施( A. 维持血压和体温
D?防治脑水肿、利尿、维持体温
)
B.降低低温和血压
C. 防治脑缺氧、提高颅内压
E.维持血压、防治脑缺氧、低温 ( )
B.除颤 C.气管插管 D.球囊-面罩通气法
27. 患者，男性， 49 岁，以 “急性下壁心肌梗死 ”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发 室颤，在对患者进行 CPR 后，患者恢复窦性心律至 61 次 /分，但呼吸仍需通过气管插管应 用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是
(
)
A.每2?4秒一次B.每4?6秒一次C.每5?6秒一次D.每6?8秒一次E每8?10秒一次 28 .患 者，男性， 55 岁，开会中突然晕倒，意识不清。 8 分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏 动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是 ( A.气管插管，人工呼吸
B.按压人中，人工呼吸
)
C.立即气管插管，然后除颤
1mg静脉注射
D.胸外按压2分钟，然后准备除颤 E开放静脉通路，给肾上腺素
29. 患者，男性， 49 岁，冠心病史 5 年，以 “胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗 ”为主诉来诊， 进入抢救室后，心电监护示波显示 A.按压人中，同时立即给予气管插管 300J和360J
E立即给予肾上腺素 0.5?1mg静脉注射
30. 创伤的死亡 3 个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是 ( A.第1死亡高峰 B.第3死亡高峰 C .第1死亡高峰和第2死亡高峰 D .第2死亡高峰
E. 3个死亡高峰均很难改善
) C .切割伤
)
胸部穿透伤，R28次/D.脾破裂
(
)
D .撕脱伤
E.火器伤
)
QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，
)
3次，能量200J,
B.应用单项波除颤器：连续除颤
频率为 300 次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是 (
C.应用单项波除颤器：除颤
1次，能量360J D.气管插管，胸外按压
31．属于闭合性创伤的是 ( A .擦伤
B .震荡伤
32. 符合危重伤条件的是 (
A .收缩压 80mmHg、P122次/分和R36次/分 B.
分，BP90/60mmHg C .开放性股骨骨折 E.收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分 33．创伤后，机体的病理生理反应错误的是 A .局部发生创伤性炎症反应
B.不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死
急危重症试卷1—11章
