B. 肠系膜上静脉 C. 胃左静脉D. 肠系膜下静脉 4. 肌腱袖:冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的E. 睾丸静脉
19. 上纵隔内不包括:( )A. 胸腺 B. 头臂静脉 C. 上腔静脉D. 膈神经 E. 心包 20. 颈丛皮支阻滞麻醉的穿刺点在:( )A. 胸锁乳突肌后缘中点 B. 胸锁乳突肌前缘中点C. 锁骨上大窝 D. 斜方肌前缘中、下1/3交点 E. 胸锁乳突肌后缘中、上1/3交点 四、问答和叙述题(共20分)
1.行气管切开术应依次切开哪些层次?(4分)2.试述乳房的淋巴回流途径。(6分)
3.甲状腺次全切除术结扎甲状腺上、下动脉时的操作要点是什么,各要防止损伤的是哪根神经?(2分)
4.穿经梨状肌下孔的结构有哪些?(4分)5.腕管内走行那些结构?(2分)
6. 股环的4个边界各是由什么结构构成?(2分)
局部解剖学试题(3)答案
一、 填空题(每空分,共10分)
1.面神经,三叉神经 2.两侧口角,鼻根 3.升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠 4.头静脉,胸外侧神经,胸肩峰血管(或胸肩峰动脉) 5.肋胸膜,膈胸膜,胸膜顶,纵隔胸膜 6.桡(神经) 7.下腔静脉,右膈神经的分支 8.肱三头肌,肱骨桡神经沟
二、解释名词术语(每题2分,共20分)
1. 踝管:屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝共同围成 2. 第二肝门:在肝膈面腔静脉沟上部,肝左、中、
右静脉出肝处
3. 胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、
脾、横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同构成胃床
肌腱连成腱板,围绕在肩关节周围并与肩关节囊愈着而成
5. 脊肋角:在腹后壁12肋下缘与竖脊肌外缘的交角
处
6. 胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝的下面共同构
成
7. 系膜三角:由系膜缘处的肠壁与两层腹膜共同围
成
8. 肾蒂:由出入肾门的肾血管、肾盂、神经和淋巴
管等结构组成
9. 腮腺床:由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌,颈
内动、静脉以及后4对脑神经共同形成 10. 腹股沟三角:由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹
壁下动脉围成
三、单项选择题(每题1分,共20分)
1.B 2.A 3.C 4.A 5.B 6.C 7.A 8.D 9.A 10.B 11.E 12.D 13.E 14.D 15.E 16.B 17.D 18.E 19.E 20.A 四、问答和叙述题(共20分)
1.需依次切开皮肤(分)、浅筋膜(分)、颈深筋膜浅层(分)、胸骨上间隙及其内的静脉弓(1分)、舌骨下肌群(分)、气管前筋膜(分)和气管前间隙(分) 2.1)乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结(1分)
2)上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结(1分)
3)内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结(1分) 4)深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结(1分) 5)内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通(1分)
6)内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝
的淋巴管交通(1分)
3.结扎甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极(分),以免损伤喉上神经外支(分);结扎甲状腺下动脉应远离甲状腺下极(分),以免损伤喉返神经(分)
4.坐骨神经(分),股后皮神经(分),臀下神经(分),臀下动脉(分),臀下静脉(分),阴部内动脉(分),阴部内静脉(分)和阴部神经(分)
5.正中神经(分),指浅屈肌腱(分),指深屈肌腱(分),拇长屈肌腱(分)
6.前界为腹股沟韧带(分),后界为耻骨梳韧带(分),内侧界为腔隙韧带(或陷窝韧带)(分),外侧界为股静脉内侧的纤维隔(分)
局部解剖学试题(4)
一、填空题(每空分,共10分)
