智慧医疗系统总体解决方案5.《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》6.《卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》7.《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》（卫妇社发[2009]113号）
8.《卫生部关于印发健康档案基本架构与数据标准（试行）的通知》（卫办发[2009]46号）
9.《卫生部、国家电子政务外网管理中心关于利用国家电子政务外网开展卫生系统视频会议等纵向业务信息系建设工作的通知》（卫办综函[2011]422号）
10.
《卫生部办公厅关于印发卫生综合管理信息平台建设指南（试行）
的通知》（卫办综函[2011]350号）
11.12.13.14.15.16.
《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》《医院信息系统基本功能规范》《社区卫生信息系统功能规范》
卫生部《基于健康档案的智慧医疗平台建设指南》卫生部《基于健康档案的智慧医疗平台建设技术方案》
卫生部《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》（卫农卫
发[2006]第453号）
17.
《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发
〔2002〕13号）
18.
《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》（民发
〔2003〕158号）
19.
《财政部、民政部关于印发〈农村医疗救助基金管理试行办法〉的
通知》（财社〔2004〕1号）
20.
国务院办公厅《转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点
工作意见的通知》(国办发〔2005〕l0号)
21.22.23.24.
《妇幼保健信息系统基本功能规范》
《妇幼保健信息系统网络支撑平台技术指南》《医疗服务信息网络通讯协议（HL7）》《疾病分类代码（ICD_9、ICD_10）》
-11-智慧医疗系统总体解决方案25.26.27.28.29.30.31.32.
卫生部《健康档案基本架构与数据标准》
卫生部《基于智慧医疗平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》卫生部《卫生系统电子认证服务体系系列规范》卫生部《卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见》卫生部《三级综合医院医疗质量管理与控制指标2011版》卫生部《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》卫生部《医院管理评价指南（试行）》
国家发改委、卫生部联合印发的《关于印发基层医疗卫生机构管理
信息系统建设项目指导意见的通知》（发改办社会〔2012〕991号）
33.
国家发展改革委卫生部《关于印发基层医疗卫生管理信息系统建设
方案的通知》（发改社会4140号）
34.35.36.37.38.39.40.
卫生部《居民健康卡技术规范》GB/T15237-1994《术语学基本词汇》GB9361-88《计算机站场地安全要求》GB50174－93《电子计算机房设计规范》
BMZZ1-2000《涉及国家秘密的计算机系统安全技术要求》
GB/T18336-2001《信息技术安全技术信息技术安全性评估准则》卫计委《居民健康档案医学检验项目常用代码》
结论
1、利用现有资源，节约预算投入：区域卫生信息平台的整体基础硬件设施及信息交换共享部分利用目前已经建设完毕的智慧云中心，无需重复建设。并且在建设之后，利用云中心向外部各医疗卫生机构、行政监管部门、辖区内居民及各个其他行业部门提供应用服务，降低了项目的整体预算。
2、制定标准规范，构建质控体系：通过制定标准规范，保障各类医疗机构的数据标准、业务规范，并构建质控体系，保障数据质量的监控。
3、打通烟囱林立，推动医防结合：基于区域卫生信息平台建设区域公共卫生管理系统，改变传统条线分割，烟囱林立的业务服务模式，打通医院、公共卫生、基层等机构的系统接口，实现医防结合、全程跟踪的服务模式。
-12-智慧医疗系统总体解决方案4、依托区域平台，推进业务联动：依托区域卫生信息平台，建设区域医疗服务，发挥优质医疗资源的辐射作用，实现同质化服务模式，推进分级诊疗机制的切实落地，有效缓解看病难、看病贵等问题。
5、加强综合监管，深化医改落地：重点解决卫计委医疗卫生业务管理的不足，建设综合管理指标体系。实现智能化，精细化管理，辅助领导决策。
6、探索创新应用，打造示范标杆：结合互联网+医疗的模式，探索O2O健康服务模式，实现线上资源共享，线下服务支撑的健康管理平台，建设特色，并打造成示范标杆。
第二章项目建设背景
政策背景
