器物品洁净，防止交叉感染。 易吐的可取半坐卧式片刻，以免奶液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。一旦发现有感染，患儿即应隔离。
5.密切观察病情 由于早产儿各系统器官发育不成熟，其功能不完善，护理人员应具备高度的责任感与娴熟的业务技能，加强巡视，密切观察病情变化。如发现以下情况，应及时报告医师，并协助查找原因，迅速处理：①体温不正常；②呼吸不规则或呻吟；③面部或全身青紫（或苍白）；④烦躁不安或反应低下；⑤惊厥；o早期或重度黄值；p食欲差、呕吐、腹泻、腹胀、出生3天后仍有黑便；q硬肿症；r出血症状；s24小时仍无大小便。
7、上级护士审核护理计划的适宜性
由护理组长或护士长负责评价与核准住院患者护理计划或护理重点的适宜性，责任护士有不能解决的护理问题及时请上级护士知道处理。如遇专科问题不能解决的，请专科护理会诊指导。
8、深化专科护理内涵，改善护理结局
1)护士能严密观察并早期发现并发症，配合医生及时干预
2)熟练掌握机械通气的应用及护理，各项报警时及时查看分析原因、及时处理，掌握血气分析的结果。
3)掌握用氧安全，避免过度通氧，造成肺损伤、视网膜病变等并发症。 4）正确实施液体疗法，严格控制出入量，预防和纠正酸碱平衡，确保输液安全。
9、根据患儿病情和家长护理患儿的能力，指导或协助家长患儿的生活护理
1）示范正确的喂养技巧 2）给父母提供练习喂奶的机会
3）告诉父母理解孩子的信号和评估喂养的适度
10、提供教育指导，关注患儿安全、疗效和心理，选择适宜开展健康宣教
1）向家长解释早产儿治疗的必要性，消除家长的恐惧感，以取得最佳合作。 2）让家长了解该病的危险性，预后及治疗情况，安慰家长，使其理解和配合治疗。
11、督导患者早期活动和康复训练。 12、以患者感受为主导改善服务
与病人家属充分沟通，了解需求，提供适时的帮助
13、感染预防与控制
严格执行手卫生，准确实施无菌技术，严格执行消毒隔离制度
14、出院护理和延续护理
出院护理：
1）科学喂养：正确哺乳，按需喂养，定时测量体重，了解患儿增长情况。早产儿器官发育不健全，吞咽功能弱，胃容量小，容易呕吐，又因消化酶不足、消化功能差，影响营养物质的吸收。 尽可能母乳喂养，哺乳前应用毛巾将乳房擦干净，一次喂奶大多需要30～40 min。人工喂养着请注意奶具的清洁及消毒，使用早产儿专用配方奶粉喂养，喂奶后将宝宝抱起轻拍背部，使吸入的空气溢出，然后放于床上，头偏向一侧，喂奶后半小时内请勿剧烈晃动宝宝。
2 ）合理保暖：早产儿体温调节中枢发育不健全，体温升降容易受外界环境的影响，故应注意保暖,尽可能保持体温在36----37度之间,以宝宝的手脚温暖为宜 .房间内的温度一般保持在24℃～26℃，相对湿度在55％～65％，以防失水过多。空气要保持新鲜，每日通风2-3次，避免对流风直吹宝宝。 限制探望人数，防止交叉感染。
3)环境要求：减少噪音的刺激，减少光线的刺激，特别是眼睛，强光刺激可使早产儿视网膜病变率增高，生长发育缓慢，持续性照明能致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。我们应降低室内光线，营造一个类似子宫内的幽暗环境。 4)日常护理：每日为婴儿沐浴1次，保持皮肤清洁，避免细菌对婴儿身体的侵害，预防疾病。沐浴时应关闭门窗，保持室温27℃。抚触时间应在两次进食中间，或喂奶1h后，午睡或晚上就寝前，婴儿清醒，不疲倦，不饥饿，不哭闹时进行。保持皮肤清洁干燥，特别是皮肤皱褶及臀部，及时更换尿布，大小便后用温水洗净或湿巾擦净臀部，避免因大小便刺激引起臀红或尿布性皮炎。如已发病涂护臀霜或儿肤康，并保持臀部干燥。给予脐部护理2次／d。婴儿沐浴后脐带未脱落者，用无菌棉签沾75％的酒精涂抹脐带根部及脐周，保持干燥，直至脐带脱落无分泌物为止。 多晒太阳，预防佝偻病的发生。
5)预防感染 房间应定期消毒，接触早产儿前应洗手，减少探视，并加强皮肤、脐部护理，以防感染。早产儿免疫功能低下，容易发生严重感染。
6)预防接种：早产而体重达公斤时应到当地预防接种站接受计划免疫常规。每次接种疫苗前要注意宝宝是否存在接种禁忌，如发热，急性疾病，免疫功能不全等。在住院期间使用丙种球蛋白的宝贝，应在使用后1---3月方可接种疫苗。 7)预防窒息措施 喂奶时根据早产儿的吸吮能力，选择合适的喂养方法，每次喂养量不宜过多，速度不宜过快，喂养后轻拍背部，并给予右侧卧位。早产儿呛奶易吐奶，呼吸中枢发育不成熟，咳嗽反射较弱，易出现呼吸暂停。
8)母亲的心理指导 授乳期间保持心情舒畅、愉快，防止过度疲劳，给予合理营养及饮食量，保证充足的睡眠，多晒太阳，呼吸新鲜空气，生活规律，定时排空乳房，保证乳腺分泌。
9）婴儿抚触 抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射，这孩子的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞间的联系和活动较多时，就可促进智力发育；抚触还可以减少孩子的哭闹，可以更好的睡眠；而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增强。
10）其他 定时到儿童保健门诊复诊，按时预防接种。
电话随访：了解病人出院后的的情况并予以指导，保证出院后治疗和护理的连续性。
早产儿护理服务全过程