1.第12肋斜过左肾后面的( )部,斜过右肾后面的( )部。
2.施行甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时,应( )甲状腺上极,以免损伤喉上神经外支,出现声音低钝。
3.根据肋间血管和肋间神经的行程,常在肩胛线或腋后线第( )肋间隙中部作胸膜腔穿刺,以免损伤肋间血管和神经。
4.手术中辨认幽门的标志是( )。 5.垂体前叶肿瘤可将鞍隔的前部推向上方,压迫( ),出现视野缺损。
6.膈的主动脉裂孔有( )、( )和来自胸壁的淋巴管通过。
7.施行气管切开术时,头应保持( )位置,以免损伤食管及周围的血管和神经。
8.股环的前界为( ),后界为
( ),内侧界为( ),外侧界为( )。
9.腹股沟管位于( )内侧半上方,内有男
性( )或女性( )穿过。 10.阑尾根部附于( )后内侧壁,是( )
的会合点。
11.肌腔隙内有( )、( )和股外侧
皮神经通过。
二、解释名词术语(每小题2分,共20分) 1.腮腺床:2.胃床:3.腹股沟三角:4.腕管:5.胆囊三角:6.头皮:7.第一肝门: 8.气管前间隙:9.踝管:10.肱骨肌管: 三、单项选择题(每小题1分,共20分)
1.左肾切除术时最易损伤:( )A.胰体和胰尾 B.下腔静脉 C. 十二指肠降部 D.胰头 E.以上均不是 2.颅前窝的骨折多发于:( )A.鼓室盖 B.蝶骨中部 C. 枕骨大孔 D.筛骨筛板 E.颈静脉孔 3.回盲部包括:( )A.盲肠 B. 阑尾 C. 横结肠 D. 回肠末端 E. A,B和D
4.腋窝后壁的构成结构不包括:( )A.大圆肌 B.背阔肌 C. 肩胛骨D.肩胛下肌 E.胸大肌 5.十二指肠大乳头位于十二指肠的:( )A.上部 B.降部 C. 下部D.水平部 E.升部 6.国人阑尾最常见的位置是:( )A.回肠前位 B.盆位 C. 盲肠下位 D.盲肠后位 E.回肠后位 7.三边孔的穿行结构是:( )A.腋神经 B.旋肱后血管 C. 桡神经 D.旋肱前血管 E.旋肩胛血管
8.肾窦内的结构不包括:( )A.肾动脉 B.肾静脉 C. 肾大盏D.肾盂 E.输尿管 9.胆总管切开探查引流术在其哪段进行:( ) A.十二指肠上段 B.十二指肠后段 C. 十二
指肠壁段D.胰腺段 E.以上均错 10.位于肺根前方的结构是:( )A.奇静脉 B.迷走神经 C. 主动脉弓 D.膈神经 E.肺韧
带
11. 纵行于腮腺内的结构应除外:( )
A. 颈外动脉 B. 颞浅血管 C. 耳颞神经D. 上颌血管 E. 下颌后静脉 12.不属于大隐静脉属支的是:( )
A. 腹壁浅静脉 B. 阴部内静脉 C. 股外侧浅静脉D. 旋髂浅静脉 E. 股内侧浅静脉 13.左喉返神经勾绕的结构是:( )
A. 头臂静脉 B. 右锁骨下动脉 C. 上腔静脉D. 左肺动脉 E. 主动脉弓 14.解剖学“鼻烟窝”的窝底为:( )
A. 第一掌指关节 B. 小多角骨 C. 豌豆骨D. 手舟骨 E. 桡侧腕长伸肌止点 15. 心包腔穿刺常用的进针部位是:( )
A. 右侧第四肋间隙 B. 胸骨左缘第四肋间隙 C. 心尖搏动的外缘 D. 左剑肋角 E. 右剑肋角 16.腹外斜肌腱膜形成:( )A. 腹股沟管浅环 B. 精索内筋膜C. 提睾肌 D. 睾丸鞘膜 E. 提睾肌筋膜
17.不穿锁胸筋膜的结构为:( )
A.胸肩峰动脉 B. 头静脉 D. 胸肩峰静脉C. 胸外侧动脉 D. 胸外侧神经
18. 以下哪个结构不参与肌腱袖的构成:( ) A.大圆肌肌腱 B. 小圆肌腱 C. 冈下肌腱D. 冈上肌腱 E. 肩胛下肌腱
19. 切开肺 韧带最易损伤:( ) A. 肺动脉 B. 主支气管 C. 心包C. 肺上静脉 D. 肺下静脉
20. 海绵窦内的穿行结构不包括:( )
A.颈外动脉 B. 眼神经 C. 动眼神经C.滑车神经 D. 上颌神经 四、问答和论述题(共20分)
1.甲状腺肿大时,可能会压迫哪些结构,有什么临床表现?(3分)
2.何谓动脉导管三角?内有哪些结构?(3分) 3.简述乳房的淋巴回流途径。(6分) 4.简述收肌管的构成及其走行结构。(5分) 5.胃的供血动脉有哪些?(3分)
局部解剖学试题(4)答案
一、填空题(每空分,共10分)
1. 中(部),上(部) 2.紧贴 3.7、8(肋间隙) 4.幽门前静脉 5.视交叉 6.(降)主动脉,胸导管 7.正中 8.腹股沟韧带,耻骨梳韧带,腔隙韧带(陷窝韧带),股静脉内侧的纤维隔9.腹股沟韧带,精索,子宫圆韧带 10.盲肠,3条结肠带 11.髂腰肌,股神经
二、解释名词术语(每题2分,共20分)
1. 腮腺床:由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌,颈内
动、静脉以及后4对脑神经共同形成