深化医药卫生体制改革2009年4月6日，中共中央、国务院下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009－2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，提出了明确的医疗卫生改革目标，并且强调信息化作为重要支柱之一。
要求建立实用共享的医药卫生信息系统，并大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。
为积极配合深化医药卫生体制改革，推进以健康档案为核心的区域卫生信息化建设，2009年卫生部面向全国相继发布《健康档案基本架构与数据标准（试行）》、《基于健康档案的智慧医疗平台建设指南（试行）》（卫办发〔2009〕46号），
-13-智慧医疗系统总体解决方案2009年12月发布《基于健康档案的智慧医疗平台建设技术方案（试行）》（卫办综发〔2009〕230号）、《卫生综合管理信息平台建设指南（试行）》（卫办综函〔2011〕350号）、《电子病历基本架构与数据标准（试行）》、《国家基本公共卫生服务规范(2009版)》等一系列的标准和规范，为卫生信息化建设奠定了基础。
全国卫生信息化“4631”总体框架2011年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅发布《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，强调“加快医疗卫生事业改革发展”，并提出了宏观目标。
全国卫生信息化“十二五”发展规划强调：依托国家电子政务和公用网络，构建系统整合、信息共享的国家、省、地市（区域）三级卫生信息服务平台，基本建立覆盖城乡居民、广泛共享的电子健康档案和电子病历基础数据资源库，建设和完善适应医改要求的医疗卫生服务、监管和卫生应急信息系统，逐步实现统一高效、互联互通。随着计生体系融入，过去的五项业务将增加计划生育这一新业务变成六项业务，两大基础数据库要增加全国人口数据资源库变成三大基础数据库，也就是说，目前，国家卫生信息化“十二五”规划从“35212”变成“46312”。
为保证医改信息化工程建设规划顺利实施，卫生部制定了《2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目技术方案》、《2010年公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目技术方案》、《2010年远程会诊系统建设项目技术方案》、《2010年中西部地区村卫生室信息化建设项目技术方案》、《2010年县医院能力建设项目信息化建设技术方案》，保证医改信息化工程建设规划顺利实施。
本省及地市发展需求为配合省卫生计生信息化应用推进，同时实现省卫计委-人民政府签订的关于共建省级区域医疗中心框架协议中的内容，需要在新建市级人口健康信息平台。按照“互联网+医疗”模式，推动健康大数据应用，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的区域医疗卫生
-14-智慧医疗系统总体解决方案计生信息系统，全面融入智慧整体框架。实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务系统的互联互通和业务协同。
项目提出理由
区域联动同质化服务有待加强长期以来，各医疗机构信息系统独立建设，业务流程和数据标准不统一、不规范，数据共享、交换、整合的质量无法保障，业务联动得不到有效支撑。
1、需要建设智慧医疗平台，汇聚医疗卫生行业真实生产数据，以消除信息孤岛、数据烟囱等问题。
2、形成区域级医疗服务系统，统合区域医疗资源进行合理调配，需着力构建标准统一、互联互通、资源共享的业务协同服务体系，稳步开展远程会诊、影像诊断、心电诊断、病理诊断等服务，有效整合医疗资源，降低医疗成本，提高医疗质量，同时发挥优势医疗资源辐射作用，实现医疗和公共卫生服务的有效联动。
3、实现公卫业务、公卫与诊疗业务之间的数据流转与业务协同，形成多方联动的公共卫生信息服务体系和业务体系，逐步构建“医疗诊治报告，公卫统计分析，基层随访管理”区域联动、医防结合的全程健康服务模式。
4、构建以居民为中心的健康管理新模式，打通各医疗卫生机构之间的业务鸿沟、卫计委与医疗卫生机构的管理鸿沟，以及居民与医疗机构之间的健康鸿沟，实现线上资源的互联互通互认，线下服务支撑的高速高质高效。
综合监管支撑医改有待深化卫生行政管理部门对所辖区域内的医疗卫生业务开展情况往往通过手工或半手工式的统计报表实现，对于涉及系统繁多的区域卫生信息化，如何对整体信息化建设运行情况进行有效的日常监管，是项目成功的关键。目前普遍缺少有效的日常监管工具及配套管理办法，缺少统一的机构评价手段，若干工作没有纳入日常工作考核中。需要深入利用平台汇聚的真实客观的行业生产数据，制定卫生
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智慧医疗系统整体解决方案
