03风湿免疫科出科试题 - 图文

由天下分享时间：2024/9/8 13:55:34 加入收藏我要投稿点赞

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风湿免疫科出科试题

考试时间：90分钟考试范围：xxxxx

题号满分得分核分人一 19 二 41 三 20 四 20 总分 100 △注意事项：

1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡

一、串多选多 (本大题共19小题，共19分。每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。)

男性，43岁，乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体：BP 130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗O(-)、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HbsAg(+)。肌电图示多发单神经炎。 1.(01) 该患者最可能的诊断是

A. 显微镜下多血管炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 结节性多动脉炎 D. 血栓闭塞性脉管炎 E. 大动脉炎 F. 继发性高血压

2.(02) 该病还可有以下哪些表现 A. 支气管哮喘

B. 桡动脉搏动减弱或消失 C. 睾丸痛或触痛 D. 肺泡出血 E. 肾功能异常 F. 血管造影异常 G. 血管造影无异常

3.(03) 该病恰当的治疗措施包括 A. 非甾体抗炎药

B. 糖皮质激素+免疫抑制剂 C. 丙种球蛋白冲击治疗 D. 抗生素 E. 糖皮质激素 F. 单用环磷酰胺

4.(04) 关于本病正确的是

A. 中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症

B. 中动脉或小动脉的坏死性炎症，伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症

C. 大血管的血管炎 D. 多发于儿童

E. 累及小血管的坏死性血管炎

F. 累及呼吸道的肉芽肿性炎症

男性，52岁，鼻梁塌陷5个月、左耳红肿疼痛3个月、右耳红肿疼痛20天入院。患者5个月前无明显原因出现鼻痛、红，20天后鼻梁前部塌陷，无头痛及脓涕。3个月前左耳红肿伴触痛，耳廓增厚，外耳道狭窄。当地医院以“外耳炎”治疗，症状无改善，近20天出现右耳红肿疼痛。查体：双耳廓红肿、增厚、皮温增高，有触痛及牵拉痛，双侧外耳道口稍窄；双耳鼓膜完整，右耳鼓膜稍浊、内陷，未见穿孔，鞍鼻。实验室检查：ESR 45mm/h，CRP 1.3mg/dl，IgG、IgA、IgM和补体C3、CA正常，抗核抗体谱、ANCA均阴性，血常规、尿常规、肝肾功能正常。 5.(01) 最可能的诊断是 A. 结节性多动脉炎 B. 复发性多软骨炎

C. 变应性肉芽肿性血管炎 D. 系统性红斑狼疮 E. 韦各纳肉芽肿 F. 类风湿关节炎

6.(02) 关于该病，下列哪项不正确 A. 本病是一种炎性破坏性疾病

B. 本病特点是软骨组织复发性退化性炎症 C. 发病机制目前仍不清楚

D. 可引起外周关节侵蚀性畸形性关节炎 E. 本病发病无性别倾向 F. 呼吸道软骨常可受累

G. 诊断需要对受累软骨进行活检 7.(03) 该患的治疗下列哪项不恰当 A. 长期使用免疫抑制剂 B. 长期使用抗生素 C. 氨苯砜

D. 短期使用非甾体抗炎药 E. 糖皮质激素

F. 短期使用免疫抑制剂

男性，51岁，以“反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日”入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服“扑热息痛”治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。 8.(01) 该患最可能的诊断是