2. 胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、
横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同构成胃床 3. 腹股沟三角:由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁
下动脉围成
4. 腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成
5. 胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝的下面共同构成6. 头皮:颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、枕额肌及帽
状腱膜紧密结合而成
7. 第一肝门:肝脏面左、右纵沟之间的横沟8. 气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间 9. 踝管:屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝共同围成10. 肱骨肌管:由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成
)A.臀下血管 B.坐骨神经三、单项选择题(每题1分,共20分) C.股后皮神经 四、简答和论述题(共20分) 1.甲状腺肿大时,如向后内侧压迫喉与气管,可出现
呼吸困难、吞咽困难及声音嘶哑;如向后外侧压迫颈交感干,可出现Horner综合征
2.左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成动脉导管三角,内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛
3.1)乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结 2)上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结
3)内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结4)深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结
5)内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通6)内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管
交通
4.由前方的缝匠肌(分)、收肌腱板(分),外侧的股
内侧肌(分)和后内侧的长收肌(分)、大收肌(分)
共同构成。内有股神经内侧肌支(分)、隐神经(分)、股动脉(分)、股静脉(分)以及淋巴管和疏松结缔组织
5.胃左动脉,胃右动脉,胃网膜左动脉,胃网膜右动脉,胃短动脉,胃后动脉
《局部解剖学》复习思考题
一、单选题
1. 股骨下端骨折易损伤的结构是:( )A.隐神经 B.胫神经 C.腓总神经 D.腘动脉 E.腘静脉 2. 在股三角尖,位居最前的是: ( )A.股静脉 B.股动脉 C.隐神经 D.股神经 E.大隐静脉
3. 关于股环, 下列哪项正确? ( )A.为股鞘的上口 B.外侧壁为腔隙韧带 C.后壁为耻骨梳韧带 D.前壁为腹外斜肌腱膜 E.由腹股沟韧带和耻骨围成 4.腓骨颈骨折易损伤: ( )A.坐骨神经 B.胫神经 C.腓总神经 D.腓深神经 E.腓浅神经 5. 通过血管腔隙的结构是:( )A.股神经 B.股血管 C.髂腰肌 D.闭孔血管 E.股外侧皮神经
6.出入梨状肌下孔的结构中,居最外侧的是:(
D.阴部神经 E.阴部内血管
7.在肘窝内,肱二头肌腱内侧有:( )A.正
中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.尺侧上副动脉 E.头静脉
8. 穿喙肱肌的神经是 ( )A. 腋神经
B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 E.肌皮神经
9. 穿旋前圆肌的神经是 ( )A. 腋神经
B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 E.肌皮神经
10. 沿胸外侧血管排列的淋巴结是( )A. 尖淋巴结
B. 胸肌淋巴结 C. 肩胛下淋巴结D. 外侧淋巴结 E. 中央淋巴结
11.沿腋静脉近侧端排列的淋巴结是( )A. 尖淋巴结
B. 胸肌淋巴结 C. 肩胛下淋巴结D. 外侧淋巴结 E. 中央淋巴结
12.不经腕管的结构是:( ) A.正中神经 B.
