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病区感染管理例会记录
时 间： 2011-11-30 主 持： 参 会 人： 全科医务人员 会议容：无菌原则与操作规程： 。
1.治疗室、换药室分区合理、清洁整齐；无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚，无菌包干燥、外观清洁，标识清楚，分类放置，无过期。
专业资料
记 录：
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2.无菌纱布、棉球、棉签等一经打开在24小时使用，在容器外注明开启时间，消毒液现用现配。 3.无菌持物钳及容器干燥使用，每4小时更换一次，注明开启时间。 4.药物现用现配，注射器中的无菌药液不得超过2小时；无菌药液开启24小时使用，注明开启时间。
5.酒精、碘酒（碘伏）等消毒剂格注明开启时间，瓶盖密。
病区感染管理例会记录
时 间： 2011-12-30 主 持： 参 会 人： 全科医务人员 会议容：无菌原则与操作规程：
1.进入治疗室必须穿白大衣、戴工作帽，在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩。
2.进行无菌操作衣帽整齐、戴口罩，戴无菌手套。
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记 录：
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3.灭菌器械及物品由消毒供应中心统一进行清洗灭菌。 4.一次性物品不得重复使用，并由医疗器械采购部门统一购入， 5. 一次性灭菌物品存放在清洁干燥的区域，已去除外包装的灭菌物品需入橱或带盖容器中。
病区感染管理例会记录
时 间： 2012-01-30 主 持： 参 会 人： 全科医务人员 会议容：2012年医院感染工作计划 1、感染管理专(兼)职人员到省级或以上的感染培训基地学习1—2次。
2、根据《医院感染管理办法》及相关文件精神，进一步加强感染管 专业资料
记 录：
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理工作的十二项职责，配合医院做好相应的工作。 3、在开展综合性监测同时，计划开展目标性监测一项，病房感染监测或手术部位感染监测。 4、建议消毒供应室添置快速生物阅读仪.。 5、继续完善我院感染管理有关规章制度，进一步加强医院感染管理工作，积极做好感染环节管理和程序管理，使管理工作真正落到实处，有效预防与控制医院感发生率，确保医疗安全。 6、继续参与抗菌药物临床合理应用的管理，协助医务科做好调查工作。 7、创造条件做好医院感染科研工作。 8、协助配合护理部做好各项消毒隔离管理及其护理工作。 9、加强对医疗废物的督查管理，杜绝流失、扩散。 10、围绕医院中心工作，积极完成各项工作任务。促进医院感染管理与预防控制工作的发展，防止院感染的流行、暴发。
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时 间： 2012-02-30 主 持： 参 会 人： 全科医务人员
记 录： 会议容：重点科室、重点部位医院感染管理
1.定期抽查重点科室的感染管理，发现问题，主动与科主任或护士长沟通并督查改进。
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2.定期查看中心静脉置管及留置导尿病人情况，要求医务人员根据病人具体病情避免不必要的侵入性操作，减少导管留置日。 4.通过感染管理委员会，协调制定了CSSD与手术室的之间器械交接具体操作程序，修订了CSSD各区职责和标准作业程序以及清洗、消毒灭菌效果的监测
5.充分利用网络资源，通过卫生厅下载重点科室、重点部位医院感染SOP,并下发到相应科室并对照执行。
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时 间： 2012-03-30 主 持： 参 会 人： 全科医务人员 会议容：开展培训，提高医务人员院感意识。
记 录：
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