原则，组建以高新技术和仪器设备为基础，集预防、保健、治疗、康复为一体，以疗效好、费用低、安全可靠为目标，力求为病人提供最佳诊疗方案的专病会诊和治疗中心。
强化经济管理。经济管理是医院管理的弱点和重点问题。要以实现优质、高效、低耗为管理目标，以经济核算为突破口，“精打细算抓管理，千方百计求效益”。一是以“完全、严格、科学”的方式实行院、科两级全成本经济核算，变“糊涂帐”为“明白帐”。二是注重医院投人的追踪问效和投人产出效益分析，有意识地组建以大型贵重仪器设备为依托、专管共用、有偿使用的“诊断中心”、“实验中心”，从而有效遏制传统观念上的组建实验室和引进通用仪器设备盲目攀比、小而全、大而全、低水平、重复建设、效益不高的现象。对于高水平的专科实验室予以加强和保留、给予重点扶持、力争向社会开放，寻求效益。三是组织临床医学专家与管理专家联合研究制定单病种诊疗规范，既要满足学科发展和不同层次病人的不同需求，又要严格规范诊疗行为，引导和促使医务人员合理检查、合理治疗、合理用药。四是重视单病种质量经济管理工作，采用计算机技术，对病种进行科学的分类组合，对比分析各级各类医院病种医疗质量和费用消耗情况核定病人平均医疗费用和各病种的平均费用制定医院病种质量经济管理标准，对包括诊疗质量、住院天数、诊疗规范、医疗费用在内的病种质量进行综合考评。五是合理调控药品收人比例，研究制定单病种用药规范合理控制进口药的使用，尝试对病人的平均药品费用实行限额管理在药品的采购供应方面，要公开招标，合理控制药品库存，既满足需要，又降低成本。六是有条件的医院应实行总会计师制，按照新《医院财务制度》和《医院会计制度》对院科两级各项经济技术指标进行分析控制，对投资和投量进行充分论证，在有限经费的使用上，切实做到保证中心任务的完成，保证重点科室的发展，保证重点课题的如期完成，保证工作人员生活福利水平不断提局。
④注重创新
江泽民同志指出，“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力”。作为医院，创新是提高综合竞争力的重要手段，是实现“名医、名院”战略的客观要求。
观念创新，这是创新的源泉。在当今时代，对一个科学技术原本落后的中国来说，即使把世界上先进的技术都移植过来，如果人的观念、人的素质不从根本上改变，就不可能很好地利用所引进的先进技术，更谈不上创新。甚至再先进的技术在一代传统人的手中变成一堆废品。因此，医院管理者必须审时度势，树立强烈的创新意识，在医院内部形成足够的技术创新的压力和动力，形成强烈的技术创新欲望，增加创新活力。要树立与知识经济时代相适应的全方位开放意识，跟踪全球医学科技发展的形势，立足学科发展的前沿，把医院和学科融合进去，明确自己的差距与努力的方向。
要树立全新的发展观念，逐步调整医院的结构和功能，实现人与自然界的协调发展。要树立特色化、个性化观念，重视发挥人的潜能和创新精神，集中有限的人力、财力、物力资源，对重点学科和优秀人才予以支持，实现科有特色、人
有专长。要树立知识就是财富的社会价值观念，认识和体现智慧资本作为一种无形资产的价值。要树立医院的形象观念和创新求知的文化观念，把医院形象的塑造与医院文化建设有机地融为一体，加强医院文化建设，培育良好的医院精神，发挥其导向、激励、凝聚和约束作用，倡导人们思维超前，振奋精神，迎接挑战。
技术创新，这是创新的意识形态。要认真分析不断变化的形势和飞速发展的科技趋势，主动地了解国家、社会的发展需求和医学科学发展的前沿领域，并以此为主要导向，着手“十五”和。年科技发展规划的研究和制定，调整和明确医院的科技、人才发展战略方面。