尺神经 C.指深屈肌腱 D.拇长屈肌腱 E. 指浅屈肌腱
13.不穿锁胸筋膜的结构为:( ) A.胸肩峰动脉
B.头静脉 C.胸外侧动脉 D.胸外侧神经 E. 胸
肩峰静脉
14.下列哪个结构不穿腮腺? ( )A.颈外动脉 B.颈外静脉 C.面神经 D.颞浅动脉 E.下颌后静脉
15.关于头皮的描述,下列哪项错误? ( )A.由浅入深分5层 B.连接紧密,难以将其分开C.血管神经主要行于第二层内 D.血管神经多呈放射状走行 E.全层横行裂伤后创口较大 16. 膈神经在颈根部位于:( )A.前斜角肌前面 B.前斜角肌深面 C.中斜角肌前面D.中斜角肌后面 E.椎前筋膜浅面
17.与甲状腺下动脉关系密切的神经是:( )A.喉上神经 B.喉下神经 C.迷走神经 D.交感神经 E.喉返神经 18. 左喉返神经勾绕: ( )A. 主动脉弓 B. 喉返神经 C. 右锁骨下动脉脉 D. 甲状腺上动脉 E. 甲状腺下动脉
19. 气管食管沟内有: ( ) A. 主动脉弓 B. 喉返神经 C. 右锁骨下动脉 D. 甲状腺上动脉 E. 甲状腺下动脉 20 .包裹腮腺和下颌下腺的筋膜是:( )A. 颈浅筋膜 B. 颈深筋膜浅层 C. 颈深筋膜中层 D. 颈深筋膜深层 E. 颊咽筋膜
21.通过斜角肌间隙的结构有:( )A. 锁骨下动、静脉 B. 臂丛和锁骨下动脉 C. 臂丛和锁骨下静
脉D. 交感干和锁骨下动脉 E. 锁骨下静脉和胸导管
22. 胸背神经支配:( )A.胸大肌 B. 菱形肌 C. 背阔肌 D.前锯肌 E.斜方肌 23.关于胸导管,下列哪项正确? ( )A.穿食管裂孔入胸腔 B.经过食管下三角 C.经食管与奇静脉之间上行 D.由左下斜向右上 E.进入左颈根部
24.不属于后纵隔的结构是: ( )A.食管 B.头臂干 C.胸主动脉 D.奇静脉 E.胸导管 25.上纵隔的后层主要有( )A.奇静脉 B. 右喉返神经 C. 主动脉弓及其三大分支、膈神经、迷走神经D. 胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉 E.气管、食管、左喉返神经、胸导管
26.上纵隔的前层主要有( )A. 胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉 B. 右喉返神经 C主动脉弓及其三大分支、膈神经、迷走神经D.气管、食管、左喉返神经、胸导管 E. 奇静脉
27. 左肺根上方有( )A.胸主动脉 B.奇静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔静脉、右心房
28. 右肺根上方有 ( )A.胸主动脉 B.奇静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔静脉、右心房
29. 左肺根后方有( )A.胸主动脉 B.奇静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔静脉、右心房 30.关于乳房的描述,何者正确?( )A.内侧部的淋巴注入锁骨上淋巴结 B.外侧部的淋巴注入胸肌淋巴结 C.位于胸前外侧区深筋膜内 D.乳房后间隙位于胸肌筋膜与胸大肌之间 E.乳房悬韧带连于皮肤与浅筋膜浅层