A. 类风湿关节炎 B. 痛风 C. 反应性关节炎

D. 强直性脊柱炎 E. 骨关节炎 F. 丹毒 9.(02) 该病常与以下哪些伴发，称为代谢综合征 A. 糖尿病 B. 高血脂 C. 高血压

D. 肝功转氨酶升高 E. 肌酸激酶升高 F. 血红蛋白升高 G. 肥胖 H. 消

瘦 I. 血白细胞升高 J. 冠心病 K. 肾脏病 10.(03) 下列哪些药物可用于该病急性期的治疗

A. 别嘌呤醇 B. 非甾体抗炎药 C. 苯溴马隆

D. 糖皮质激素 E. 秋水仙碱 F. 丙磺舒

G. 甲氨蝶呤

11.(04) 下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大

A. 血压升高 B. 血糖升高 C. 血脂升高

D. 肌酐升高 E. 肌酶升高 F. 转氨酶升高

12.(05) 该病的发病机制是 A. 尿酸盐在关节腔里沉积 B. 焦磷酸钙在关节腔里沉积 C. 草酸盐在关节腔里沉积

D. 胆固醇晶体在关节腔里沉积 E. 羟基磷灰石晶体在关节腔里沉积 F. 脂质液晶在关节腔里沉积

13.(06) 关于该病的治疗，下列哪项是正确的 A. 急性期给予降尿酸治疗 B. 急性期不给予降尿酸治疗 C. 缓解期不给予非甾体抗炎药 D. 缓解期继续给予非甾体抗炎药

E. 降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内 F. 降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内 G. 秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率

女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR 35mm/h。

14.(01) 该患者最可能的诊断是

A. 类风湿关节炎 B. 痛风 C. 骨关节炎

D. 银屑病关节炎 E. 强直性脊柱炎 F. 反应性关节炎

G. 假性痛风

15.(02) 为明确诊断，首选的检查是

A. 血常规 B. 膝关节B超 C. CRP

D. RF E. 双手、双膝X线 F. 抗核抗体

G. 膝关节穿刺抽液

16.(03) 下列哪项为该病的手部表现

A. 天鹅颈样畸形 B. 纽扣花样畸形 C. 桡侧偏移 D. 尺侧偏移 E. Heberden结节 F. 蛇样畸形

G. Bouchard结节 H. 雷诺现象 17.(04) 该病不易累及的关节是

A. 远端指间关节 B. 近端指间关节 C. 掌指关节 D. 髋关节 E. 膝关节 F. 踝关节 18.(05) 该病与类风湿关节炎的鉴别点为

A. 该病可有晨僵，且持续时间较长，通常>1小时 B. 该病可有晨僵，持续时间较短，一般<30分钟 C. 本病好发于负重关节和易磨损关节 D. 本病好发于上肢小关节

E. 本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形 F. 本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形

G. 本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄 19.(06) 关于该病的治疗，不正确的是 A. 控制体重，避免剧烈运动 B. 非甾体抗炎药 C. 安必丁

D. 改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等 E. 关节穿刺，局部用透明质酸 F. 理疗二、单5选1 (本大题共41小题，共41分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

