医院药品不良反应总结分析报告
2014年药品不良反应分析、反馈报告
药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要依据，是关系到广大患者用药安全，减少医患纠纷的一项重要工作。我院2014年共收集上报135例ADR，较2013年的71例增加了90.14%。现就2014年的ADR报告进行统计、分析，了解ADR的一般规律和特征，为临床合理用药提供依据。
报告人职业和科室分布 报告人包括医生和药师，其中医生上报122份，占90.37%;药师上报13份，占9.63%。ADR报告来自全院18个科室，132例住院患者，3例门诊患者。详见表1。
表1 2014年ADR上报科室排序 科室 例数,例, 构成比 外三病区 16 11.85% 内一病区 15 11.11% 内二病区 15 11.11% 内四病区 14 10.37% 内三病区 12 8.89% 临床药学室 10 7.41% 外一病区 8 5.93% 儿科病区 8 5.83% 中医二病区(肛肠) 7 5.19% 中医一病区 7 5.19% 外四病区 5 3.70% 中医二病区(康复) 5 3.70%
ICU综合组 4 2.96% 妇产科病区 2 1.48% 住院药房 2 1.48% 门诊急诊科 2 1.48% 外二病区 2 1.48% 门诊西药房 1 0.74% 合计 135 100%
发生ADR的患者性别及年龄分布情况 在报告的135例ADR中，男81例，女54例，年龄分布区间为1-95岁，情况详见表2。
表2 患者年龄分布情况 年龄 例数 百分比 小于1岁 2 1.48% 1-4岁 3 2.22% 5-14岁 4 2.96% 15-44岁 31 22.96%
45-64岁 38 28.15% 65岁及其以上 57 42.22% 总计 135 100%
用药情况分析 用药途径包括静脉给药及口服、皮下注射等。最常见仍为静脉滴注，占74.85%。详细统计见表3:
表3:给药途径统计排名 给药途径 一般 严重 总计
例次 百分比 例次 百分比 例次 静脉滴注 116 95.08% 6 4.92% 122 口服 19 76.0% 6 24.0% 25 皮下注射 3 75.0% 1 25.0% 4
泵内注射 2 100.0% 0 0.0% 2 皮内注射 2 100.0% 0 0.0% 2 静脉注射 1 50.0% 1 50.0% 2 鞘内给药 0 0.0% 2 100.0% 2 灌注 1 100.0% 0 0.0% 1 肌内注射 1 100.0% 0 0.0% 1 阴道给药 1 100.0% 0 0.0% 1 鼻饲 1 100.0% 0 0.0% 1 总计 147 90.18% 16 9.82% 163
引起ADR的可疑药物共包含73个品种，可疑药品依据药理作用分类，共包括10种药物;其品种数及上报次数排名统计结果见表4所示:
表4 药物类别品种数排名及上报次数排名
药物类别 品种数 构成比(%) 上报次数 构成比(%) 抗感染药物 21 28.77 55 33.74 中药注射剂 7 9.59 41 25.15 循环系统药物 5 6.85 9 5.52 血液系统药物 8 10.96 11 6.75 神经系统药物 4 5.48 9 5.52 呼吸系统药物 2 2.74 4 2.45 消化系统药物 3 4.11 4 2.45 镇痛药物 6 8.22 10 6.13 内分泌系统药物 6 8.22 7 4.29 其他专科用药 11 10.87 13 12.90
合计 73 100.00 163 100.00
由表4可见，引起ADR例数最多的为抗感染药物，其所含品种数也最多，排名第二的则为中药注射剂。
将2014年上报次数排名前10位的药品进行排序，见表5所示: 表5 上报为怀疑用药次数排名前10位的药品 排名 药品通用名 被上报为怀疑用药次数 构成比(%)
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