31.腹股沟直疝突出的部位是: ( )A.股环 B.腹股沟浅环 C.腹股沟深环D.腹股沟三角 E.腹股沟外侧窝 32.阑尾切口的层次不经过:( )A.腹横筋膜 筋膜 C.腹直肌鞘 D.腹外斜肌腱膜 筋膜 33.右肾门与下列哪个结构相毗邻? ( )A.结肠右曲 B.胆囊 C.肠系膜上血管 D.肝方叶 E.十二指肠降部
34.关于小网膜的叙述,下列哪项正确? ( )
A. 连接肝右叶和胃小弯 B. 连接肝左叶和胃小弯C. 连接肝门和胃小弯 D. 是单层腹膜结构E. 分为肝胃韧带和肝十二指肠韧带 35.属腹膜内位器官的为: ( )A.肾 B.肝 C.胃 D.升结肠 E.子宫
36.下列哪项不在腹膜后隙内? ( )A. 胰
B.肾 C.脾 D.下腔静脉 E.腹腔干 37.不属肠系膜上动脉的分支是:( )A.右结肠动脉 B. 空、回肠动脉 C.左结肠动脉D.回结肠动脉E. 中结肠动脉
38.下列哪项不是肝十二指肠韧带内的结构? ( )A.肝总管 B.胆总管 C. 肝固有动脉 D.肝静脉 E.肝门静脉
39.胃的血液供给主要来自:( )A.胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉的分支B.脾动脉、肝右动脉和胃左动脉的分支C. 胃右动脉、脾动脉和肠系膜上动脉的分支D. 腹腔动脉和肠系膜上动脉的分支E. 胃左动脉 、脾动脉和肝总动脉的分支
40.参与形成胃床的器官是:( )A. 乙状结肠及其系膜 B. 左肾及左肾上腺C. 右肾及右肾上腺 D. 十二指肠升部 E. 十二指肠降部
41.关于腹部体表标志的叙述,下列哪项是错误的? ( )A. 腹直肌的外侧缘为半月线 B. 腹正中线的深面有腹白线C. 脐一般平第2~3腰椎之间 D. 在体表无论男女均可触及髂前上棘 E. 右肋弓与锁骨中线的交点处相当胆囊底的体表投影 42.腹内斜肌与腹横肌下缘在腹直肌外缘的腱性融合形成:( )A. 腹股沟镰B. 髂耻弓C. 弓状线D. 腔隙韧带E. 耻骨梳韧带
43. 尿道球部断裂,尿液可渗入:( ) A.直肠后隙 B.耻骨后隙 C.会
阴深隙 D.会阴浅隙、阴囊、阴茎及腹前壁 E.仅局限在阴茎范围内
44.男性直肠前面不与下列哪个结构相毗邻? ( )A.膀胱 B.前列腺 C. 尿道 D.膀胱直肠陷凹 E.精囊 45.关于膀胱的描述,正确的是:( )A. 男性膀胱下方邻精囊 B. 为腹膜外位器官 C.
女性膀胱后邻直肠 D. 男性膀胱后邻输精管壶腹 E. 新生儿膀胱位置较成人低
二、B型题,该题型答案在前,考题在后,根据考题要求从五个备选答案中选出一个最佳选项,每个备选答案可选用一次或一次以上,亦可一次也不选。 问题1~3 A.坐骨大孔 B.坐骨小孔 C.梨状肌上孔 D.梨状肌下孔 E.收肌腱裂孔
1.臀上血管穿( )2.梨状肌穿( )3.收肌管的下口是( ) 问题4~6 A.收肌管 B.股鞘 C.闭孔膜管 D.踝管 E.肌腔隙