20.非甾体抗炎药最常见的不良反应是

A. 胃肠道溃疡、出血 B. 转氨酶升高 C. 肾功能损伤 D. 心血管不良事件 E. 皮疹 21.治疗多发性肌炎的首选药物是：

A. 氨甲蝶呤 B. 环磷酰胺 C. 非类固醇消炎药

D. 糖皮质激素 E. 丙种球蛋白 22.关于白塞病的关节炎表现下列哪项正确 A. 多有关节畸形

B. 多表现为对称性关节肿痛

C. 多表现为单关节肿痛，膝关节常见 D. 手足小关节肿痛常见 E. 关节X线检查常见破坏 23.Gottron皮疹多见于：

A. 皮肌炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 干燥综合征

D. 多发性肌炎 E. 包含体肌炎

24.女性患者，55岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动

后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

A. 类风湿关节炎 B. 骨关节炎 C. 痛风 D. 强直性脊柱炎 E. 反应性关节炎 25.以下关于干燥综合征说法不对的是 A. 本病女性多见

B. 本病起病多隐匿，大多数患者很难说出明确起病时间

C. 临床表现多样 D. 病情轻重差异不大 E. 主要累及外分泌腺

26.下列哪种疾病中以雷诺现象为最常见的临床表现？

A. 类风湿关节炎 B. 强直性脊柱炎 C. 系统性红斑狼疮

D. 系统性硬化症 E. 大动脉炎 27.急性前葡萄膜炎可以见于以下哪种疾病？

A. 白塞（Behcet）病 B. 溃疡性结肠炎 C. 强直性脊柱炎 D. 反应性关节炎 E. 以上都是

28.女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：

膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断

A. 血沉 B. 类风湿因子测定 C. 血钙测定

D. 膝关节影像学检查 E. 血常规

29.女性，20岁，以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减

低，ANA阳性，RF 35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断

A. 蝶形红斑 B. 结节性红斑 C. 网状青斑

D. 环形红斑 E. 雷诺现象 30.与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是

A. 抗Sm抗体 B. 抗SSA抗体 C. 抗心磷脂抗体

D. 抗dsDNA抗体 E. 抗nRNP抗体 31.下列不需要激素冲击治疗的是

A. 急进性狼疮肾炎 B. 严重的狼疮脑病 C. 严重的狼疮肺炎 D. 严重的皮疹 E. 严重的溶血性贫血 32.系统性红斑狼疮(SLE)是一种

A. 感染性疾病 B. 自身免疫性疾病 C. 传染性疾病 D. 遗传性疾病 E. 先天性因素 33.不能做为系统性红斑狼疮诊断依据的是：

A. 补体降低 B. 抗核抗体阳性 C. 浆膜炎 D. 关节炎 E. 转氨酶升高 34.类风湿关节炎的发病年龄常见于

A. 12岁以下 B. 12～18岁 C. 18～35岁

D. 35～50岁 E. 50岁以上 35.下列哪项和非类固醇抗炎药引起的胃肠道溃疡无关？ A. 消化道溃疡病史 B. 年龄

C. 胃肠道出血史

D. 有应用非类固醇抗炎药后胃肠道疼痛史 E. 心血管疾病

36.女性，30岁，妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA 1:320阳性，如果

继续妊娠可以应用的药物是

A. 环磷酰胺 B. 硫唑嘌呤 C. 甲氨蝶呤

D. 羟氯喹 E. 地塞米松 37.狼疮性肾炎肾脏损害不会出现哪项表现

A. 蛋白尿 B. 血尿 C. 管型尿 D. 尿路刺激征 E. 高血压 38.与原发性干燥综合征关系相对密切的疾病是：

A. IGA肾病 B. 肾小球肾炎 C. 肾病综合征

D. 肾囊肿 E. 肾小管酸中毒 39.下列哪项可能不是骨关节炎的病因

A. 遗传因素 B. 肥胖 C. 性激素 D. 创伤 E. 饮酒 40.SLE的标志抗体是：

A. 抗 Sm抗体 B. 抗 SSA抗体 C. 抗 RNP抗体

D. ANA E. 抗 Scl-70抗体 41.不是强直性脊柱炎特点的是 A. 疼痛在静止休息时加重

B. 约半数以下肢大关节如髋、膝、踝炎症为首发症状 C. 关节炎症表现为持续性和破坏性 D. 早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵 E. 晚期常伴严重骨质疏松，易发生骨折 42.类风湿关节炎最常受累的关节是 A. 腕、掌指关节，近端指间关节 B. 远端指间关节 C. 颞颌关节

D. 膝、髋、踝关节 E. 颈椎小关节

43.女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握

拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端

指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×10/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF 256IU/L。该患者的诊断首先考虑

A. 系统性红斑狼疮 B. 骨关节炎 C. 类风湿关节炎

D. 反应性关节炎 E. 脊柱关节病 44.骨关节炎的易感因素不包括：

A. 高龄 B. 肥胖 C. 性激素

D. 骨密度 E. Turner综合征 45.类风湿关节炎治疗的目的不包括 A. 控制关节疼痛 B. 防止关节破坏 C. 保护关节功能

D. 提高患者的生活质量

E. 彻底治愈疾病

46.关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是 A. 使用较大剂量才能控制关节炎症状 B. 能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用 C. 可以替代非甾体抗炎药

