泌尿外科试题-尿石症(总2页)
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第五十七章 尿石症
一、选择题（单项选择题，5个备选答案，只有1个正确答案，并标红）
１、尿石症与下列哪种疾病关系密切： A 甲状腺机能亢进 B 甲状腺机能低下 C 甲状旁腺机能亢进 D 甲状旁腺机能低下‘ E 甲状腺癌
２、有关诱发尿石症的因素下列哪项是错误的： A 尿路感染 B 尿路梗阻 C 尿路异物 D 糖尿病
E 新陈代谢异常
３、腹部平片上不显影的结石是： A 草酸盐结石 B 尿酸盐结石 C 碳酸盐结石 D 磷酸盐结石
E 草酸盐和磷酸盐混合性结石
４、痛风可引起下列哪种尿路结石？ A 草酸盐结石 B 尿酸盐结石 C 碳酸盐结石 D 磷酸盐结石 E 胱氨酸盐结石
５、关于尿路结石预防机理以下错误的是： A 服用维生素B６以减少尿中草酸盐排出 B 服用氧化镁以增加尿中草酸含量 C 服用酸性药物以利于尿酸结石的预防 D 别嘌呤醇可预防尿酸结石 E 酸性尿液有利于预防感染结石
６、诊断尿路结石首选的X线检查是： A 肾盂排泄造影 B 逆行肾盂造影 C 腹部平片 D 肾动脉造影 E 平扫CT
７、肾输尿管结石的血尿常是哪种？ A 无痛性血尿 B 活动后血尿 C 脓血尿 D 乳糜血尿 E 终末血尿
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８、肾输尿管结石的主要症状是： A 血尿和脓尿 B 疼痛和血尿 C 尿频和血尿 D 无痛性血尿
E 排尿困难和血尿
９、肾绞痛最常见的原因是： A 肾下垂 B 肾肿瘤
C 肾输尿管结石 D 肾损伤 E 肾盂肾炎
１０、诊断输尿管结石的主要依据是： A 血尿
B 尿沉渣有盐类结晶 C 肾图 D B超
E 腹平片及肾盂造影 参考答案
１C 2D 3B 4B 5B 6C 7B 8B 9C 10E 二、简答题（每题3分，答案标明采分点） 1、尿石症保守疗法的适应证是指哪些？
答：结石く０.6cm，光滑；（1分）无尿路梗阻及感染；（1分）纯尿酸结石及胱氨酸结石。（1分） 2、何谓感染性尿路结石？
答：尿路感染时易形成磷酸镁铵磷酸钙结石，称其为感染性尿路结石。（3分）
三、论述题（每题6分，答案标明采分点） 试述双侧上尿路结石的手术治疗原则？
答：①双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧。条件允许时，可同时行双侧输尿管取石。（1分）②一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石。（1分）③双侧肾结石时，应在尽可能保留肾的前提下，一般先处理容易取出且安全的一侧。（1分）若肾功能较差，梗阻严重，全身情况不良，宜先行经皮肾造瘘，待病人情况改善后再处理结石。（1分）④孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，只要病人全身情况许可，应及时施行手术。（1分）若病情严重不能耐受手术，亦应试行输尿管插管，通过结石后留置导管引流；不能通过结石时，则改行经皮肾造瘘。所有这些措施目的是引流尿液，改善肾功能，待病情况好转后再选择适当的治疗方法。（1分）
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泌尿外科试题-尿石症