要坚持创新和引进相结合。在引进技术的同时，必须注重技术创新，必须结合医院实际，对引进技术进行融化和改造，把独立研究、技术引进和创新三者有机地结合起来，形成合力。要坚持技术的先进性与适用性的统一，既发展居于领先水平的先进技术，发挥其对医学技术发展的强大推动作用又要考虑技术的适用性，强调其应用的社会效益和经济效益。要坚持技术先进性与成本效益优化性的统一，过度追求经济效益，忽视技术的适宜性和合理性，不仅会对医疗质量造成严重影响，而且可能造成医疗成本上升和医疗费用上涨。要重视技术结构的合理性，从实际出发，综合分析影响技术的多种因素，选择适合医院技术发展和优化技术的项目，保证技术、经济、环境和社会的统一，保持技术的整体优势。同时，要高度重视创新成果向现实生产力的转化。
制度创新，这是创新的保证。要建立符合医院实际的创新体系，加大资金投人力度，完善支撑条件，优化创新的内部环境。要拓宽投资渠道，合理安排技术创新资金的投向，坚持以创新度、贡献度和可行性为基本标准，有重点、有选择地支持一些发展迅速、意义重大、优势明显和具有较好前澹性和发展前景的学科领域，改善投资结构，提高投人效果，重点攻关，力求突破。
要研究制定激励创新的政策措施，逐步改革现行不合理的管理运行体制。对具有重大创新成果的医务人员给予重奖，让有意义、有价值的创新得到相应的回报。要建立继续教育制度，认真研究和解决好医务人员的终生教育问题，充分利用现代信息技术提供的交流手段，建立网络化教育系统，通过加强医院情报信息中心与远程医疗中心的建设，提高知识的生产、传播及应用的速度与能力，形成有效的知识网络，拓展获取知识的渠道和空间。
管理创新，这是创新的关键。一是在管理的战略目标上，要特别强调从环境变化中寻找机会，处理好短期利益与长期利益、病人利益与社会利益的关系，充分考虑到病人需要的个体化和多样化趋势，正确估价自身的强点和弱点、优势与不足，树立“国内领先、国际一流”的目标，力争在强手如林的竞争中立于不败之地。二是要把以人才为本的人力资源管理放在首位，人才评价要做到定量与定性相结合，要与行为科学和信息技术相结合，下大力抓好人员的引进、选拔、培养、考核、使用和维系工作。三是在管理的组织形式上，要不断提高组织素质与应变能力。通过网络、数据库、各种标准、规范数据库和专家系统的采用，实现信息共享、规则共享、经验共享通过操作自动化与智能化程度的提高，减少管理层次，使管理组织从金字塔型转向扁平型部门之间的关系从垂直或水平型转向平
面网络型，再变成以知识资本为主体的矩阵型，形成以知识为中心的网状结构。四是在管理的策略上，力求实现由单纯竞争策略向竞争一合作战略的转变。五是管理人员要实现专业化，要具有广博的知识、跟上现代科技发展的步伐，完成经验管理型向科学管理型、单纯技术型向技术管理型、单纯记帐报帐型向核算管理型的转变要熟练应用计算机、网络等先进技术，实现管理手段现代化、管理过程民主化。与此同时，还要特别注意强化依法管理，健全监督约束机制，各项工作必须符合法律、法规的要求，用法律保证医院公开、正当、合理的有偿服务用法律保护医患双方的合法权益，保证医院建设沿着健康的道路不断发展。要高度重视计量工作，保证医疗仪器设备的性能符合国家颁布的标准高度重视标准化工作，减少随意性，强化信息管理的规范性，确保获得信息的准确、快捷。当前，我们正处在新世纪开端的历史时刻。我们必须有很强的责任感、使命感和危机感，研究新情况，正视新问题，适应新形势，迎接新挑战，勇于开拓，发奋进取，努力把我国的医院建设事业推向前进，以崭新的姿态、昂扬的斗志阔步跨人二十一世纪。
新形势下医院建设面临的挑战及发展建议