D. 不需要合并使用改善病情抗风湿药 E. 关节腔内注射一年内不宜超过3次 47.类风湿关节炎的自身抗体不包括 A. 类风湿因子 B. 抗角蛋白抗体

C. 抗环瓜氨酸多肽抗体 D. 抗dsDNA抗体 E. 抗核周因子抗体

48.下列关于 NSAIDs的叙述错误的是：

A. 抑制环氧化酶，导致炎性介质前列腺素合成减少 B. 起效快，可缓解关节疼痛和晨僵症状 C. 不良反应主要有胃肠道症状、肝肾损害等 D. 各类 NSAIDs疗效和耐受性因人而异

E. 疗效不佳时，应同时足量应用两种 NSAIDs

49.患者男，35岁，反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近一个月加重，并出现右膝关节肿

痛，活动受限。下列哪项检查有助于确定诊断

A. 膝关节X线检查 B. 腰部CT C. 类风湿因子测定

D. 骶髂关节CT E. 胸片 50.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为

A. 结节样变 B. 肺间质病变 C. 胸膜炎

D. 肺动脉高压 E. Caplan综合征 51.下列哪项不是类风湿关节炎的特点 A. 晨僵

B. 四肢大关节游走性肿痛 C. 出现关节畸形

D. 血清抗链球菌溶血素O滴度不高 E. RF阳性

52.下列哪项不属于改变病情的抗风湿药

A. 非甾体抗炎药 B. 柳氮磺吡啶 C. 青霉胺 D. 来氟米特 E. 抗疟药 53.下列哪项不是强直性脊柱炎的特点 A. 病因病理与类风湿关节炎相同 B. 多见于青少年男性

C. 以非对称性的下肢大关节炎为主，极少累及手关节 D. 有家族史

E. 90％左右的患者HLA-B27阳性 54.系统性红斑狼疮阳性率最高的标志是 A. 抗核抗体阳性 B. 血小板减少 C. γ球蛋白减少

D. 抗双链DNA抗体阳性 E. 抗变性的IgG抗体阳性

55.原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？ A. ANA B.

RF C. 抗 SSA抗体 D. 抗 SSB抗体 E. SCL-70

56.患者女，30岁，反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下

肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

A. 降压药 B. 糖皮质激素 C. 非甾体抗炎药

D. 扩血管药 E. 抗生素 57.与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是

A. 抗Sm抗体 B. 抗SSA抗体 C. 抗心磷脂抗体

D. 抗dsDNA抗体 E. 抗nRNP抗体 58.关于Schober试验的描述正确的是 A. 用来检查胸椎活动度的试验 B. 用来检查枕墙距的试验

C. 用来检查腰椎活动度的试验 D. 用来检查泪液分泌功能的试验 E. 用来检查骶髂关节的试验

59.系统性红斑狼疮最常累及的组织或脏器是

A. 心脏 B. 肺 C. 肾 D. 关节 E. 脑 60.风湿性关节炎的特点为 A. 指间小关节疼痛

B. 四肢大关节固定性肿痛 C. 四肢大关节游走性疼痛 D. 易出现关节畸形 E. RF阳性三、串5选1 (本大题共20小题，共20分。每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案) 女性患者，57岁，近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm/h，RF 400IU/L，ANA 1:680。血常规示WBC 1.6×912

10/L，PLT 14.4×10/L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。 61.(01) 下列哪项检查无助于确诊 A. 检测双眼泪液分泌功能 B. 唾液腺ECT检查 C. 抗SSA抗体检测 D. 下唇腺病理 E. 膝关节CT检查

62.(02) 此病肾脏受累时主要的特点是 A. 远端肾小管较少受累 B. 近端肾小管受累多见 C. 肾小球常常受累

D. 可有肾小管酸中毒，低血钾

E. 严重时可有高血钾

63.(03) 对此患者的治疗下列哪项最合适

A. 升白细胞的药物 B. 糖皮质激素 C. 羟氯喹 D. 非甾体抗炎药 E. M3受体激动剂 64.(04) 以下哪项不提示本病可能会发展成淋巴瘤

A. 持续腮腺肿大 B. 白细胞减少 C. 紫癜 D. 冷球蛋白血症 E. 低C3水平

患者女性，36岁。近2年来梳头时脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白(++)。 65.(01) 该患者应疑为哪种疾病

A. 类风湿关节炎 B. 白塞病 C. 系统性红斑狼疮

D. 干燥综合征 E. 系统性硬化症 66.(02) 为了进一步确诊，进行下列哪一项检查最有确诊意义 A. ANA阳性

B. RF(+)、ESR、增快

C. 抗ds-DNA抗体(+)、抗SM抗体(+) D. 狼疮细胞阳性 E. 高滴定度RNP抗体 67.(03) 首选治疗的药物是

A. 青霉素 B. 消炎痛 C. 强的松

D. 中医药 E. 环孢菌素A 68.(04) 该病最常累及哪个器官

A. 皮肤损伤 B. 关节损伤 C. 肾衰竭

D. 肺部病变 E. 肝部病变 69.(05) 该病死于并发症最常见的是

A. 脑出血 B. 感染 C. 骨折

D. 药物 E. 胃溃疡

女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。 70.(01) 该患者的诊断是

A. 白塞病 B. 类风湿性关节炎 C. 系统性红斑狼疮

D. 混合性结缔组织病 E. 天疱疮 71.(02) 该患者气短可能合并的病变是

A. 狼疮肺炎 B. 肺动脉高压 C. 肺间质纤维化

D. 肺内感染 E. 心功能不全 72.(03) 进一步应该做的检查不包括

A. 唾液腺流率 B. 肺动脉压力测定 C. 尿蛋白定量 D. 肺CT E. 心脏多普勒超声 73.(04) 对该患者应首先进行的药物治疗是

A. 免疫抑制剂 B. 生物制剂 C. 糖皮质激素

D. 非甾体类抗炎药 E. 丙种球蛋白

74.(05) 治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1.0g/天，首先应采取下列哪种治

疗措施

A. 加用丙种球蛋白 B. 甲泼尼龙冲击治疗 C. 血浆置换 D. 加用生物制剂 E. 加用免疫抑制剂

女性患者，63岁，近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。 75.(01) 患者最可能的诊断

A. 类风湿关节炎 B. 骨关节炎 C. 强直性脊柱炎

D. 骨关节结核 E. 假性痛风 76.(02) 此疾病的基本的病理特征是

A. 滑膜炎 B. 血管炎 C. 软骨变性

D. 附着点炎 E. 血管翳形成 77.(03) 关于此疾病的描述下列哪项正确

A. 位于远端指问关节背面内外侧的肿大结节称“Bouchard” B. 位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节“Heberden” C. 可有“方形手” D. “天鹅颈”样畸形 E. “纽扣花”样畸形

78.(04) 关于此疾病的治疗下列哪项不正确 A. 透明质酸关节内注射

B. 小剂量糖皮质激素关节内注射 C. 氨基葡聚糖口服 D. 糖皮质激素口服 E. 非甾体抗炎药口服

患者男性，38岁，全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象大于1h，活动后减轻，化验：RF(+)，拟诊为类风湿关节炎。 79.(01) 关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确 A. RA发病和免疫有关

B. RA最基本病理变化是滑膜炎 C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体 D. 类风湿因子阳性具有确诊价值 E. 高滴度RF提示预后较差

80.(02) 关于该患者的关节病变下列哪项不正确 A. 受累关节大多呈对称分布 B. 外周关节受累以双手关节多见 C. 发作时有蝶形红斑、浆膜腔积液 D. 关节周围组织同时受累

E. 反复发作常致关节畸形甚至强直四、组5选1 (本大题共20小题，共20分。每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)

A. 抗血小板抗体 B. 抗SSA抗体 C. 抗RNP抗体

D. 抗Sm抗体 E. 抗dsDNA抗体 81.(01) 与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是 82.(02) 与新生儿心脏传导阻滞有关的自身抗体是

A. 近端指间关节痛疼、晨僵，活动后减轻 B. 远端指间关节痛疼活动后加重 C. 蝶形红瘫、光过敏 D. 累及外分泌腺 E. 四肢近端肌无力 83.(01) 皮肌炎 84.(02) SLE

A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少 B. 反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等 C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性 E. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等 85.(01) 抗磷脂综合征的主要表现是 86.(02) Felty综合征的主要表现是

A. 结节红斑 B. 蝶形红斑 C. 紫癜样皮疹

D. 面具脸 E. 技工手 87.(01) 干燥综合征的特征性表现 88.(02) 白塞病的特征性表现

A. RF B. HLA-B27 C. ANCA

D. ACL E. 以上都不是 89.(01) Wegener肉芽肿和哪项检测密切相关？ 90.(02) 银屑病关节炎常为阳性的指标是：

A. 关节液查见尿酸盐结晶 B. 血沉增快

C. 抗Sm抗体阳性 D. 类风湿因子阳性 E. 白细胞增高

91.(01) 对痛风有确诊意义

92.(02) 有助于类风湿关节炎诊断

A. 抗核抗体 B. 抗dsDNA抗体 C. 抗Sm抗体

D. 抗RNP抗体 E. 抗RNA抗体 93.(01) SLE与病情活动相关的抗体是 94.(02) SLE阳性率最高的抗体是

A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿关节炎 C. 骨性关节炎 D. 强直性脊柱炎 E. 干燥综合征

95.(01) 30岁女性患者双膝关节肿疼痛半年，近有发热，伴面部浮肿就诊。体检：体温

38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1cm，脾肋下3cm，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa，尿检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

96.(02) 患者女性，28岁。手指关节疼痛，肿胀2年，晨僵，每次1h以上，体检：手

指关节肿胀、压痛，前臂伸面可见大小不一，质硬、无压痛，对称性结节，RF(+)，ESR45mm／h。最可能的诊断是

A. 泼尼松 B. 氯喹 C. MTX D. 滑膜切除术 E. 双氯芬酸

97.(01) 强直性脊柱炎患者伴发顽固性眼病，除应用激素外，可考虑应用：

98.(02) 类风湿关节炎患者出现进行性呼吸困难，胸片检查有双肺网状影，应在常规治

疗基础上首选：

A. 结节红斑 B. 蝶形红斑 C. 眶周水肿性红斑

D. 紫癜样皮疹 E. 关节肿胀 99.(01) 系统性红斑狼疮的典型皮疹是 100.(02) 干燥综合征的特征性皮疹是

---------答卷纸---------

一、串多选多 (本大题共19小题，共19分。每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。)

01.[A][B][C][D][E][F] 02.[A][B][C][D][E][F][G] 03.[A][B][C][D][E][F]

04.[A][B][C][D][E][F] 05.[A][B][C][D][E][F] 06.[A][B][C][D][E][F][G]

07.[A][B][C][D][E][F] 08.[A][B][C][D][E][F] 09.[A][B][C][D][E][F][G][H][I][J][K]

10.[A][B][C][D][E][F][G] 11.[A][B][C][D][E][F] 12.[A][B][C][D][E][F]

13.[A][B][C][D][E][F][G] 14.[A][B][C][D][E][F][G] 15.[A][B][C][D][E][F][G]

16.[A][B][C][D][E][F][G][H] 17.[A][B][C][D][E][F] 18.[A][B][C][D][E][F][G]

19.[A][B][C][D][E][F]

二、单5选1 (本大题共41小题，共41分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

20.[A][B][C][D][E] 23.[A][B][C][D][E] 26.[A][B][C][D][E] 29.[A][B][C][D][E] 32.[A][B][C][D][E] 35.[A][B][C][D][E] 38.[A][B][C][D][E] 41.[A][B][C][D][E] 44.[A][B][C][D][E]

21.[A][B][C][D][E] 24.[A][B][C][D][E] 27.[A][B][C][D][E] 30.[A][B][C][D][E] 33.[A][B][C][D][E] 36.[A][B][C][D][E] 39.[A][B][C][D][E] 42.[A][B][C][D][E] 45.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E] 25.[A][B][C][D][E] 28.[A][B][C][D][E] 31.[A][B][C][D][E] 34.[A][B][C][D][E] 37.[A][B][C][D][E] 40.[A][B][C][D][E] 43.[A][B][C][D][E] 46.[A][B][C][D][E]

47.[A][B][C][D][E] 50.[A][B][C][D][E] 53.[A][B][C][D][E] 56.[A][B][C][D][E] 59.[A][B][C][D][E] 48.[A][B][C][D][E] 51.[A][B][C][D][E] 54.[A][B][C][D][E] 57.[A][B][C][D][E] 60.[A][B][C][D][E] 49.[A][B][C][D][E] 52.[A][B][C][D][E] 55.[A][B][C][D][E] 58.[A][B][C][D][E]

三、串5选1 (本大题共20小题，共20分。每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案) 61.[A][B][C][D][E] 62.[A][B][C][D][E] 63.[A][B][C][D][E] 64.[A][B][C][D][E] 65.[A][B][C][D][E] 66.[A][B][C][D][E] 67.[A][B][C][D][E] 68.[A][B][C][D][E] 69.[A][B][C][D][E] 70.[A][B][C][D][E] 71.[A][B][C][D][E] 72.[A][B][C][D][E] 73.[A][B][C][D][E] 74.[A][B][C][D][E] 75.[A][B][C][D][E] 76.[A][B][C][D][E] 77.[A][B][C][D][E] 78.[A][B][C][D][E] 79.[A][B][C][D][E] 80.[A][B][C][D][E]

四、组5选1 (本大题共20小题，共20分。每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确) 81.[A][B][C][D][E] 84.[A][B][C][D][E] 87.[A][B][C][D][E] 90.[A][B][C][D][E] 93.[A][B][C][D][E] 96.[A][B][C][D][E] 99.[A][B][C][D][E]

82.[A][B][C][D][E] 83.[A][B][C][D][E] 85.[A][B][C][D][E] 86.[A][B][C][D][E] 88.[A][B][C][D][E] 89.[A][B][C][D][E] 91.[A][B][C][D][E] 92.[A][B][C][D][E] 94.[A][B][C][D][E] 95.[A][B][C][D][E] 97.[A][B][C][D][E] 98.[A][B][C][D][E] 100.[A][B][C][D][E]

---------参考答案---------

一、串多选多 (本大题共19小题，共19分。每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。)

01.C 02.CEF 03.B 04.A 05.B 06.D

07.BF 08.B 09.ABCGJ 10.BDE 11.D 12.A

13.BCF 14.C 15.E 16.EFG 17.C 18.BCE 19.D

二、单5选1 (本大题共41小题，共41分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

20.A 21.D 22.C 23.A 24.B 25.D 26.D 27.E

28.D 29.A 30.C 31.D 32.B 33.E 34.D

35.D

36.D 37.D 38.E 39.E 40.A 41.C 42.A 43.C

44.E 45.E 46.E 47.D 48.E 49.D 50.B 51.B

52.A 53.A 54.A 55.E 56.B 57.C 58.C 59.C 60.C